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耳息肉胆脂瘤怎么治疗效果最好
性别：男
年龄：38
十年前耳朵不舒服，检查时息肉，切除后一直没复发，至今年三月复发，今天去检查，报告单这样写；右侧慢性硬化型乳突炎，外耳道及鼓窦不改变考虑胆脂瘤或息肉。请问专家怎么治疗效果最好、简单的门诊切除了息肉怎么治疗效果最好
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐金发
副主任医师
内科
三级甲等
池州市人民医院
问题分析：
你好，胆脂瘤大多数都是中耳炎以后出现的，多数都是慢性中耳炎没有治愈好，
所以必须要手术切除，咱们真不可能切除的，必须要住院手术才会安全一些，
王学礼
主治医师
其他
二级甲等
祁门县人民医院
问题分析：
你好，胆脂瘤大多数都是中耳炎以后出现的，多数都是慢性中耳炎没有治愈好，
所以必须要手术切除，咱们真不可能切除的，必须要住院手术才会安全一些，
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胆脂瘤是由于角化扁平上皮组成的囊性团块，含有不同数量的上皮碎片，外层为炎性的结缔组织，有先天性的也有继发性的。基底细胞通过树状的增生侵入上皮下组织，可以形成胆脂瘤。长期的慢性炎症刺激造成中耳粘膜上皮出现化生，也可以造成胆脂瘤形成。
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胆脂瘤的治疗一般手术治疗，到正规医院神经外科就诊，需要结合影响检查确定治疗方案。胆脂瘤又称表皮样囊肿，珍珠瘤。目前认为是源于异位胚胎残余的外胚层组织的先天性良性肿瘤。虽然是良性肿瘤，但是对身体还是有很大的影响的，所以也要积极的治疗，根据肿瘤分布的位置不同，出现的症状也不相同。
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胆脂瘤的治疗方法会采用手术切除的方法进行治疗，因为药物治疗的方法效果并不是很好，而手术治疗相对药物治疗来说，要比较好的，因为胆脂瘤如果不及时的进行治疗，还会引发一系列的并发症，所以要抓紧治疗。
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胆脂瘤的治疗的方法以手术切除为主。胆脂瘤又叫表皮样囊肿，珍珠瘤等，来源于异位胚胎残余的外胚层组织。胆脂瘤多采取显微镜下手术切除治疗。胆脂瘤是力争全切，胆囊壁与神经、血管和脑干粘连紧密者以及沿蛛网膜下腔广泛生长者难以做到一次手术全切除。手术中先切除囊内部分、再分块切除包膜，与重要结构粘连紧密的包膜不强求全切除，切除后以生理盐水反复冲洗以防术后无菌性脑膜炎。
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耳部闷堵感：当外耳道胆脂瘤体积增大堵塞外耳道时会出现耳部闷堵感。听力下降：外耳道管径被阻塞2/3以上时，可能会出现听力下降。临床上主要表现为传导性听力下降。有时当局部继发炎症时，导致外耳道皮肤肿胀，可致听力骤降，应与特发性突聋鉴别。
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中耳道胆脂瘤尽量去医院做手术治疗。耳道胆脂瘤主要是，外耳道皮肤，可能是由于炎症或者是损伤过后细胞生长旺盛，脱落也加速逐渐脱落在外耳道内堆积成的。建议及早去正规医院接受检查和治疗，治疗后也需定期去门诊随诊。
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唯一的方法主要是通过手术处理，彻底地清除外耳道的胆脂瘤。有的外耳道胆脂瘤，对周围的结构产生破坏，外耳道成为囊袋状，甚至需要耳后做手术切口进行清除。外耳道胆脂瘤也有一定的复发率，所以，手术过后要定期地门诊随诊，或者定期的到门诊进行清理。
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中耳胆脂瘤就是中耳腔里面一些角蛋白的鳞状上皮化生，异常的堆积，在中耳腔形成了一个假性肿瘤，它不是真正的肿瘤，而是一种假性的，容易损伤周围正常的结构和组织，让健康的组织和结构破坏，尤其是对鼓质的破坏比较严重。
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