骨关节炎的病因和发病机制

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨关节炎的病因和发病机制，具体分析如下：骨关节炎发病原因可能和易感因素及机械因素相关，常见易感因素有高龄、遗传、肥胖、性激素、骨密度、过度运动、吸烟和有其他疾病。但机械因素，如外伤、关节形态不正常、长时间从事重复使用一些关机的专业、或者激烈的文体活动，都会引起特殊关节或者区域生物力学的异常。骨关节炎的发生是多种外界因素对易感个体影响的结果，生物机械学、生物化学、炎症基因突变和免疫学等因素均参与骨关节的发生，这些因素诱发、退行性反应最终使骨关节炎病人关节软骨发生特征性改变而累及全部关节结构可视为骨关节炎不同病因、多因素交叉作用而诱发的一组疾病。

脑疝的发病机制是什么

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑疝的发病机制如下：脑疝指的是脑组织发生了移位的现象。脑出血，脑肿瘤等疾病可能会引起颅内压力增高和不平衡，进而导致形成脑疝。一旦出现脑疝需要及时进行治疗，以免危及患者生命。脑疝患者在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯。定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案，必要时配合心理治疗。

牙周病的发病机制

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙周病的发病机制是菌斑、牙结石等。通常诱发牙周病的原因为菌斑或牙石。菌斑就是粘附在牙齿表面上的微生物群，不可以使用漱口水清洗等清除。牙结石则是由硬骨细胞及结缔组织所产生的晶体物质。目前，菌斑作为牙周病始动因子已被广泛接受，是导致牙周病最重要的致病因素，牙石则是一种菌斑，其矿化方式是沉积于牙面，而牙周病发病机理则是与牙石相同。牙石对牙周组织造成的损害主要表现在形成良好的菌斑附着及细菌滋生环境以及牙石自身。

儿童哮喘发病机制是什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，儿童哮喘发病机制可能是以下几种：儿童哮喘发病可能是受遗传背景、免疫因素、精神因素、神经因素、内分泌因素等原因的都的影响。基因是导致上述疾病的主要原因。大多数有哮喘的儿童，一般有变异性体质、过敏体质的亲戚，目前，心理因素的病因尚不明确，但在儿童的心情较差时，哮喘很可能会发生。另外，哮喘的发生也会对儿童的心情和父母的心情造成一定的影响。

肺炎的病因、发病机制及病理是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎的病因主要是日常没有做好自身的防护工作，出现了社区感染或者医院感染等，可能会出现其他的发病机制，它的主要病理是因为侵入到肺部的经络，从而出现咳嗽、咳痰等。患者需要结合自身的症状，也可以及时的了解病原体以及宿主的因素，可以通过合适的方式选择治疗，主要是会让呼吸道以及身体的其他反应部位出现损害从而诱发炎症。

过敏会引起的休克吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

过敏性休克是过敏的状态下，血管神经功能障碍导致血管过分扩张，从而引起有效血量下降，发生重要脏器缺血缺氧。对于过敏性休克的治疗，首先还是要强调补液，扩充血容量，维持有效的血液循环，在输液的同时，需要进行抗过敏治疗。过敏性休克的严重程度，抗原进入量和途径的不同等而有极大的差别。一般都是突然发生并且很剧烈，如果不及时进行处理，可能会危及生命。

过敏性休克的抢救流程

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

临床上过敏性休克的抢救，首先给予抢救的措施就是应用肾上腺素。可以肌注应用，15分钟至30分钟不见好转，可以重复应用0.5mg。同时给予患者留置多条静脉通道，快速补液，补液要先快后慢原则。可以给予患者应用维生素C、激素类、抗组胺等药物进行辅助抗过敏治疗。

急性荨麻疹患者发生过敏性休克怎么办

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

首先要切断过敏原，所谓过敏原就是引起病人发生此严重过敏反应的物质，先将病人置于安全的环境中。立即拨打120，送至就近的医院，在等待的过程中保持病人平卧位，并保持呼吸通畅，可对病人予简单的口对口呼吸，家中如有供氧装置，先予吸氧，如果病人脉搏微弱，意识不清可进行简单的胸外按压，为抢救赢得时间。

老年人肺炎的发病机制

何洁

副主任医师 中日友好医院

老年人肺炎的发病机制年龄与肺炎的发生密切相关。一些免疫力比较低的老年人肺炎发病率和死亡率为主要原因，随着年龄的增长，机体防御功能下降，肺泡壁弹性消失，呼吸道减弱。老年人合并其他系统疾病也是促进肺炎发生的因素，如昏迷或者急慢性器官功能不全等。另外包括营养不良对机体免疫力的损害和抗酸剂的应用等。必要时可以选择到正规的医疗机构就诊。

抢救青霉素过敏性休克的措施是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

青霉素过敏性休克立即停用或者清除使用的青霉素，使患者不在继续遭受抗生素造成的严重过敏反应，立即皮下注射或者肌肉注射0.1%肾上腺素，如果患者此时心脏骤停了，或者心博没有了，那么此时应该立即进行心脏按压，胸外，人工呼吸，建立有效的人工通气，这样使患者能够呼吸。

鞘膜积液的发病机制是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般鞘膜积液的发病机制是精囊鞘膜积液由于鞘突不闭合，因此液体通过鞘突管进入精囊腔而导致的。精索鞘膜内有水，但不封闭，精索不闭合，与腹壁相连。精索鞘膜积液是由于腹股管肿大导致的。睾丸精索鞘膜积液是由于睾丸在下降时，在精索附近存在着大量的积液，而这种情况主要是由于睾丸在下降时，鞘突没有完全封闭，建议患者及时就医。

青霉素休克的抢救措施

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，青霉素引起的休克是一种分布性休克，临床上处理的措施主要如下：青霉素引起的休克若有重度低血压，或有心跳骤停，应迅速进行静脉内注肾上腺素，同时进行主动心肺复苏，保证气道畅通，需要时进行机械换气。若出现呼吸困难，则应及时设置人工气管。其它的疗法有使用激素，使用抗组胺，预防肺水肿，脑水肿，酸中毒等。

特应性皮炎的发病机制

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

特应性皮炎的病因目前尚不清楚。皮肤变态反应性疾病是由基因引起的，这是因为人体天生的敏感性，对蛋白质类的物质会引起过敏，导致皮肤炎症性的变化。主要是蛋白质类的物质进入人体后，会产生抗体，这种抗体会和蛋白质分解产物，例如蛋白，发生过敏反应。过敏性过敏性表现为丘疹、丘疱疹、增生、干燥等，并伴有不同程度的瘙痒。

心肌梗死的发病机制是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死的发病机制如下：急性心肌梗死的主要原因是冠脉粥样硬化、周围血管栓塞炎症、先天性畸形和冠状动脉开口堵塞，导致一支或多支血管狭窄，心肌供血不足。血液循环不畅，一旦出现急性心肌梗死，就会出现急性心肌梗死。大部分的心肌梗塞是由不稳定的动脉粥样斑块破裂、出血和管腔内血栓所致，极少数患者会因动脉粥样斑块出血或完全阻塞而导致心肌梗塞。

支气管扩张的发病机制是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管发病机制主要是由于部位出现慢性化脓性炎症以及纤维化的情况，然后就容易造成局部的肌肉被破坏，从而有支气管变形的情况。支气管扩张的因素有很多，比如支气管反复感染，如果支气管感染就会引起胃黏膜充血。支气管病变是比较广泛的，分为继发性和先天性。如果患有支气管炎，在日常生活中不仅要注意清淡饮食，还应该戒烟戒酒，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免辛辣和刺激性的食物。