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有房颤和偶发早博,心跳快慢综合

性别:男

年龄:42岁

有房颤和偶发早博,心跳快慢综合症,能做射頻消融手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
方红义 医师 内科
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:病例分析:请你提供二十四小时动态心电图,以便给您更高建议。
意见建议:

郭海芳 护师 内科
一级丙等 河口区区直机关卫生所

问题分析:如果是急性房颤,先转复成窦性心律并维持窦律,不能恢复的,控制心室率并加抗凝药物预防血栓。
先用药物治疗。如果发作频繁、心室率很快、药物治疗无效者,可以做射频消融手术。但是射频消融手术不作为首选治疗,复发率也比较高。

追问:偶发室早,怎么会有长间歇?

回复:代偿时间很长。如果心室率很慢并有多个长间歇的话,考虑2度房室传导阻滞,如果病人又有明显的症状可考虑安装起搏器。

杨坤 医师 内科
杭州圣康医院

问题分析:射频消融术是心脏介入术的一种,常用于频发早搏、持续性房颤、预激综合征等病症,是目前颇为有效的一种治疗方法。
一般持续性心房纤颤,有心脏衰竭症状表现的才进行射频消融术,偶发早搏亦没必要进行此手术,心跳快慢综合征是可以进行该项手术的。如没有全身表现、心功能不全表现不建议做该项介入手术。

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