手法推拿能治疗腰椎间盘突出吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手法推拿能治疗腰椎间盘突出。推拿是中国的传统中医治疗方法，通过推拿可以缓解局部肌肉的痉挛，促进肌肉的血液循环，改善局部的疼痛症状。腰椎间盘突出以腰部疼痛为主，是一种常见的临床疾病。在临床上，大部分病人可以采用推拿手法，使腰椎正常的机械性能得到恢复，调节关节错位、滑膜嵌顿、消除周边肌肉、软组织的抽搐，从而达到治疗腰椎间盘突出的目的。只有很少的病人必须接受外科手术。

腰椎间盘突出对人有什么影响?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出会导致腰痛、坐骨神经痛、脊柱畸形等。腰椎间盘突出会导致腰痛、腰部活动受限，不能正常平卧、弯腰拿重物，严重影响正常工作和生活。下肢有放射性疼痛、麻木、跛行等症状，不能长期步行，疼痛严重的还会影响到睡眠和休息，还会导致脊柱畸形。马尾神经受损，可导致排尿困难、尿失禁、性功能障碍等，严重的话甚至会导致瘫痪。

腰椎间盘突出怎么检查？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出检查一般包括体格检查、影像学检查。腰椎间盘突出可以在家里做一些简单的自我检查。1、腰痛，怀疑是腰椎间盘突出，可以在家里躺在硬板床上，脸朝下，让亲人或朋友敲打最疼的地方。叩击后局部的疼痛可以减轻，主要是由于肌肉、韧带的劳损引起的，如果叩击后疼痛不能得到缓解，并有向下肢辐射的迹象，则应考虑是神经受到了压迫。2、翻个身，把枕头取下来，双腿伸直，抬起一只脚，当腰部疼痛从臀部到下肢，并有电击样的麻痛感时，要考虑是不是腰椎间盘突出症，需要到医院做进一步的检查。

腰椎间盘突出症应该挂什么科

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出可以挂骨科，也可以挂外科。患者朋友需要先做检查，看看突出的位置以及病情严重程度，然后结合自身情况选用适合自己的诊疗方案。治疗该疾病的方法有很多种，比如说：针灸、理疗、手术等等。在平日里的时候要注意不能操劳过度，多休息休息，选择硬一点的床板睡觉，尽可能不要活动腰部，以免病情加重。此外，也可以做一些康复运动，像是倒着走。

急性腰椎间盘突出症怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性腰椎间盘突出症骨科比较常见，突出物压迫神经，导致神经水肿和局部炎性反应，根据突出的位置可分为中央型、中央旁型、外侧型和极外侧型。症状主要表现为腰部及下肢的疼痛、麻木、无力等症状。

哪儿治疗腰椎间盘突出最好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出导致的腰腿疼痛不适的症状，建议适当的运动锻炼，增强体征，其次可以挂个三级以上的骨科医院，及时的做个局部的X线检查，根据检查结果及时的确定是否可以给予手术治疗或是保守治疗。

腰椎间盘突出打封闭针好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出不可以使用封闭针，封闭针的副作用较大。腰椎间盘突出主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，药物很难根治。常规的治疗方法诸如手术、封闭、牵引、理疗、红外线、推拿、按摩、针灸以及手法复位等没有确切疗效。

腰椎间盘突出双下肢无力怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果确定了是腰椎间盘突出引起的双下肢无力，先到医院拍一个腰椎ct看严重程度，不太严重把床换成硬板床，平时的休息配上针灸理疗能改善一下；如果太严重，就需要做手术。不过双下肢无力不一定就是腰椎间盘突出引起的，所以如果还没有确定病因还是第一时间先去医院检查，查明病因之后再对症下药。

腰椎间盘突出腿软无力怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出腿软无力可以多卧床休息，避免反复的弯腰劳累，重体力劳动，可以牵引理疗，按摩，针灸等治疗，严重的话可以进行手术治疗，平时注意休息，睡硬板床，保持心情舒畅。

腰椎间盘突出腿无力怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出属于腰椎的退行性改变。主要是突出的椎间盘对神经根造成压迫，导致以腰腿痛为主要表现，严重的压迫会出现腿无力麻木的现象。可以通过腰椎的磁共振检查准确的判断腰椎间盘突出的程度。对于比较严重的腰椎间盘突出，经保守治疗无效可以考虑手术治疗。比如微创的椎间孔镜下髓核摘除。如果是椎间盘突出伴随脊柱不稳定，需要考虑局部开刀植骨融合内固定手术。

腰椎间盘突出下肢无力怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

由于腰椎间盘突出症而导致的腿软无力，说明腰椎间盘突出的程度以及突出的时间都是相对较为严重的，已经对脊髓产生不良影响，导致神经损伤，所以才会导致双腿的软弱无力，此时一般保守治疗未必能达到效果，可能最终需要考虑手术治疗。

腰椎间盘突出原因是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

椎间盘突出的原因有，日常生活中增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。平时要注意休息，不要过于劳累，保证充足的睡眠，放松心情，饮食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物。

腰椎间盘突出在哪个位置

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出多出现于腰3/4，腰4/5，腰5/骶1，当然其他任何椎间盘都可以出现，病人主要会出现突出部位疼痛，咳嗽或者打喷嚏时可以诱发症状或者使症状明显加重，有时候会出现下肢放射疼或者麻木，病人行走时会出现跛行。

正骨手法腰椎间盘突出施恩样的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

掌根卧推法。患者俯卧位，暴露腰背部及腰骶部，自然放松，术者立于患者一侧，上肢伸直，以掌根推按自助缘以下，至臀横纹以上的竖脊肌；肘正平摇法。患者保持俯卧位。术者立于患者一侧，身体前倾，上臂与患者身体垂直，肘部置于患者竖脊肌和环跳穴上，上臂保持不动，前臂做顺时针圆锥运动，每处按压约30秒，从上至下重复5次。

正骨手法腰椎间盘突出施恩样的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

掌根卧推法。患者俯卧位，暴露腰背部及腰骶部，自然放松，术者立于患者一侧，上肢伸直，以掌根推按自助缘以下，至臀横纹以上的竖脊肌；肘正平摇法。患者保持俯卧位。术者立于患者一侧，身体前倾，上臂与患者身体垂直，肘部置于患者竖脊肌和环跳穴上，上臂保持不动，前臂做顺时针圆锥运动，每处按压约30秒，从上至下重复5次。