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扩张性心肌病有没有根治的可能性？如果有，需要手术么...

性别：男

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

扩张性心肌病有没有根治的可能性？如果有，需要手术么？

曾经治疗情况和效果：

正在治疗中。服药过程中有出现呼吸困难的症状。

想得到怎样的帮助：

扩张性心肌病能否根本治愈？若能，需要手术否？若不能治愈，药物控制一般能达到怎样的状态。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

罗建华,阳春市人民医院,主治医师

罗建华主治医师内科

二级甲等阳春市人民医院

问题分析：根据您的病情，扩张性心肌病是一种以心室或者心房扩张，从而引起心脏的供血不足，导致临床的症状，目前您治疗过程中如果还出现有呼吸困难的现象，考虑为药物控制不理想或者收到劳累刺激过大所致可能性大
目前没有根治扩张性心肌病的办法，不过可以药物控制，药物控制一般是控制病情不发作或者减少发作的可能，但是您需要在药物控制的基础上注意不要激动和干重体力活，注意休息好。

刘丽华,仙下中心卫生院,药士

刘丽华药士药品保健品

一级甲等仙下中心卫生院

问题分析：这种情况，需要进行手术治疗，需要依据临床表现以及具体的检查结果选择手术治疗方式，多休息，勿过度运动，饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.

张由建,河南省胸科医院,副主任医师

张由建副主任医师内科

三级河南省胸科医院

问题分析：病例分析:扩张性心肌病指的是心肌扩大，手术也没办法根治手术
意见建议:药物可以控制，正规治疗可以缓解症状，但是不可能根治，保持不进展或不出现症状都可以

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扩张性心肌病通常指扩张型心肌病。一般情况下，扩张型心肌病患者虽有效存活时间较正常人短，但仍需积极治疗，不能消极对待。具体分析如下：扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病，临床表现为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。对于扩张型心肌病患者早期可在专业医师建议下，遵医嘱，积极加用ACEI药物以及倍他受体阻滞剂等（如洛汀新和倍他乐克），应用醛固酮拮抗剂，可以减缓扩张型心肌病的发展，延长患者的存活寿命。

扩张性心肌病感冒怎么办

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

扩张性心肌病感冒治疗方式主要有两种：一是要到医院进行心脏彩色超声，确定病情的严重程度，可以口服一些西医药物，比如：日月百服灵、新康泰克等，日常生活中要多饮水，多晒日光，多打开窗户，多通风。第二种是可以吃一些具有抗风寒作用的药，比如感康、清开灵胶囊、清开灵胶囊等，日常生活中要多吃一些清淡的食物，避免病毒感染。

扩张性心肌病会遗传吗

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扩张性心肌病是一种原发性的心脏病变，病因不明。左、右心室或两侧室壁增大，伴有或无充血性心衰，可伴有心室收缩功能下降。还会出现室性或房性心律不齐的情况。该病与感染、细胞免疫、遗传等因素密切相关。遗传因子以常染色体显性遗传为主，少数是隐性遗传、线粒体遗传、X连锁遗传等。另一方面，机体免疫功能的变化会使机体对疾病的敏感性增加，同时也会引起心肌的自身免疫损害。

扩张性心肌病能治愈吗

周恒副主任医师

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扩张性心肌病一般是不能治愈的。心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张。扩张性心肌病主要表现为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退。通常以药物治疗为主，一般治愈的可能性不大。在日常生活中，患者应注意休息，保持乐观心态，积极配合治疗，保持良好的生活习惯。

扩张性心肌病如何治

周恒副主任医师

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扩张性心肌病可以通过以下方式治疗，具体分析如下：1.如果是由于病毒感染引起的，出现心力衰竭、食欲不振、腹胀、乏力、水肿、心慌等症状，需要及时到医院进行肝功能、心电图检查，口服地高辛、布美他尼片等药物，日常生活中要注意低盐、低脂肪的食物。2.如果是出现心律不齐、腹腔积液等原因导致的，需要及时到医院进行超声心电图检查，同时要注意不要熬夜。

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扩张性心肌病是一种遗传性疾病，在扩张性心肌病中，有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下，病因不明，或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病，在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史，有两个或两个以上的扩张性心肌病，或者是扩张性心肌病的病人，其1/3的家属出现了不明原因的猝死，而且年龄在35岁以内，要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。

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扩张性心肌病晚期可以使用药物治疗，具体分析如下：1.使用ACEI或ARB时，先用低剂量，逐步增加，给药时间和用药时间要因人而异。2.美托洛尔，比索洛尔，β-受体拮抗剂。3.对于不能耐受β-受体阻断药且心率在70次以上的患者，伊伐布雷定是可以的。4.利尿剂，可改善胸闷、水肿等症状。5.洋地黄制剂，特别适合用于治疗房颤、心力衰竭的病人。

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一般情况下，扩张性心肌病心衰不能喝酒，具体内容如下：由于扩张性心肌病心衰时，心脏供血不足，心肌缺血缺氧，所以不能饮酒。心慌气短、胸闷疼痛、面色萎黄、头晕头疼、神疲乏力、心脏痉挛、全身多器官缺血缺氧等。饮酒会加速血液的流通，增加心脏的负担，对上述症状的康复是不利的。另外，这种疾病还会导致体质虚弱，高血压，饮酒后会导致血压上升，从而影响到疾病的治疗和康复。

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一般情况下，扩张性心肌病的患者不一定伴随有血压升高。具体分析如下：扩张性心肌病的患者不一定伴随有血压升高，而扩张性心肌病合并高血压时，要注意血压，常用的降压药为普利、沙坦等，以防止左室重塑，提高心脏功能。如果使用了以上降压药，但仍无法降低血压的患者，可以同时使用β-受体阻断剂，如比索洛尔、美托洛尔等药物进行治疗。

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