儿童白内障能治好吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童白内障能治好。儿童白内障是眼科一种较为常见的疾病，主要是遗传引起的，通常可以分为绕核性白内障、全白内障、点状白内障等类型。如果是绕核性白内障、全白内障，通常会对视力造成较为明显的影响，还可能导致弱视，需要及早进行手术治疗，手术的方法要根据年龄决定。如果只是周边部点状混浊，这种情况通常对视力没有较为明显的不良影响，一般是不需要进行特殊处理的。儿童白内障经过治疗后，一般是能治好的。

婴儿白内障筛查的方法

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，婴幼儿的白内障主要有以下筛查方法。婴幼儿的白内障，通常需要使用水合氯醛使在婴幼儿镇静的状态下进行散瞳，可以比较全面的了解婴幼儿晶状体混浊的状态。如果只是片状、点状的晶状体混浊，一般在散瞳的状态下可以检查到；如果混浊比较明显，通常是全白白内障，这种情况下比较直观。出现婴幼儿的白内障，如果是点状或者片状的白内障，在不影响视力的情况下一般不需要进行特殊处理，定期观察随访即可。如果白内障混浊特别明显则需要及早治疗。

4个月的小孩有白内障治疗后会有后遗症吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

4个月的小孩有白内障治疗后不会有后遗症。还是及时的去治疗，如果说治好了之后，是不会出现这种后遗症的情况，影响不是很大，可以做一下这方面的咨询。及早的去治疗还是非常有必要的。

高血压会引起白内障吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压通常不会引起白内障。白内障是由多种原因引起的，晶状体浑浊被称为白内障，白内障的发病原因主要有年龄老化，紫外线过度照射，遗传因素，营养不良，老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的，如果想要做白内障手术，一定要把血压控制在合理范围内，患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

高血压可以做白内障手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果高血压达到180毫米汞柱是不宜手术，需要将血压控制的平稳范围之后才可以进行手术。如果强行手术容易导致脑出血，或是心脑血管的意外，所以需要引起重视，选择合适的降压药物，将血压保持在相对稳定水平再进行手术。

甲减会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减可能会引起白内障。甲状腺功能减退可导致晶状体的形成。另外，由于血液疾病和结肠炎等原因，会导致结晶的代谢紊乱，从而导致白内障。另外，糖尿病、肾脏、高血压、心血管、眼睛等也会导致白内障。因此，患有白内障的人一定要到医院做全面的体检，确定原因后再进行针对性的处理。如果患者存在甲减引起白内障，就要立即配合医生进行治疗。

糖尿病白内障手术有危害吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者白内障发生的时间比正常人要早，白内障的程度也可能比正常人更严重，所以糖尿病患者手术治疗的几率要比一般人高。白内障手术是比较安全的手术，因为糖尿病患者的血糖可能会有一定的波动，所以在手术前，眼科医生会要求患者降血糖在7毫摩尔/升左右。糖尿病患者如果控制好血糖，术后并发症不明显，有利于伤口恢复，对视力的影响降到最低，糖尿病患者可以做白内障手术，提高生活质量。

糖尿病会导致白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可能会导致白内障。白内障是指由于晶状体透明度降低或者颜色改变导致的视觉障碍性疾病。糖尿病患者血糖控制达不到标准或血糖控制不良，必然引起白内障，由于白内障、视网膜病变等糖尿病慢性并发症，糖尿病患者应将血糖保持在一个理想范围，从而降低糖尿病白内障发病率。患者日常不要长时间看手机、看电视、看书写字等。

糖尿病能割白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病能割白内障。白内障是晶状体透明度降低或颜色改变，导致光学质量下降的退行性改变。糖尿病患者可出现多种慢性并发症。糖尿病性黄斑水肿和青光眼属于眼科疾病中比较常见的两种病症。其中，糖尿病视网膜病变还是糖尿病并发症之一。白内障归于视网膜病变，糖尿病患者将血糖控制合格，便可做白内障手术，换言之，糖尿病患者可以割除白内障，并且手术治疗白内障是最好的一种方案。

糖尿病也会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起白内障。糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤，使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。糖尿病患者在早期就可以出现视力下降，而且早期视力下降还会逐渐加重，最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加，在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下，容易发生视网膜坏死和出血等病变。很多糖尿病患者早期并没有任何症状，或者只是出现视物模糊现象，一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机，最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖，一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

糖尿病引起的白内障

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障，也就是一种是糖尿病的合并症。主要有两种，一种是真性糖尿病性白内障，另一种是糖尿病的老年性白内障，另一种是年龄有关性白内障，但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内，重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛，其发展速度很快，晶体会在几天，几周或几个月内彻底混沌，最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂，并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加，血液中的盐含量减少，渗透压降低，水份渗透到晶体中，使得晶体表面的凹陷加深，形成了一种近视。

小儿白内障的治疗方法

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

白内障的治疗是分阶段的，对于早期和中期的白内障，可以考虑应用一些药物治疗，或者可以吃一些维生素C、维生素E这种抗氧化的药物。但是目前药物治疗白内障的方法疗效不是很确切。对于晚期的白内障，目前主要的治疗方法就是手术。

小孩白内障怎么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，小孩白内障主要是以下原因引起的。具体分析如下：小孩白内障可能是遗传性疾病，也可以是孕妇在怀孕期间营养不足、新陈代谢紊乱、怀孕初期感染、中毒、X光等原因造成。还可能是由球内异物造成的钝挫伤、穿透伤、球内异物所致的外伤、葡萄膜炎等原因导致的白内障。此外，长期服用糖皮质激素会导致激素性的白内障。需要注意的是，家长应当给小孩做好局部的卫生护理，避免出现感染的情况。

白内障晶体植入手术

何为明

主治医师 解放军总参直属医院

问题分析：您好，先天性白内障手术植入人工晶体的时机目前争议较多，鉴于婴幼儿眼睛仍在发育、屈光状态不稳定，白内障术后炎症反应相对较重，会增加人工晶状体植入的风险。指导建议：但是，由于显微手术技术的发展和人工晶状体质量的提高，人工晶状体植入后严重并发症已很少，一般在 2 岁以后，便可以植入人工晶状体。

先天性白内障

马丽颖

主治医师 保定市第三中心医院

问题分析：看病历，孩子是左眼瞳孔残膜，左眼有晶体混浊，也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血，这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题，导致出血。指导建议：目前只能进一步检查，确定晶体混浊程度，确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血，也需要确定程度，是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小，还需要儿科会诊，确定身体情况，是不是可以耐受麻醉和治疗