吸烟与消化性溃疡有没有关系

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常来说，吸烟与消化性溃疡有关系。消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病，而酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡，通常来说，吸烟可能会导致消化性溃疡病情加重，所以吸烟与消化性溃疡有关系。建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。

消化性溃疡吃什么药好

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果患有消化性溃疡。吃奥美拉唑、兰索拉唑等药好。如果存在胃、十二指肠溃疡等消化性溃疡，在进行此类病症的处理时，必须要同时服用三种药物。第一种是可以控制胃酸的药物，比如兰索拉唑、奥美拉唑等。此外，H2受体的抑制剂包括雷尼替丁、法莫替丁等。同时，还可以服用甲硝唑、左氧氟沙星等抑制幽门螺旋杆菌的抗生素。患者也可以吃保护胃部的药物，包括硫糖铝、枸橼酸铋钾、氢氧化铝等。

消化性溃疡的检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

消化性溃疡是常见病、多发病，主要表现为周期性、节律性上腹痛，合并不典型的消化道症状。针对临床上可以诊断的消化性溃疡，或者既往有消化性溃疡的病史，首先胃镜检查，胃镜结合病理是诊断消化性溃疡的金标准，通过胃镜可明确溃疡的具体部位，并检查溃疡大小、深度等情况，对进一步治疗提供帮助。整体上来说，就是做胃镜，胃镜耐受不了可以做消化道造影，针对不典型溃疡、多发性溃疡，常规解释不了的，可以考虑其它系统的疾病，完善相关检查。

消化性溃疡的抗酸剂治疗怎么样

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，消化性溃疡的抗酸剂治疗通常比较好，具体内容如下：如果患者患有消化性溃疡，其主要诱因通常是胃酸分泌过多，因此，患者通常需要针对病因使用抗酸剂进行治疗，以改善胃酸分泌情况，从而缓解患者的不适症状。因此，消化性溃疡使用抗酸剂来治疗的效果通常比较好，患者可以在医生指导下使用兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑肠溶片等药物，以减轻消化性溃疡所带来的不适感。

消化性溃疡如何进行营养治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，消化性溃疡患者通过清淡易消化的食物营养治疗。具体情况分析如下：消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，患者一般会出现上腹反复疼痛、反胃、嗳酸、嗳气、呕血等症状，消化性溃疡患者应以清淡易消化的食物为主，适当的增加营养促进粘膜愈合。消化性溃疡患者注意饮食的同时，还可以按照医嘱服用枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。

消化性溃疡严重吗？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

消化性溃疡是否严重，需要根据具体情况来定：轻度消化性溃疡并不严重，严重溃疡出现大量出血、穿孔、梗阻、癌变等并发症时严重。建议消化溃疡的患者及时前往医院，通过检查明确具体的病情后，在医生的指导下对症治疗。在日常生活中，患者要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，有利于身体健康。

消化性溃疡要住院么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，消化性溃疡的患者，是否需要住院，需要根据患者具体病情的严重程度来判断，也可以不住院治疗。具体分析如下：通常来讲，如果消化性溃疡的患者病情比较轻，可以选择药物保守治疗。消化性溃疡患者常伴有节律性上腹痛，同时伴有胀气、恶心、反酸、烧心等症状。因此，可以使用法莫替丁、兰索拉唑、瑞巴派特、康复新液等抑制胃酸、保护胃粘膜的药物，以及枸橼酸莫沙必利促进胃肠蠕动的作用。如果出现严重并发症，如出血，建议住院治疗。需注意的是，所有药物要遵医嘱服用。

消化性溃疡与胆道结石怎么鉴别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

消化性溃疡与胆道结石可以通过临床症状、腹部CT检查等来鉴别。消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病，而酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡，可能会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，腹部CT检查可能会出现胃部、十二指肠的溃疡、糜烂。胆道结石是胆道系统中最常见的疾病，包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石，一般与胆道感染有关。可能会出现黄染、消化不良等症状，腹部CT检查可能会出现异常结石病灶。

消化性溃疡与功能性消化不良相鉴别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别可从原因出发，临床上腹痛综合征和餐后不适综合征是功能性消化不良的主要原因。餐后不适综合征主要表现为进食后上腹部不适、腹痛，可能与进食有关。这类患者主要通过胃镜进行鉴别。对于功能性消化不良患者，胃镜检查一般不会出现异常，也不会提示慢性胃炎。功能性消化不良患者服用胃药效果要比消化性溃疡好。而消化性溃疡可通过胃镜作出明确诊断。

消化性溃疡与哪些疾病进行鉴别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，消化性溃疡可能需要与胃癌、肝脏疾病等病进行鉴别。具体内容如下：1.胃癌：消化性溃疡容易使患者出现腹痛的情况，而胃癌也容易使患者出现腹痛的情况，因此消化性溃疡可能需要与胃癌进行鉴别。2.肝脏疾病：肝脏疾病比如肝硬化、脂肪肝、甲肝等疾病，也有可能会导致患者腹痛，因此消化性溃疡可能还需要与肝脏疾病进行鉴别。

消化性溃疡怎么治

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

消化性溃疡有两种原因，第一种是服用可能导致胃溃疡的阿司匹林等药物，第二种是由Hp感染所致。治疗方法如下：1、病因治疗：药物导致的需要停用非甾体类药物，如阿司匹林；2、根据Hp的感染状况，采取根除Hp感染的方法。目前临床上比较常见的有抑酸的药物，如胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。根治Hp感染对胃肠道溃疡的治疗具有重要作用。同时，它还具有抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、中和胃酸等作用。用药要在医生的指导下进行，不可自己服用；3、消化性溃疡患者戒烟戒酒。

中医治疗消化性溃疡的效果如何

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果是急症合并有大出血的消化性溃疡，可以通过西药来迅速缓解和控制病情。具体内容如下：由于胃肠道溃疡有很大的复发，有些病人长期无法治愈，所以可以选择中药治疗。中药叫做“托毒生肌”，辅以活血化瘀剂，可以促进伤口的恢复。中药在胃肠道粘膜上的作用是有效的。病情稳定后，患者可进行适当的体育锻炼，如散步、太极拳、瑜伽等。患者要养成规律的作息时间，多卧床休息，避免劳累。大量腹水者卧床时可取半卧位，以利于呼吸运动，减轻呼吸困难和心悸。

慢性胃炎与消化性溃疡的区别

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

慢性胃炎与消化性溃疡的区别如下：慢性胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。表现为与进食有关的上腹痛、饥饿痛。消化性溃疡指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠。两种病症都需要进行胃镜检查才能确诊。

胃溃疡与十二指肠溃疡区别是什么

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，胃溃疡与十二指肠溃疡的不同之处在于：1、胃粘膜的部位：胃粘膜的部位：胃粘膜的病变部位主要是在胃的窦部和胃的角上；十二指肠球溃疡多见于十二指肠球的前壁处，也可见于球后的溃疡。2、腹痛的特点，通常在饭后的30分钟内会出现钝痛和绞痛；十二指肠球的胃粘膜病变表现为夜行性腹痛和空腹痛。3、伴随症状：恶心、呕吐、腹胀、大便出血；十二指肠球部的溃疡一般不会出现反酸、恶心的症状，一般都是带有血丝的。

消化性溃疡与慢性胃炎有什么不同

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，消化性溃疡与慢性胃炎有很多不同。具体分析如下：首先二者的症状不同，慢性胃炎是胃黏膜有炎症，而消化性溃疡指黏膜坏死，形成了溃疡。二者的病因也不同，溃疡的发生主要是因为胃酸过多，幽门螺旋杆菌等引起的。一般来说，慢性胃炎患者更容易治疗，疗程也更短。建议此类患者可以服用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药来辅助治疗。具体的治疗方案还需结合临床俩进一步治疗。