什么是糖尿病神经病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变是一种最常见的并发症，其原因是由于长时间高血糖会使糖基化产物在神经周围沉积，从而造成神经纤维变性，这与动脉粥样硬化血管病变、微血管病变、生长因子不够等因素有关，主要是由于中枢神经系统并发症、周围神经病变、自主神经病变等。糖尿病周边神经病变是一种最普遍的疾病，其主要表现为：远侧对称性的多发性神经病变、局灶性单神经病变、非对称性的多发性局灶性神经病变、神经根性病变等。胃肠、心血管、泌尿生殖系统等是自主神经疾病的常见症状。

糖尿病神经病变防治之道有什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病的预防首先要控制血糖水平，平时要注意饮食、并且足量足疗程的服用药物。预防比治疗更重要，这是毋庸置疑的，糖尿病的神经病变是无法逆转的，而且会随着病情的发展而逐渐恶化。如果是正常的血糖，可以延缓神经疾病的发展，这是由于血糖的调节要比血糖控制不好的病人更早，并且会引起神经疾病，平时要注意饮食、并且足量足疗程的服用药物。

糖尿病神经病变挂哪个科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变等，可悬挂糖尿病专科或内分泌科、神经内科等科室。糖尿病周围神经病变也有多种表现，包括感觉异常、运动功能障碍等。糖尿病患者的日常饮食应以控制为主，多吃含新鲜蔬菜、水果，食用粗纤维食品。同时要经常监测血糖。少食含淀粉类食品。同时要保持正常体重。适当增加体育运动内容。运动中尽量不要出汗。多饮水以提高排汗量。保持心情舒畅等都是有利于预防糖尿病发生发展的措施。同时，应定期对血糖进行监测，如有需要，可口服药物治疗。

糖尿病神经病变会引起什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变通常会引起周围神经病变和自主神经病变。如果出现糖尿病神经病变的情况，通常会导致糖尿病周围神经病变和自主神经病变，同时还会表现为双侧肢体对称性麻木、疼痛等感觉异常，同时还会有手脚冰冷、发热、触电、手套袜等感觉。此外，在出现自主神经病变时，主要表现为心跳加快、心悸、眩晕、阵发性出汗、直立性低血压、胃轻瘫、尿潴留、排尿乏力等。

糖尿病神经病变会瘙痒吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变通常会瘙痒。糖尿病神经病变是糖尿病的一种慢性并发症，主要包括周围神经病变和自主神经病变。全身瘙痒是糖尿病周围神经病变的表现。糖尿病神经病变主要表现为皮肤的异常感觉和麻木，严重者还会出现疼痛。糖尿病神经病变的临床表现多种多样。要严格控制血糖和使用营养神经药物。建议患者按照医嘱使用格列本脲片、格列齐特片等药物进行治疗，以控制血糖。

糖尿病神经病变看哪个科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有糖尿病神经病变的病人最好去医院检查，比如内分泌和神经内科。如果糖尿病神经病变的病人的血糖不能很好的控制，就会造成神经病变，从而引发心脑血管疾病，发生脑梗心梗，周边神经血管阻塞。所以在日常要注意调整自己的血糖，不要吃高糖、高卡路里的食物，主食要控制在二两以下，多吃绿色蔬菜，包括白菜、菠菜、韭菜等。

糖尿病神经病变看什么科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变包括糖尿病自主神经病点和糖尿病周围神经病变。周围神经病变主要表现为手和足远端的麻木，刺痛，感觉异常，脚踩棉花，发冷，出汗，糖尿病自主神经病变表现为心跳加快、胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便秘、腹泻便秘，还有神经源性膀胱，比如尿潴留，尿排不干净，属于糖尿病的自主神经病变，需要患者及时控制血糖指标，防止病情加重。

糖尿病神经病变可怕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

事实上，糖尿病神经病变可怕，取决于糖尿病神经病变的具体情况。第一种就是糖尿病合并神经系统病变，这类患者病情比较严重，需要及时治疗，否则可能会导致死亡。二是自主神经病变，如周围神经病变，则手脚麻木，发麻，感觉不正常，这类患者通常处于相对较低的水平。如果是其原因造成的糖尿病周围神经病变，患者往往不自觉，只是感觉到肢体麻木，疼痛等症状。多数患者均能忍受，通过用药，血糖可以得到控制，能够让患者获得相对较好的临床疗效，但亦曾见到非常严重的糖尿病周围神经病变患者，痛苦大，影响休息和睡眠，每时每刻手和脚都会感到触电，这类患者很困扰。第三种是神经病变，这就是通常所说的糖尿病性周围神经炎，这是一种急性炎症反应性疾病，一般在发病前几天或者几个月内开始出现症状。因此，糖尿病周围神经病变并不可怕与病变的轻重有一定关系。

糖尿病神经病变是指什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变有2种类型，一为周围神经病变，一为自主神经病变，即植物神经病变。糖尿病周围神经病变患者可有手足麻木，酸痛，感觉异常等症状，甚至出现针刺样的感觉，必须进行有效的防治，防止病情进一步发展。糖尿病自主神经病变其包括象心律失常，心率忽快忽慢，会觉得胃肠不适。在临床上，很多患者都会发现糖尿病周围神经病变跟其他疾病有着密切的关系。其中以腹泻和便秘交替出现最为多见，糖尿病自主神经病变等，还有神经源性膀胱。因此，糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变及糖尿病自主神经病变。

糖尿病神经病变疼痛怎么缓解

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

首先可以给予相应的止痛、镇痛药物，比如说一些相关的解热镇痛药物，或者说其他的镇痛药物。如果镇痛药物不能缓解，可以在医生的指导下使用阿米替林等其他一些抗抑郁的药物，这些药物对糖尿病周围神经病变，有一定的治疗作用。出现糖尿病周围神经病会严重影响身体健康，平时需要注意控制血糖，血糖没控制好是导致周围神经病变发生的主要原因。

糖尿病神经病变严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变属于比较严重的情况。糖尿病患者出现了神经疾病，如果长期处于高血糖状态，就会对全身的神经造成损伤，导致糖尿病神经疾病，表现为疼痛、肢体远端麻木、肢体无力、心慌、头晕、便秘、腹泻、恶心等，严重的还会导致糖尿病足、充血性心力衰竭、心源性猝死等一系列的并发症。因此，糖尿病的神经损害是比较严重的。

糖尿病神经病变严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

挺严重的这情况下治愈的可能性不是太大，很难从神经病中恢复过来，只能说需要慢慢地，逐渐地调整一些功能，糖尿病性神经病是指糖尿病病人长期高血糖引起的代谢紊乱和微循环障碍，最终导致神经细胞缺血缺氧，目前尚无明显的治疗方法，但可以通过控制饮食和体重等其他方法减轻症状。

糖尿病神经病变严重吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

糖尿病神经病变是糖尿病严重的并发症之一，发病率较高，约为50%，患者可出现末梢感觉障碍，自主神经系统病变。糖尿病神经病变常见为双侧下肢末梢神经炎，随着患者感觉减退，血供较差，后期出现糖尿病足，皮肤溃疡，甚至需要截肢。糖尿病自主神经病变，常见胃肠功能紊乱，如胃轻瘫，患者出现胃胀，反酸，嗳气等症状。

糖尿病神经病变药物能治好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病周围神经病是否可以用药物根除，关键是无法治愈的糖尿病周围神经病。由于患有糖尿病，已经会对周边神经造成损害，从而引起糖尿病周边神经，引起疼痛、麻木等症状。因此，患有糖尿病的外周神经病变不能根治，只要能有效地控制血糖，改善神经，或是采用其它疗法，就可以达到改善糖尿病周边神经疾病的目的，有助于改善不适症状。

糖尿病神经病变住哪科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变通常在内分泌科就诊。糖尿病神经病变是糖尿病的一种慢性并发症。糖尿病神经病变是由糖尿病酮症酸中毒，低血糖或高血糖高渗性昏迷引起的精神变化，周围神经病变表现为肢端麻木不敏感，感觉障碍，运动障碍，自主神经病变主要是肠胃方面，恶心呕吐等。一般在内分泌科就诊，需要注意的是，病变可累及中枢神经和周围神经，以周围神经病变最为常见，中枢神经病变可以累及大脑、小脑、脑干等，需要及时干预。