出现心梗时脉搏会有什么变化

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

出现心梗时脉搏会有一下这些变化：AMI的病人常伴有心功能降低，有些心梗会有低的症状，特别是在右室或下壁心梗的情况下，会有低的血压，此时的脉搏会比较微弱。还有一些病人会有三度房室传导障碍，在脉象较缓的情况下，会有“洪大”的脉象，这是心室舒张期长，心脏前压增高的征象。而心肌梗塞的病人，虽然心功能正常，但由于心脏疼痛、心脏交感神经亢进、心跳加快、血压升高等原因，他们的心跳都比较急促。

出现心梗怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

降低心肌耗氧量、降血脂治疗、增加冠状动脉血流、改善左心室重构、改善心肌代谢途径。吸氧并持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。

乳头肌断裂的治疗方法有哪些

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳头肌断裂的治疗方法有以下几种：乳头肌断裂是一种严重的心脏疾病，常由冠心病、急性心肌梗死等引起，导致患者出现左心衰、右心衰等表现，严重时会导致患者死亡。如果病症较轻，可以选择一般治疗，比如急性期卧床休息，吸氧，有助于在心脏功能下降时，维持氧气的供应等。也可以选择药物治疗，比如服用呋塞米等进行治疗。如果治疗一段时间没有得到好转，还需要到医院就医。

乳头肌断裂能恢复吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳头肌断裂为心脏破裂更少见的一种并发症。多数发生在急性心肌梗死后一周内。老年人乳头肌断裂的主要原因是急性心肌梗死。老年人腱索断裂常见于二尖瓣黏液样变性和感染性心内膜炎。

乳头肌断裂心肌梗死怎么办

吴国君

副主任医师 山东省立医院

如果是因为二尖瓣破裂所致的二尖瓣逆流，必须及早进行外科手术，在进行冠脉造影及CABG之前，必须进行IABP植入。因为心肌缺血会引起二尖瓣，乳头肌的搜寻和收缩能力受损，引起二尖瓣的脱垂或闭合不完全，致使心尖区出现中、中、后期的卡拉和鼓风样的收缩。由于其主要分布于二尖瓣后乳头肌，因此更多见于下壁上皮缺损，而部分则是完全破裂。二尖瓣的急性返流会导致严重的急性肺积水，容易危及生命。

乳头肌断裂要做什么检查

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳头肌断裂需要做以下检查：乳头肌断裂是一种严重的心脏疾病，常由冠心病、急性心肌梗死等引起，最主要的特征是心脏内相关瓣膜上的乳头肌断裂，而导致患者出现左心衰、右心衰等表现，严重时会导致患者死亡。因此乳头肌断裂需要做血常规、血流动力学检查、超声心动图、心电图检查、心肌酶检查。饮食上还要注意低脂低盐，不能吃过于油腻的食物，也不能吃辛辣刺激的食物，高热量和高脂肪的食物也要少吃。

乳头肌断裂怎么办

吴国君

副主任医师 山东省立医院

外科手术治疗是惟一有效的措施，但手术选择时间将随临床症状的严重程度而变化。乳头肌断裂后，立刻出现严重左心衰竭和/或休克，故应立即施行二尖瓣置换术，否则难以生存。若延缓手术，严重肺水肿得不到控制，易并发成人呼吸窘迫综合征，急性肾功能衰竭等。

心梗的前兆心梗有什么前兆症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死发生三四天前或1周内常常有胸闷、感觉不太舒适、胸部位置痛加重的前驱症状，表现为胸闷、感觉不太舒适、胸部位置痛一直不间断的时间较长，疼痛的程度较前加重。

心梗会出现什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗最先出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛程度较重，范围较广。然后是发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等。

心梗前期有什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

发病前的数天有乏力、胸部不适，活动时有心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱等。其中以新发生心绞痛或者原有心绞痛加重为最突出，心绞痛发作较以往频繁，程度比以前剧烈，持续的时间比较久。

心梗有什么禁忌

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗禁忌要少食多餐，规律口服抗血小板，稳定斑块等药物。一个月以后的心梗病人，要低盐低脂饮食，注意休息，适量活动，避免情绪激动，预防感冒。规律口服药物治疗，不能擅自停药。监测血压，心率水平。定期复查血常规，凝血功能，肝功能，心电图，心脏超声。如有胸闷胸痛再次发作，及时到医院复诊。

心梗有什么前兆症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心梗一般是指心肌梗死，多为是冠心病患者的首发症状，可能会出现胸痛的在，主要表现为胸骨中下端压迫性甚至压榨性疼痛，持续不断，并且逐渐加重，伴有全身冷汗、休克、晕厥等症状。除上述症状外，部分心肌梗死患者的前兆表现为反复性心绞痛，即在短时间内出现胸痛和缓解交替出现，如果不及时处理，可能护诱发梗塞，影响心脏健康。

心梗有什么前兆症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

性心肌梗死的前兆症状多种多样，大部分为新发心绞痛，或原有的心绞痛症状加重为最突出。心绞痛发作较以往更加频繁，程度也更加剧烈，持续时间也延长，而且对药物的缓解效果变差，诱发心绞痛的因素变得不再明显。还有少部分的人可以在发病前的数日有乏力、心前区不适，尤其是以活动时出现心慌、气急等症状。需要强调的是，极少数的人以猝死为首发症状，而在尸检发现为心肌梗死，因此这部分的病人也不能够忽视。

心梗与晕厥有什么关联

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果出现了心梗，心脏的供血就会中断，心肌的活力就会丧失，心脏供血中断往全身供应的血液就会少或者停止，所以会出现晕厥。如果出现了心梗，需要立刻停止一切活动，立即到医院心内科溶栓治疗。

左胳膊疼一个月后出现心梗怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左胳膊疼一个月后出现心梗可能是多种原因导致的，具体分析如下：这是因为不稳定的心绞痛引起的放射性疼痛，导致左肩、左前臂、左无名指都会感到疼痛。如果出现了剧烈的疼痛，就需要考虑是不稳定的心绞痛。这种病人要做心电图检查，还要做心肌酶的检测。如果是ST段抬高合并心电图一过性，需要高度怀疑是不是冠状动脉痉挛，要尽早进行冠脉造影，以防止急性心肌梗死。