寻医问药
患胆结石,有糖尿病
问题描述:(男 , 51-65)大夫:您好! 我已患胆结石十几年,多年没有症状,去年底有隐约疼痛,去医院服药后见好了。但前几天超声检查结果“胆囊壁模糊,透声差,内见数个强回声堆积范围约2.5CM,肝外胆管不宽”。B超检查报告:胆囊大小如常,壁粗糙,未见双边,腔内所见多发强回声伴生影,最大1.5CM,可随体移动,肝内外胆管无明显扩张。” 我患糖尿病二十年,维持较好,是否应做手术?能否手术只取出胆结石,保住胆囊? 谢谢您!
医生回答(1)
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王晓琴

主任医师 淮北市人民医院
指导意见:目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水,照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有 超声波、微创手术。请临床医生检查后,才能定。
胆结石会引起糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胆结石不会引起糖尿病,胆结石和糖尿病之间没有明确的联系。糖尿病的发生可能是由于一些先天性的遗传因素,以及饮食因素或胰岛细胞的破坏和其余中的一些肿瘤引起的。与胆结石没有必然联系。胆结石主要指胆结石和胆管结石。可能与一些长期禁食、高胆固醇饮食、胆管感染、胆管异常、一些遗传因素、基因突变等有关。如果引起明显症状,如右上腹反复疼痛不适,引起胆绞痛反复发作,这类治疗需要考虑胆囊切除术手术。手术治疗前,血糖至少要控制在9以下。如果正常范围比较好,如果血糖过高,直接手术可能会影响术后愈合,因为在高血糖状态下,伤口不容易愈合。除此之外,手术后也要注意饮食清淡易消化。少食多餐很重要。
胆结石与糖尿病有关系吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
很多糖尿病患者在伴有胆结石或胆结石后也会发现血糖升高,但事实上两者之间可能存在一定的关系。糖尿病患者伴有胆结石,可能是内脏自主神经系统功能障碍所致。例如,空腹后发生胆囊收缩问题,排出胆汁的功能会受到影响,导致胆囊运动障碍。胆囊变大,排空时间延迟,大量胆汁堆积就会形成结石。因此,糖尿病患者容易因植物神经障碍而发生胆结石,糖尿病患者会出现脂肪代谢障碍、胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂等动态平衡失调。这种情况也会引起胰岛功能障碍,无法抑制脂肪分解。在这种情况下,胆石可能会增加发病率。所以糖尿病还是有很多胆结石的。
胆结石与糖尿病有区别吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胆结石与糖尿病有区别。胆石症和糖尿病是两种不同的疾病。胆石症患者系体内嘌呤代谢紊乱所致,治疗方法一般为手术和药物。同时,糖尿病发病原因尚不明确,属终身疾病,此类患者平时应多吃低盐低脂饮食,进行血糖监测。许多患者在糖尿病的同时患有胆结石,这可能是因为糖尿病患者有自己的神经功能紊乱和脂肪代谢障碍,这些原因又引起胆结石。因此,糖尿病患者应尽量避免吃高蛋白、易消化、辛辣刺激的食物。
您好,我妈妈患糖尿病,前几天又患胆囊炎,胆结石该怎么办

丁浩

副主任医师 镇江市第一人民医院
指导意见:你好,根据你的情况,目前可以口服利胆消炎片、阿莫西林,要多喝水,饮食要以清淡为主,不可以吃刺激性、油腻的食物。
糖尿病与胆结石怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病和胆结石的治疗方法如下:1、有效控制血糖:这是治疗的首要措施。2、控制饮食:严格限制脂肪摄入,高胆固醇的快餐,避免刺激性食物,多喝水。3、药物治疗:对于血脂升高者,要积极降血脂。4、体外冲击波碎石术:适用于胆囊内胆固醇结石(直径小于3厘米)和有胆囊收缩功能者。5、手术:手术是在胆结石的基础上频繁发生急性胆囊炎,甚至引起发热和剧烈腹痛时所必需的。腹腔镜手术是一种安全的方法,无需开腹,创伤小,痛苦少,恢复快。手术前后应使用胰岛素治疗,加强血糖监测,确保患者血糖得到良好控制。
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徐晓阳

主治医师 浙江省中医院
问题分析:胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,意见建议:平时预防和治疗肠道炎症还有低盐,低脂肪,低胆固醇饮食会有有效的预防,有什么不明白随时提问
患糖尿病有10多年咯。最近查出来有胆结石,晓不得怎么最近总...

刘小霞

主治医师 山东中医药大学第二附属医院
问题分析:你好,这些症状都是胆结石引起的,因为胆结石可以引起胆绞痛,反射性引起恶心呕吐无力,意见建议:首先不能吃油腻食物,应该清淡饮食,如果症状还是比较多可以吃点复方消化酶和莫沙必利片,
做过胆结石手术患糖尿病能喝非诺贝特片吗?

张中会

医生会员 齐鲁医院
病情分析: 您好,您的这种情只要控制好血糖是可以手术治疗的,建议您可以选择微创腹腔镜手术治疗,意见建议:创伤小,术后恢复快.
患胆结石,有糖尿病

尹书方

医师 河北威县贺营卫生院
你可先考虑溶石疗法,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水,照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后,才能定。
糖尿病人患胆结石能开刀否

王吉重

医师 山西省左云县益康儿科门诊
胆结石是常见病,如无特殊不适,也未曾发生过胰腺炎,也不一定做胆囊切除手术。提出三点建议:①进餐时,需细嚼慢咽;②三顿饭不宜吃饱,若感到饥饿,餐后2小时可吃一点东西;③油可以吃,但不宜多,含油量多的食物也要少吃。以上三点是人体与胆结石和平共处的三要点。另外可吃些复方胆通片或舒胆片配合抗菌消炎药物来治疗,
有糖尿病,高血压,现患胆结石,可以吃21金维他吗?

王树同

医师 乡卫生院
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高星瑞

南阳医专第二附属医院
问题分析:根据你的描述是长期便秘,并且有糖尿病、胆结石,中医治疗是辨证论治、 因人而异的,主要看你现在的症状表现等意见建议:建议最好找中医内科专家看看,根据情况开些健脾胃润肠通便等中药调理,平时多吃蔬菜、多喝水
我婆婆76岁,患糖尿病14年,胆结石,最近...

李新泽

主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所
病情分析: 意见建议: 你好,生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命.
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王东玉

医生会员 邢台市东玉门诊
病情分析: 糖尿病十五年,胆结石手术后, 1.要等通气后才能吃东西,吃东西要循序渐进,先从最软的吃起,然后再吃点肉汤,熬汤时可以加点党参,当归,黄芪等补气药。 2.要多活动,才能尽快恢复意见建议:补品的话,因为有糖尿病,等能吃东西后,可以吃点海鲜,如虾,鱼汤,黄鳝等。同时多吃蔬菜多补充维生素。还可以吃点排骨汤。.