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您好脑梗死20天属于急性期吗

性别:男

年龄:45岁

您好
脑梗死20天属于急性期吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石礼如 医师 内科
一级甲等 山东省泗水县圣水峪中心卫生院

问题分析:你好,一般情况下发病一个月内都属于急性期,超过一个月属于恢复期

郝功秀 皮肤科

问题分析:发作,住院时期,半个月至一个月进行西药治疗的时期

还有恢复期,和后遗症期。因治疗手段不同而划分

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脑梗死急性期的护理主要是进行抗凝和抗血小板治疗,能防止被栓塞的血管发生逆行性血栓形成和预防复发,同时要治疗原发病,纠正心律失常,针对心脏瓣膜病和引起心内膜病变的相关疾病,进行有效治疗,根除栓子的来源,防止复发。护理上注意让病人急性期应卧床休息,防止栓子脱落再次栓塞,同时由于长期卧床还要注意吞咽功能及口腔的护理,防止吸入性肺炎,泌尿系感染,褥疮,下肢深静脉血栓形成等。
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脑梗死的发生主要是因为早期脑动脉硬化,血管内皮功能障碍,逐渐发展在损伤的血管内皮上形成脑动脉粥样硬化斑块,造成脑部血运受阻、供血供氧不足,引起头晕头痛。硬化斑块无论是脱落还是逐渐扩大,最终都会堵塞血管,完全中断该区域的脑组织供血,从而出现脑梗死、半身不遂、语言不利等症状,所以急性脑梗死的护理是很重要的,好的护理方式才能帮助病情恢复。
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脑梗死超急性期发病在3-4.5个小时之内,但对于前循环和后循环又有各自的不同,前循环指颈内动脉系统,在6小时之内,而对后循环即椎基底动脉系统超急性期可以放宽到24小时之内。在特定的时间窗内,脑组织有缺血暗带,一部分神经元未完全死亡,可以积极抢救,避免进一步损伤,减轻残疾程度。
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维持降压效果的平稳:尽量避免血压波动,使血压在24h内维持稳定,对于缓解脑梗死症状及防止脑梗死复发均有意义。目前抗高血压治疗已逐渐淘汰短效药物而以长效药物取而代之。
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CT和MRI检查。CT和MRI检查是脑中风必要做的方法之一。通过这种检查方式可显示缺血性中风或出血性中风。改变合并出血性中风高度,支持脑栓塞,许多病人继发出血性中风临床症状,并加重发病。CT可早期发现激发中风后出血,及时调整治疗方案。
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脑梗死核磁表现为T1低信号和T2高信号的病变区域,通常于发病两小时内显影,早期脑梗死的诊断敏感性可以达到88%-100%,特异性也可以达到95%-100%。颅脑核磁检查包括颅脑核磁平扫和血管成像,颅脑核磁平扫主要是由用于脑干、小脑和小的梗死灶的检查;血管成像一般使用脑血管的检查,可以发现颅内血管的狭窄以及狭窄的程度,主要适用大血管病变的检查。
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