继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗原则是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗原则如下：1.减少血液中的血磷，可以减少血液中的磷，并应用磷结合物，并进行足够的血液透析。2.调节血液中的钙、钙的摄入或服用活跃的维他命d的药物，并注意防止血液中的高钙。3.在使用活跃的维生素d时，要依据甲状旁腺激素的含量来适当地给予维生素D。4.重度的甲状旁腺机能亢进症，在接受正规的用药后，仍无法得到有效的控制，同时伴有高血钙症或高血磷症时，应行副甲状腺次全切及副甲状腺全切联合自体移植。

什么叫继发性甲状旁腺功能亢进症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

继发性甲状旁腺功能亢进症简称继发性甲旁亢，是慢性肾脏病患者常见的并发症。在慢性肾病的发生发展过程中，患者可能会由于甲状旁腺长期受到低钙、高血镁、高血磷的刺激，导致甲状旁腺分泌过多，并伴有不同程度的甲状旁腺增生。研究表明长期高水平甲状旁腺激素水平会增加包括血液透析和腹膜透析在内的慢性肾病患者死亡的风险。

我是个继发性甲状旁腺功能亢进症患者，平常...

闫肇良

主治医师 驻站医生

你好，继发性甲状旁腺功能亢进症患者首先不要着急，患有此病情者，多吃蔬菜，如：小白菜、韭菜、香菜、大葱、莴笋、金针菜、豌豆芽等等有益于身体的蔬菜，多吃水果，平衡膳食，如草莓、香瓜、哈密瓜、香蕉等等水果都是对患者的病情很有效果的。

继发性甲状旁腺功能亢进症能治好吗

张可娜

护士 巩义市第一人民医院

指导意见：你好，你得了继发性甲状旁腺功能亢进症，这是一种严重的疾病主要累及人的免疫系统，要依据感觉上厕所不要强忍便意否则病情会加重，希望你能够摆脱疾病的困扰早日康复

我家邻居检查出来得了继发性甲状旁腺功能亢进症每天的...

李国顺

河北省威县人民医院

指导意见：继发性甲状旁腺功能亢进多是由于甲状旁腺肿瘤所导致的，与甲亢的症状基本一样如：消瘦，乏力，进食多，失眠，烦躁等症状。

继发性甲状旁腺功能亢进症吃什么药

朱福印

医师 威县章台中心卫生院

指导意见：你好，由于体内存在刺激甲状旁腺的因素，特别是血钙、镁过低和血磷过高，腺体受刺激后增生，肥大，分泌过多的甲状旁腺激素，代偿性维持血钙、磷正常。

继发性甲状旁腺功能亢进症如何预防

魏龙峰

医师 威县方营乡卫生院

指导意见：你好，主要有药物、碘131放射治疗以及手术治疗，通常首先考虑是药物治疗，药物治疗需要两年以上才可能治愈的，复发率比较高。碘131放射治疗方便治愈率高复发低，易导致甲低。手术的创伤比较大，适用于前两种方法效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。

我是个继发性甲状旁腺功能亢进症患者，平常...

李占胜

医师 威县贺钊乡小河村卫生室

你好，继发性甲状旁腺功能亢进症患者首先不要着急，患有此病情者，多吃蔬菜，如：小白菜、韭菜、香菜、大葱、莴笋、金针菜、豌豆芽等等有益于身体的蔬菜，多吃水果，平衡膳食，如草莓、香瓜、哈密瓜、香蕉等等水果都是对患者的病情很有效果的。

继发性甲状旁腺功能亢进症 得了继发性甲状旁腺功能亢进症应该注意什么

刘丽华

药士 仙下中心卫生院

指导意见：甲亢是一种内分泌疾病，关于它致病诱因目前还没有确定的说法，一般来说是由于精神压力，心理诱因，劳累或摄碘量过多等造成的，它的症状有很多种，有消瘦，多汗，怕热，心跳加速，吃得很多或厌食，甲状腺肿大，严重的还有突眼现象。它的治疗，目前以为还是西医治疗比较快

什么是继发性甲状旁腺功能亢进症

温鹤慈

贺营卫生院

指导意见：你好，甲状腺功能亢进症主要是代谢增加及交感神经高度兴奋表现：患者身体各系统的功能均可能亢进。常见有怕热、多汗、皮肤潮湿，也可由低热；易饿，多食，而消瘦；心慌，心率增快，严重者出现心房纤维性颤动、心脏扩大以及心力衰竭；收缩压升高，舒张压正常或者偏低，脉压增大；肠蠕动增快，常有大便次数增多，腹泻；容易激动、兴奋、多语、好动、失眠、舌及手伸出可有细微颤动；很多病人感觉疲乏、无力、容易疲劳，多有肌肉萎缩，常表现在肢体的近躯干端肌肉受累，神经肌肉的表现常常发展迅速，在病的早期严重，治疗后数月内能迅速缓解。

我是个继发性甲状旁腺功能亢进症患者平常听道说图说这...

毓卓

护师 沈阳市第一人民医院

指导意见：你好继发性甲状旁腺功能亢进症患者首先不要着急患有此病情者多吃蔬菜如：小白菜、韭菜、香菜、大葱、莴笋、金针菜、豌豆芽等等有益于身体的蔬菜多吃水果平衡膳食如草莓、香瓜、哈密瓜、香蕉等等水果都是对患者的病情很有效果的

继发性甲状旁腺功能亢进症请问传染吗

　　（一）各种原因所致的骨软化症 　　1.维生素D缺乏症　由于肠钙吸收减少而使血钙降低，刺激甲状旁腺增生而分泌过多激素。 　　2.胃、肠道及肝胆、胰脏疾病，引起脂溶性维生素D的吸收不良，其结果和维生素D摄入不足一样，引起血钙过低。 　　3.慢性肾脏病、肾功能不全、肾小单位丧失，肾小球滤过率降低后，血磷增高，血钙离子降低，从而刺激甲状旁腺激素分泌，磷在肾小管再吸收减少，以降低血磷。但在肾功能不全早期，血清免疫活性甲状旁腺激素早已有升高，如滤过率降至40ml/分钟时，血清激素浓度的升高更明显，如果肾功能不全加重时，血磷持续明显增高，甲状旁腺激素也相应更高。此外在肾功能不全时尚有维生素D活化的代谢障碍，1，25-（OH）2D3形成减少，影响肠钙吸收而加重血钙过低倾向。 　　4.长期磷盐缺乏和低磷血症　大多是肾小管性酸中毒病变，如Fanconi综合征，与遗传有关的低磷血症或长期服用氢氧化铝。由于维生素D活化代谢障碍和血磷过低均可造成骨软化症和血钙过低从而刺激甲状旁腺。 　　（二）假性甲状旁腺功能减退症 由于甲状旁腺素的效应器官细胞缺乏反应，血钙过低，血磷过高，刺激甲状旁腺。 　　（三）降钙素过多 如在甲状腺髓样癌，降钙素过多，也可刺激甲状旁腺。 　　（四）其他 如妊娠、哺乳、皮质醇增多症等。 　　由于血钙过低和血磷过高刺激甲状旁腺增生肥大，过多的甲状旁腺激素作用于骨骼，发生骨质吸收，作用于肾脏，促进磷排泄，因此在原发病变如骨软化症基础上尚可出现纤维骨炎。血磷则视病因而异，在一般维生素D缺乏及肾小管病变时血磷过低，在肾小球病变时血磷过高，而碱性磷酸酶则均增高。在病理上继发性和原发性增生肥大不易区别，如长期过度活跃或受刺激，均可形成腺瘤，如在继发性增生基础上转变为腺瘤，称之为三发性甲状旁腺功能亢进症。

继发性甲状旁腺功能亢进症需要做哪些检查

马国妹

医师 河北邢台桥东妇幼保健站

指导意见：1. 血清钙：大多正常或正常低值及低于正常。 　　2. 24小时尿钙： 维生素 D 缺乏及肾性尿毒症时降低，肾小管酸中毒时接近正常。其意义不如原发性甲旁亢大。 　　3. 血清磷：维生素D 缺乏时下降，肾功能不全时增加，肾小管病变时大多正常。 　　4. 24小时尿磷意义不大。 　　5. 肾功能检查：肾性骨营养不良时往往肌酐增高，肌酐增高后甲旁亢骨病平行相关。 　　6.血清电解质：肾小管酸中毒时血氯增高，血钾减少。 　　7.尿电解质：肾小管酸中毒时，血钾减少同时尿钾增高。 　　8.尿酸化功能： I型 RTA 时，尿液PH 升高，可滴定酸排量减少；II型RTA时尿二氧化碳分压增高。 　　9.维生素D 测定：维生素D 的缺乏，肾性骨营养不良时降低。肾小管酸中毒大多正常。 　　10.血气分析：肾小管酸中毒及肾性骨营养不良时呈代谢性酸中毒改变。

继发性甲状旁腺功能亢进症都有什么症状

胡秀群

河北省威县第二医院

指导意见：由于维生素缺乏引起的继发性甲旁亢往往有骨软化的临床表现。特点为鸭步行走，走路摇摆状，腰痛，腿痛，上下楼时加剧。骨痛时而缓解，时而加重。秋冬加剧，春夏缓解。加剧时有轻度的手足搐溺，轻微损伤时可产生青枝骨折，各种骨畸形