现在换了药血压波动大

杨铁生

主任医师 北京大学人民医院

问题分析：从您提供的病情描述分析：您有大升主动脉夹层术后九个月，调整药物后血压波动大，当前血压为:135/80，应该认为血压控制尚可，不一定要调整药物，注意生活方式的调理，增加运动量和低盐饮食控制来加以调整。意见建议：注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质，注意保暖，避免情绪激动和精神紧张，注意劳逸结合。清淡温软低脂低盐饮食，避免辛辣油腻食物和酒精制品，戒烟，您当前的血压控制还属于理想，不一定要调整药物。如需调整可以考虑代文、络活喜等。

血压波动大是什么原因

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院

●每个人的血压都具有波动性，这个波动性受三个因素的影响。●人体血压的波动表现为昼夜节律性变化。●认识血压的波动性，对高血压的诊断和治疗具有重要意义。每个人的血压都具有波动性，这个波动性受到血压的内在变化规律、外界环境因素以及测量血压时的测量误差三个方面的影响。兴奋、恐惧和运动时血压可明显升高，当兴奋、紧张的情绪消失或者停止运动后血压又迅速下降；睡眠时血压会降低，而醒来时下降的血压又会立即回升；环境温度下降则血压升高，环境温度升高则血压又降低。此外，血压还可受吸烟、饮酒、饮咖啡等因素影响而引起一时性变化。目前已经证明，吸烟和过量饮酒是高血压的明确诱发因素。受机体生物钟的控制，人体的许多生命活动在一天内呈现周期性变化。我们把这个特性称作昼夜节律性。在昼夜节律性的影响下，不同的人的血压也呈现昼夜节律性变化。正常人24小时的血压变化特点为昼高夜低节律性的节律性变化。夜间2～3时是一天中血压最低的时候，清晨起床后（6时）血压急剧上升，约8～9时达高峰，然后下降。下午17～18时血压再次升高，此时为第二高峰，从18时开始缓慢下降。每个人的血压都具有波动性，无需担忧，祝健康

高血压患者血压波动大是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压患者血压波动大可能是以下几种因素引起的：1.用药：长期使用降压药，或者是用药时间不当等原因可能会导致血压的变化比较大。2.疾病因素：是否存在其它因素，比如甲状腺功能亢进，是否存在感染等，如果存在这些问题，则可能会出现血压波动大的情况。3.年龄因素：年龄偏大也是导致病情变化的一个重要因素。

血压波动大

韦堃方

副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

问题分析：是交感型颈椎病。要稳定情绪，服用镇静神经，舒筋活络等药物。

血压波动大的四大原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

原因有这几点。原发性高血压服药不合理。由于服药不规律导致血压不稳定而导致的或者服用的是短效降压药，没有按照要求及时服药或漏服。高血压病人患有其他疾病时，也会使血压出现波动。医生只根据血压波动大就诊断为继发性高血压。许多大夫不知道原发性高血压占95％，继发性高血压只占少数。但多数大夫只重视原发性高血压。高血压可以引发许多其他疾病，在这些疾病发作的时候，可以导致血压不稳定。

血压波动大对主动脉夹层的影响

魏以桢

副主任医师 中国医学科学院阜外医院

血压波动大对主动脉夹层的影响有中膜层退行性变。主动脉夹层的发生发展与血压波动的关系,越来越受到关注。血压波动性可造成内膜损伤和中膜层退行性变,从而在局部影响主动脉夹层的发生;还可通过免疫反应,炎性变化等全身因素造成主动脉夹层的发生。血压波动性在已发生主动脉夹层的患者中也是影响预后的重要因素。建议多喝水，多吃水果、蔬莱：患者应多摄取水分，并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。

血压波动大是哪方面出了问题

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压与脑卒中有明显而相似的昼夜节律性，如在清晨，血压会迅速上升接近峰值，而脑卒中的发生率也会明显增高。医生可依据监测结果，选择与之相匹配的给药方案，如对昼夜节律消失应增加夜间的用药；清晨血压很高的，也可以采用晚上增加降压药的方法来加强治疗。

血压波动大是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

正常人的血压,在一天中也是处于波动状态的。如果血压波动过大，对身体会有很大的影响。尤其是高血压患者。血压忽高忽低，血管就像是橡皮筋一样，忽紧忽松，高血压患者一般都有血管硬化，如果血压长期波动，血管就会变得脆弱，甚至断裂。同时，血压的波动也会对心脏、脑、肾等重要器官造成严重的影响，从而导致脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等并发症。

血压波动大是什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

血压变化大的原因有很多，如果是平时的生活状态，那么就会出现血压的变化。高血压患者血压突然上升，一般是130mmHg，活动时是180-190mmHg的，如果确诊有高血压，需要接受药物治疗，如果病人不注意服药、不服药，血压会有很大的波动，尤其是现在的高血压病人，对药物的理解还不够透彻，这是一种不合理的现象。有些高血压病人，如果一段时期内血压没有异常，那么就会导致血压的变化，比如休息不好、熬夜等。

血压波动大是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血压波动大的情况下，注意调整好情绪，并且避免辛辣刺激性的食物，不要剧烈运动，避免身体过度劳累的，否则都是可能会引血压不稳。注意检查一下，如果有高血压的情况，通过药物来治疗的，避免高胆固醇，高脂肪，高糖食物。

血压波动大是什么原因怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

导致血压波动大的原因很多，主要是见于高血压，平时服药不规律，精神压力大，熬夜、失眠，此外患有某些继发性高血压疾病，如肾脏疾病，以及大动脉血管狭窄，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等，血压波动大平时坚持服用降压药，尽量选用长效制剂，平稳降压才行。

血压波动大是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血压波动比较大考虑病人可能存在心脏神经症或者是焦虑症，由于精神心理因素所导致的血压波动较大。还有可能病人存在继发性高血压，比如像嗜铬细胞瘤或者是原发性醛固酮增多症，这样的病人也会出现血压波动较大的症状，还有就是病人选择口服短效降压药物，血压降得不平稳，也会出现波动较大的异常状况。

血压波动大压差大是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

常见原因就是老年人血管壁弹性减退，导致舒张压比较低，这样的状况则导致收缩压和舒张压差距比较大，压差就大。还有其他疾病，比如贫血、甲亢、主动脉瓣关闭不全等疾病，压差也会增大。

血压波动大

鲁宁

医师 长春市人民医院

病情分析：首先，人的血压是不固定不变的，一天后是经常在变动的，一般上午高于晚上，运动后高于平静状态。如果出现交感兴奋如压力大，激动，休息比较差等情况，会出现血压增高，你的年龄，如果平时血压正常，那么增高，可能是因为上述的这些原因引起的，另外，有的血压计，尤其是电子的，敏感性很高，容易出现波动，建议改用水银的，并注意监测血压，在什么样的状态下会升高，记录一下，再进行诊断。 意见建议：

关于血压波动大，咋办？(余振球专栏)的问题

sbom

医师 红十字会医院

病情分析：对于你的情况建议去医院完善相关检查后，根据检查结果，按照当地医生的建议进行处理与治疗。 意见建议：