儿童白内障能治好吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童白内障能治好。儿童白内障是眼科一种较为常见的疾病，主要是遗传引起的，通常可以分为绕核性白内障、全白内障、点状白内障等类型。如果是绕核性白内障、全白内障，通常会对视力造成较为明显的影响，还可能导致弱视，需要及早进行手术治疗，手术的方法要根据年龄决定。如果只是周边部点状混浊，这种情况通常对视力没有较为明显的不良影响，一般是不需要进行特殊处理的。儿童白内障经过治疗后，一般是能治好的。

儿童左眼弱视右眼正常

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童单眼弱视很常见，与发病机制有关系。弱视的原因主要是有先天性疾病，如单眼斜视、光参差、屈光不正、先天性白内障、角膜混浊遮挡视轴，导致形觉剥夺性弱视。此时通常表现为单眼弱视，偶尔有双眼同时存在。建议发现要及早治疗，单眼弱视若任由疾病发展，恢复非常困难。要祛除不利因素，如手术治疗先天性白内障，手术矫正斜视，屈光不正或屈光参差要配戴眼镜，矫正不利因素后做遮盖和弱视训练，通常可以治愈。

婴儿白内障筛查的方法

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，婴幼儿的白内障主要有以下筛查方法。婴幼儿的白内障，通常需要使用水合氯醛使在婴幼儿镇静的状态下进行散瞳，可以比较全面的了解婴幼儿晶状体混浊的状态。如果只是片状、点状的晶状体混浊，一般在散瞳的状态下可以检查到；如果混浊比较明显，通常是全白白内障，这种情况下比较直观。出现婴幼儿的白内障，如果是点状或者片状的白内障，在不影响视力的情况下一般不需要进行特殊处理，定期观察随访即可。如果白内障混浊特别明显则需要及早治疗。

儿童左眼弱视右眼正常怎么回事

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童左眼弱视右眼正常可能是近视导致的。孩子的左眼表现为弱视，而右眼球则表现为正常。有一定的原因是屈光参差。一般是带着小孩去医院做个视力测试，再做散瞳验光，一般是轻微的远视，而左眼是中高度的远视和散光。因此，如果左眼看东西不清楚，那么左眼的视觉能力就会被压制，就会出现这种情况。3-6周岁是弱视的早期，经过适当的处理，也能使人的视觉得到恢复。

高血压会引起白内障吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压通常不会引起白内障。白内障是由多种原因引起的，晶状体浑浊被称为白内障，白内障的发病原因主要有年龄老化，紫外线过度照射，遗传因素，营养不良，老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的，如果想要做白内障手术，一定要把血压控制在合理范围内，患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

甲减会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减可能会引起白内障。甲状腺功能减退可导致晶状体的形成。另外，由于血液疾病和结肠炎等原因，会导致结晶的代谢紊乱，从而导致白内障。另外，糖尿病、肾脏、高血压、心血管、眼睛等也会导致白内障。因此，患有白内障的人一定要到医院做全面的体检，确定原因后再进行针对性的处理。如果患者存在甲减引起白内障，就要立即配合医生进行治疗。

糖尿病会导致白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可能会导致白内障。白内障是指由于晶状体透明度降低或者颜色改变导致的视觉障碍性疾病。糖尿病患者血糖控制达不到标准或血糖控制不良，必然引起白内障，由于白内障、视网膜病变等糖尿病慢性并发症，糖尿病患者应将血糖保持在一个理想范围，从而降低糖尿病白内障发病率。患者日常不要长时间看手机、看电视、看书写字等。

糖尿病能割白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病能割白内障。白内障是晶状体透明度降低或颜色改变，导致光学质量下降的退行性改变。糖尿病患者可出现多种慢性并发症。糖尿病性黄斑水肿和青光眼属于眼科疾病中比较常见的两种病症。其中，糖尿病视网膜病变还是糖尿病并发症之一。白内障归于视网膜病变，糖尿病患者将血糖控制合格，便可做白内障手术，换言之，糖尿病患者可以割除白内障，并且手术治疗白内障是最好的一种方案。

糖尿病也会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起白内障。糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤，使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。糖尿病患者在早期就可以出现视力下降，而且早期视力下降还会逐渐加重，最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加，在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下，容易发生视网膜坏死和出血等病变。很多糖尿病患者早期并没有任何症状，或者只是出现视物模糊现象，一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机，最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖，一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

糖尿病引起的白内障

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障，也就是一种是糖尿病的合并症。主要有两种，一种是真性糖尿病性白内障，另一种是糖尿病的老年性白内障，另一种是年龄有关性白内障，但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内，重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛，其发展速度很快，晶体会在几天，几周或几个月内彻底混沌，最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂，并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加，血液中的盐含量减少，渗透压降低，水份渗透到晶体中，使得晶体表面的凹陷加深，形成了一种近视。

小孩白内障怎么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，小孩白内障主要是以下原因引起的。具体分析如下：小孩白内障可能是遗传性疾病，也可以是孕妇在怀孕期间营养不足、新陈代谢紊乱、怀孕初期感染、中毒、X光等原因造成。还可能是由球内异物造成的钝挫伤、穿透伤、球内异物所致的外伤、葡萄膜炎等原因导致的白内障。此外，长期服用糖皮质激素会导致激素性的白内障。需要注意的是，家长应当给小孩做好局部的卫生护理，避免出现感染的情况。

想去更高级的医院治疗黄斑裂孔

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。

右眼1.0，左眼0.2，除了配眼镜，能治疗吗

刘煜

主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里医院

问题分析：根据描述来看，建议最好到较大正规医院眼科进行散瞳验光检查，根据检查情况，佩戴角膜塑形镜，针灸，按摩，理疗进行治疗改善，提高视力。指导建议：为了防止视力下降严重，促进视力提高，需要改掉不良习惯，注意劳逸结合，每天坚持做眼保健操，不要长时间使用电子产品 饮食均衡。

大夫您好，我母亲是糖尿病患者，经以前检查有白内障，

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：从您的描述来看，老人家的确有可能是患了白内障。针对白内障，手术治疗就可以治愈这种疾病。指导建议：但是，由于老人家罹患糖尿病多年，这种情况也不能排除糖尿病并发症（视网膜病变）。如果是这样，那就无法通过手术进行治疗了。

先天性白内障

马丽颖

主治医师 保定市第三中心医院

问题分析：看病历，孩子是左眼瞳孔残膜，左眼有晶体混浊，也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血，这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题，导致出血。指导建议：目前只能进一步检查，确定晶体混浊程度，确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血，也需要确定程度，是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小，还需要儿科会诊，确定身体情况，是不是可以耐受麻醉和治疗