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右侧附件包块？

性别：女

年龄：18岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

右侧附件包块？

想得到怎样的帮助：

我妈妈去年下半年的时候绝经的，之后一些更年期的症状也平复了很多，绝经后就一直没有出血情况，这次去医院做常规的妇科检查，b超看见右侧附件有个包块，但是左边就没有，包块也不是很大，平时我妈妈也没有哪里什么不适感。请问，我妈妈右侧附件包块是怎么回事？现在该怎么治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

任小娥,河北威县赵村卫生院,医师

任小娥医师内科

一级甲等河北威县赵村卫生院

问题分析：你好，你妈妈已经绝经了，右侧的附件包块应该不是卵子，
那么就要考虑是卵巢囊肿，卵巢附件形成囊肿的原因，多因炎症、内分泌失调、卵巢发育障碍等引起和诱发的。一般囊肿不超过五公分可采用药物治疗定期复查即可，超过五公分可采用手术治疗。病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复有利。祝你妈妈健康！

石立芬,娄底市第一人民医院,医师

石立芬医师其他

三级娄底市第一人民医院

问题分析：病例分析:那就看看是不是囊肿的情况的，及时检查CA125,199的情况的
意见建议:注意卫生

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附件包块是不会影响怀孕的。可以行腹腔镜下左侧卵巢肿瘤剥除术，属于中等类型的手术，术中联系快速，病理确定良恶性，当然大部分还是良性的多见，跟怀孕没有太直接的关系，因为卵巢上的肿瘤，害怕恶变。怀不怀孕除了卵巢还跟输卵管，子宫都是有关系的。

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一般情况下，左侧附件包块是否严重，需要根据实际情况来判断。左侧附件包块属于病理性的，主要包括附件的炎症性包块、卵巢的病理性囊肿、卵巢肿瘤、输卵管的积液、阔韧带的肌瘤等。不过，如果是生理性的囊肿，例如在经期的后半期，没有相应的临床表现，那么在月经结束之后，囊肿就会变得很小，甚至会完全消失。女性需要挑选舒适、透气的内衣、内裤，并勤换洗；保持心情愉悦，避免不良情绪；还要注意饮食营养均衡、规律作息。

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如果附件包块是在排卵以后，形成的生理性的黄体囊肿，一般可以在月经干净以后自动消除，而且不会有任何其他不适反应。如果是由于附件的炎症刺激，而形成的炎性包块，那么这时候通过对症的消炎止痛治疗后，附件的包块也可以慢慢的自然消除。但如果附件的包块是由于体内高水平的雌孕激素刺激，而导致形成的囊肿，通常就不能自动消除。

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如果附件包块是在排卵以后，形成的生理性的黄体囊肿，那么这种囊肿一般就可以在月经干净以后自动消除，而且不会有任何其他不适反应。如果是由于附件的炎症刺激，而形成的炎性包块，那么这时候通过对症的消炎止痛治疗后，附件的包块也可以慢慢的自然消除。

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通常附件包块的类型不同，形成的原因也有一定的差异。如果是黄体囊肿造成的附件包块，通常是卵子排出以后，卵泡囊可能没有完全萎缩塌陷，LH激素刺激从而形成的囊肿。如果是普通囊肿造成的附件包块，考虑是体内高水平的雌、孕激素刺激形成。如果是卵巢巧克力囊肿造成的附件包块，那虑是子宫内膜组织异位到卵巢上，周期性的生长萎缩坏死而形成的。

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住院观察1周即可，短时间内可能伴随有腹痛或者不规律出血的情况，不吃生冷的食物等，及时到医院选择彩超复查看一下，注意少食生冷刺激性食物，可以积极减少剧烈活动，注意卫生，注意预防贫血。

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卵巢囊肿的大小尺寸是属于中等情况，可以考虑先药物进行对症治疗。考虑药物进行消炎，例如一些治疗该病症一些药物活血化瘀治疗疗程一周左右，可以下次月经来潮干净以后再复查一个B超，如果囊肿持续增大超过5公分，那就需要通过腹腔镜手术处理。

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