寻医问药
肺心病心衰引起水肿
问题描述:(男 , 66-85)肺心病心衰引起下身水肿发病持续时间:一年以上
医生回答(1)
相关推荐
肺心病会引起腹胀吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,患有肺心病是会引起腹胀。肺心病是肺源性心脏病的通称。换句话说,因为各种各样慢性阻塞性肺疾病,导致了右心功能的下降。一旦肺心病导致了右心功能的下降,静脉血往往就不能够及时有效的返回右心,所以静脉压力会升高,可能会引起静脉血在组织间隙沉积,造成消化道淤血、腹水的形成。当出现消化道淤血。腹水形成,往往会引起腹胀的症状,比较严重的人会造成肝部淤血,乃至肝硬化。
肺心病会引起脚肿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病很有可能会引起脚肿。肺心病主要是由于长期支气管炎的病情恶化而引起的,其主要表现在:失代偿期和代偿期。代偿期的时候,以肺动脉高压为主导,一般不会有任何的心脏方面的症状,但随着时间的推移,会有一个心脏的失代偿期,这种时期以右心衰为特征,以静脉怒张、下肢浮肿、胸腔积液、腹腔积液、肝硬化等疾病为特征。因此,当肺心病发展到一定的程度后,就会出现脚部肿胀。
肺心病能引起死亡吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺心病是会引起死亡的,是因为肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,而出现肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,从而使右心扩张、肥大,伴或不伴有心力衰竭的心脏病。肺心病的死亡原因可以是上消化道出血,肾功能不全,肺性脑病,弥散性血管内凝血等。
肺心病心衰的表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀,球结膜充血水肿,严重时会出现颅内压升高,如视网膜血管扩张,视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外,还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音,甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。
肺心病心衰可逆吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病心衰竭是不能逆转的。由于肺心病与肺有关的病变,例如肺气肿,会让肺血管保持在较低的压力下,长时间的肺血管压力会对心脏有一定的作用,而肺血管是由右心室发出的,因此,肺血管的压力会对左心室产生影响,从而引起心力衰竭。肺心病是因为肺部的疾病引起的右心衰竭,主要是因为感染和肺动脉压力引起的,右心室肥厚性衰竭,而其它的则是左心衰竭和左心衰并发。
肺心病心衰能活多少年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
要结合肺心病的严重程度、基础疾病以及全身的体质,来评估预后。如果是慢性支气管炎并发肺心病晚期,出现了静坐时呼吸困难,双肺满布干湿啰音,伴有双下肢、腹部的明显浮肿。肺心病晚期,生存期极其有限。
肺心病心衰晚期症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺源性心脏病心力衰竭晚期症状有发绀、心律失常等。肺源性心脏病是由于肺组织肺血管,胸廓的慢性病变引起的肺组织结构功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高导致右心室扩张,同时伴有或不伴有右心功能衰竭的疾病。心功能失代偿期以右心力衰竭为主,主要表现为心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等,发绀是比较明显的表现,还会出现颈静脉怒张、心率增快、心律失常,如果听诊可闻及收缩期的杂音,还会有舒张期的杂音、肝肿大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水等症状。
肺心病心衰有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
慢性肺源性心脏病患者有右心衰竭表现,出现气促较明显、心悸、食欲减退、胀满恶心。临床上常见的体征是呼吸困难,紫绀,心前区疼痛和叩诊时胸骨后或肋间剧痛。发绀较明显、心悸、心率加快,会发生心律失常,剑突下可听到收缩期的杂音,甚至有舒张期杂音,肝大,触痛明显,肝颈静脉回流征阳性反应及下肢水肿。建议患者及时就医,在医生的指导下进行抢救,以免出现死亡。
肺心病心衰治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病心衰治疗方法是使用药物。肺心病是肺部疾病累及心脏的一种病变,称为肺心病。肺心病的治疗目标为减轻症状、减少急性加重、改善生活质量、延长寿命为主,包括缓解期治疗和急性加重期治疗。心衰首先要进行抗感染治疗,使用强心剂减轻心脏负担,其次要保持呼吸道通畅,使用平时解痉的药物。促进患者有效排痰,改善患者呼吸功能。
肺心病严重是心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病严重不一定是心衰。具体分析如下:肺心病是一种常见病,主要影响患者的肺和心脏,常对患者身体造成严重的损害。肺心病为肺部发生病变引起,多为感染及肺动脉高压所致,查体慢性阻塞性肺疾病,并发慢性肺源性心脏病,有心衰发生当然更严重,需适时给药进行处理并适时进行控制,纠正心衰用药,同时应针对慢性阻塞性肺疾病的治疗。
肺心病引发水肿怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病即慢性肺源性心脏病,简称肺心病。病人往往有慢性肺部疾病史和慢性阻塞性肺疾病,这是引起肺心病的最常见原因。病人常出现慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状,并有活动后气促、下肢水肿等右心功能不全表现。肺心病失代偿期病人常出现下肢水肿,它能加强病人心肌收缩力和降低心脏前、后负荷。常用药物包括强心药、利尿剂和血管扩张剂等,但是建议在医生指导下用药,减少副作用的发生。
肺心病引起的心衰会越来越严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。急性主要是由于肺动脉栓塞引起的,通过溶栓等治疗就可以缓解甚至治愈肺心病。治疗不及时,可转为慢性。慢性肺源性心脏病由于发病缓慢,病程比较长,能引起肺源性心脏病的病变大多都是不可逆的,经常会反复发作,随着肺功能的损害加重,病情会不断进展而逐渐加重的,多数预后不良,病死率在10%-15%左右,但经过积极治疗,可以延长患者的寿命,提高患者的生活质量。
肺心病引起全身水肿怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病引起全身水肿,患者应通过药物进行治疗。肺心病,也就是肺源性心脏病,其的病因是因为肺血管内的压力增高,右心的后负担变大,从而造成心脏功能的下降,从而造成静脉的静水压增高,从而造成胸水,腹水,身体的肿胀,这是通过患者和医师的直观检查发现的。如果是全身的水种,可以通过积极的控制炎症,减少肺动脉压力,进行利尿。
肺心病怎样防止心衰

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病防止心衰要积极采取多种措施。肺心病即肺源性心脏病,是一种严重的呼吸系统和循环系统疾病。预防肺心病主要预防导致该病发生的支气管肺,肺血管及其他基础疾病。目前国内外尚无特效药物治疗此病,因此对其预防措施应以预防为主为主,并在此基础上加强健康教育及心理疏导。积极采取多种措施,广泛传播倡导戒烟,必要时佐以有效戒烟药,使得全民吸烟率在逐渐降低,积极预防原发病诱发因素等,例如呼吸道感染,规避多种变应原,吸入有害气体粉尘。
右心衰引起水肿的原因有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
右心衰是因为体内血液循环淤滞,体内静脉压力增高,导致软组织水肿。在初期,以身体下垂为主,呈对称性、凹陷状水肿为主。比如双下肢水肿,如果长期卧床,腰骶部水肿就会发生。随着病情的发展,胸腔积液一般以右侧居多,这是因为体内静脉和肺静脉压力同时上升,肺膜毛细血管通透性增高,导致胸腔积液。因此,如果出现右心衰导致的水肿、胸腔积液,首先要使用利尿药物,同时要控制钠的摄入量,避免水钠潴留。