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对于急性缺血性脑梗塞,支架介入治疗是否安全?
问题描述:(男 , 51岁)对于急性缺血性脑梗塞,支架介入治疗是否安全?
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急性脑梗塞的原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
出现急性脑梗死的原因有以下几个方面:1.由于长期的血管动脉硬化,导致了血管壁上出现了斑块。如果动脉粥样硬化后的血栓脱落,很容易堵塞大脑中的血管,造成远端脑细胞的死亡,进而引起脑梗死。2.患有高血压、高血糖、高脂肪三高和肥胖的患者是常见的急性脑梗死。此外,长期抽烟、喝酒等生活习惯也会加快血管的形成,使其发生急性脑梗死的几率大大增加。
急性脑梗塞要降血压吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
急性脑梗塞是否要降血压,需要根据实际情况判断。脑梗是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化,又被称脑梗死。如果急性期患者的收缩压达到200毫米汞柱以上,舒张压达到120毫米汞柱以上时,必须要进行降血压治疗;如果患者平时血压值偏高,突发急性脑梗时,不能先降血压,而是要先考虑脱水降低颅内压。在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。
急性脑梗塞怎么护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下,急性脑梗死患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行护理。具体情况分析如下:使用药物:脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死,患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。急性脑梗死患者可以按照医嘱使用注射用尿激酶、阿司匹林片、依达拉奉注射液等药物进行治疗。日常护理:急性脑梗死患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
急性脑梗塞怎么护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下,急性脑梗死患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行护理。具体情况分析如下:使用药物:患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。急性脑梗死患者可以按照医嘱使用注射用尿激酶、阿司匹林片、依达拉奉注射液等药物进行治疗。日常护理:急性脑梗死患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
急性期脑梗塞持续多少天

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞一般指脑梗死,急性期脑梗死一般指持续1-5周,建议患者积极治疗,具体分析如下:急性期脑梗死是一种发病迅速、严重的疾病。一般在发生几分钟或几个小时后,就会发展成严重的脑梗死。急性期一般会持续1-5周,这是治疗的关键时期,患者是否能够恢复,是否能够控制病情、是否能够恢复正常、是否能够继续工作,都要看病情的改变和综合治疗。急性脑梗死一般在1-2个星期内就能渡过急性期,病情稳定。严重的病人,一般要2-5个星期,才能安全地渡过急性期。在这段时间里,病人的家人要和医生保持密切的合作。
急性轻微脑梗塞能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
急性轻微脑梗塞是否能治好,需要视情况而定,具体分析如下:一般的轻度急性脑梗死是可以治愈的。如果是4.5小时以内的话,可以通过介入手术和静脉溶栓来快速修复堵塞的血管,修复受损的大脑组织,从而缓解神经的损伤,之后进行药物治疗和康复训练,这些病人一般都有良好的预后。多数病人在接受全面的治疗后,会留下很小的或没有留下明显的后遗症。
脑梗塞急性期需要卧床多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞急性期卧床时间,需根据患者的病情来决定。病情较轻、病情稳定的患者要尽快下床活动,发病后24小时内尽量不要卧床,积极进行积极的康复训练。锻炼患肢的平衡,首先是站起来,然后是步行,然后是上、下楼梯,这是一个循序渐进的过程,不要着急,以免受伤。如果是病症较重的患者,肢体功能受损严重,需卧床2-4周,以保证脑供血,缓解脑缺血和缺氧的情况,等大脑的侧支循环和神经功能完全恢复后,才可以进行康复训练。
缺血性脑梗塞严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,缺血性脑梗塞早期不严重,晚期比较严重。具体情况分析如下:缺血性脑梗塞的早期并不是很严重,早期的症状很轻,不会对人体和大脑造成伤害。而缺血性脑梗塞晚期的情况比较严重,建议到医院进行全面的检查,然后在医生的指导下采取积极活血和抗血小板聚集治疗法。建议平时要注意预防此类疾病,提高自身免疫力,防止出现其它并发症。
亚急性脑梗塞能否恢复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,大部分亚急性脑梗塞的病人,经过规范的治疗是能够恢复的。具体分析如下:亚急性脑梗塞是脑梗塞急性期后的一个时期,但是堵塞程度比较轻,症状也不是很严重。如果患者经过规范的治疗,比如抗动脉硬化、脑保护、营养神经等,通常可以恢复。但是有一小部分亚急性脑干梗塞或者大面积梗塞的病人,病情较重,可能难以完全恢复。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
患有脑梗塞是否严重

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞本身是非常严重的一种疾病,因为它是大脑供血动脉闭塞所引起的,去当地的三级甲等公立医院神经内科门诊专家门诊进一步就诊,平时应该严格控制血压血糖血脂,防止大脑动脉粥样硬化。
脑梗塞放支架好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗不需要放支架。脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,根据梗塞的部位及其范围大小的不同,会出现意识性障碍,最常见的是保守治疗,使用抗血小板、活血化瘀等,造影后如果有不适症,可以选择置入支架,但是不适合所有的患者。对于已经发生脑梗塞的,不建议使用支架,不管怎样都要控制好血糖,血脂,血压。
脑梗塞是否可以做支架

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,有肢体的运动,感觉等功能异常,与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞的治疗,要因人而异,急性期发病6小时以内,可以考虑溶栓,至于支架,可以先做脑血管造影,明确狭窄的部位和程度,只要有适应症,是可以植入支架的。
脑梗塞做支架效果好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗的面积达到70%以上,颅内大血管重度狭窄或者闭塞导致的脑梗死,需要把血管打通,改善脑部的供血,做支架就是很好的。如果是脑内小穿支动脉狭窄导致的闭塞,梗死的面积很小,支架的效果就不会太好。
脑梗塞做支架效果好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗塞做支架效果好不好一般视病况而定,如果病人的血管超过50%狭窄,而且反复的出现脑缺血的症状,那么做支架效果是挺好的,因为像这种血管狭窄或者闭塞的单纯通过药物是解决不了问题的,通过支架植入术可以把血管打通,改善颅内供血,减少运动功能性障碍,假如身体不出现排斥的现象,效果是非常好的。
缺血性脑梗塞并发肺炎怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
进行溶纤治疗,降低血液中的纤维蛋白原,也可以进行溶栓治疗。吃一些活血化瘀等的药物,定期检测血糖血脂。同时,在饮食方面也要注意,多吃蔬菜水果,戒烟限酒,少吃辛辣刺激性的食物。经常食用植物油,少吃油腻,油大的食物,日常饮食主要以清淡为主。