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急性心梗术后护理
性别:男
年龄:51-65
急性心梗介入术后的护理
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
尹建勋
内科
一级甲等
河北省威县贺营乡卫生院
问题分析:
你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
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非st段急性心梗死是比较严重的。一般以st段抬高为主,临床将其划分为st段抬高和非st段抬高。非st段抬高性心肌梗死是一种心肌梗死,虽然没有st段抬高,但也出现了心脏梗死,如心肌酶谱肌钙蛋白异常等。在处理上,与段抬高性心梗不同,非st段抬高性心梗不建议进行溶栓,以免触发凝血机理,从而导致病情恶化。而非st段急性心梗死是比较严重的。
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急性心梗通常可以吃硝酸甘油或喷入硝酸甘油气雾剂急救,具体分析如下:如果患者出现了剧烈的胸痛,而且不能缓解,怀疑是急性心梗时,那么硝酸甘油是最有效的急救药物。建议立即卧床,立即拨打120,立即含服硝酸甘油,或喷入硝酸甘油气雾剂。家中若有阿司匹林或氯吡格雷,则可考虑咀嚼负荷,以便作紧急冠状动脉造影。在没有改善的情况下,可以口服硝酸甘油,但是要保持情绪的稳定,避免紧张、焦虑引起的心肌缺血和心律不齐。
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急性心梗危害较多,常见如下:1.最严重的伤害会危及生命即使经过各种检查,诊断和治疗方法,至今世界范围内急性心肌梗死死亡率仍维持在约1%;2.有急性心梗经及时救治康复的患者,还要注意前期有多种形式的心律失常,重者晚期会合并心脏破裂和心力衰竭;3.陈旧性心肌梗死的分期,情况比较稳定,但是患者的冠状动脉还是有病变的,需要专科医生对血管的状态做出判断,并根据判断的结果采取相应的治疗。
急性心梗的注意事项
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急性心肌梗死,若处于急性期,如果没有呼吸困难,应平躺休息,保持平躺状态,最大限度地节省体力,同时进行紧急呼救。若是在康复期,患者需严格遵照医生的指示,注意饮食和休息,服从医生和护理人员的安排;出院后,患者按时服药,定期复查,减少体力活动,3个月后在专科医生的指导下进行活动。平时注意保持饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,待症状稳定后,可适当进行运动,提高身体免疫力。
急性心梗患者该如何护理
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应严格执行医生给予的口服药,坚持应用。如需更换药品和停药,必须在指导下进行。要保持愉快的心情、避免情绪过于波动。要多休息,禁止熬夜、避免过度活动。进清淡饮食、且进容易消化吸收的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。要保持大小便的通畅,防止便秘及排尿困难。戒烟、戒酒等。
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急性心肌梗死是无法完全根治的。若能及时、有效地处理,可以提高病人生存期,提高病人的预后。AMI病人在起病后3~6个钟头,最长12个钟头就能打通堵塞的动脉。心脏的再灌注使接近于心脏可以继续生存,因此可以提高病人的预后。目前国内建立了胸痛中心,可以极大地提高急性心肌梗死病人的疗效。所以,当出现胸闷或心肌梗塞的时候,要立即打电话120,将其送入有介入治疗的心脏中心。
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急性心梗并没有绝对的预防途径,但是注意以下几点可以降低心梗的可能性:1.急性心梗是冠心病急性发作状态的先决条件,如果患者一定有冠状动脉病变。那么就需要有一个健康的生活方式。尽量避免冠状动脉病变。戒烟限酒。忌暴饮暴食。每天坚持锻炼时间30min,增强自身免疫能力。2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血压和高脂血症者,须由专科医生进行诊治,当血脂、血糖和血压得到控制,能减少心梗机会。
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心肌梗死在冠心病中危害最大,可根据下列原则予以挽救:1.发生心肌梗死应绝对卧床休息,如发生于家庭中,严禁病人活动,需静止,可尽量减少心肌耗氧。2.家中有氧马上吸,流量可选每分钟3~4L。3.入院时先建立静脉通道以随时给药。4.服用止痛药物如吗啡或者杜冷丁,由于疼痛可使心肌耗氧量增加,反而使病情恶化。5.用心电监护仪严密监测生命体征并及时发现心律失常,可应用利多卡因治疗,如有室性颤动可电击复律。血压降低、收缩压低于50mmHg时可应用升压药。6.如发病时间未超过6小时而无出血性疾病及症状者,可应用尿激酶及链激酶溶栓治疗,溶栓无效者可植入支架。
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肢体疼痛是急性心梗死手术治疗后最常见的症状。此外,患者还可能会出现心前区轻微疼痛的情况,此时应及时到正规医院进行规范治疗,以免病情进一步恶化。手术后一定要避免剧烈的运动,不要经常紧张和烦躁,要保持乐观的心态。临床上急性心肌梗死患者手术后可能会出现肢体疼痛,同时还会出现心前区轻微疼痛。建议及时到正规的三甲医院进行规范治疗,避免病情进一步恶化。
急性心梗需要做哪些检查
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急性心肌梗塞的主要检查方法为心电图检查和心肌损伤标志物,须于十分钟内做心电图检查,和心肌损伤标志物须在30分钟内显现的研究结果。急性心肌梗塞也需进行血常规,肾功能,电解质,D二聚体等检查、输血前检查,凝血四项等内容。这些项目都是非常必要的检测指标,但不能因为患者病情复杂就忽视了对其检查,以免延误抢救时机。急性心肌梗塞一确诊就清楚了,应尽早给予再灌注治疗,具备条件时,应进行介入治疗。对于已经发生心肌梗死或正在发展为心梗的患者,应该及时地采取溶栓疗法和抗凝药物,并积极控制心室率、血压、心率,以减少梗塞面积、降低死亡率。
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你好,建议按时用药的,同时建议定期检查,注意休息。
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