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我母亲现以检查是蛛网膜下腔出血，但她身上有，肺心病...

性别：男

年龄：60岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我母亲现以检查是蛛网膜下腔出血，但她身上有，肺心病，肺气肿，支气管炎，请问能否做手术

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

胡苏萍,武汉大学人民医院,主任医师

胡苏萍主任医师内科

三级甲等武汉大学人民医院

问题分析：病例分析:需要根据她的心功能和肺功能评估。
意见建议:建议多和经治医生沟通，这是最了解病情也最有发言权的医生。

薛哲,山东省电力医院,

薛哲内科

二级甲等山东省电力医院

问题分析：你好原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形。临床上以起病急骤，剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛，频繁呕吐，脑膜刺激征阳性为主要临床特征。
平时注意饮食清淡一般处理：SAH病人应住院监护治疗，绝对卧床休息4～6周，床头抬高15°～20°，病房保持安静、舒适和暗光，建议去医院检查并接受治疗

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什么叫蛛网膜下腔出血

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病，大量的血液进入蛛网膜下腔，从而引起出血，也可以引起脑膜的血管损伤导致出血，出血如果位于软脑膜和蛛网膜之间，就称为蛛网膜下腔出血。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

新生儿蛛网膜下腔出血

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，新生儿蛛网膜下腔出血通常与新生儿缺氧、产伤有关，具体分析如下：缺氧是最常见的危险因素，早期产儿由于肝脏合成凝血因子功能不健全，脑组织出现充血、水肿、血液流通度增高，会引起渗血和大出血，同时也会引起肝内的合成凝血因子功能下降，从而加剧出血。如果出现上述情况，新生儿均可引起智力低下和动作功能异常。

蛛网膜下腔出血的危害

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

蛛网膜下腔出血（SA出血）是致残率，致死率极高的重度脑血管疾病。危害因出血量及出血部位而异：1.出血量较少者可仅有轻度头痛甚至无明显表现；2.出血量较多者可引起剧烈头痛，恶心呕吐，严重者呕吐物可阻塞呼吸道引起窒息；3.蛛网膜下腔重度出血可导致神志障碍乃至昏迷；4.脑干附近出血会使呼吸心跳突然停止而致死。

蛛网膜下腔出血可通过什么检查

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

蛛网膜下腔出血可通过以下几种检查：1.体格检查,主要查患者的脑膜刺激征,观察患者有没有颈项强直、僵硬,下颌距离胸口有几横指,克氏征和布氏征是否为阳性,蛛网膜下腔出血都有脑膜刺激征。2.影像学检查,主要依靠头颅CT,也可以行头颅磁共振检查,但CT会更为敏感。CT可以发现蛛网膜下腔内的高密度影。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

蛛网膜下腔出血能治愈吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

蜘网膜下腔出血属于一种很严重的病症，能否治愈。要根据病情来判断。一般是外伤性蛛网膜下腔出血，一般都是可以彻底痊愈的，可以通过输液、口服止血药、消肿、脱水等方法来治疗。至于是自发的，要根据具体的情况来判断。自发的SAH大部分是由于脑动脉瘤的爆裂所致，只要少量的出血量，就可以用外科的方法进行夹紧。如果出了大量的失血，患者出现了严重的病情，那么就会威胁到患者的性命，甚至会造成严重的后果。

蛛网膜下腔出血是什么病

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，蛛网膜下腔出血是一种常见的症状，主要是由于头部和头部皮肤的动脉血管自行断裂，导致血液流入到蛛网膜下腔。具体分析如下：原发性是由于大脑表层和脑蛛网膜下腔的动脉爆裂，血液进入到了蛛网膜下腔。而继发于脑实质、脑室、硬脑膜下，甚至是硬脑膜下的动脉破裂，都会导致这种情况。在所有的急性脑血管疾病中，约有10%是蛛网膜下腔出血。

蛛网膜下腔出血严重吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

蛛网膜下腔出血比较严重，需要及时进行治疗。蛛网膜下腔出血是脑表面、底部病变导致血管破裂后流入蛛网膜下腔的疾病，常伴有烈头痛、恶心呕吐等不适症状。是一种较为常见的非常严重的疾病，患者需要遵医嘱使用甘露醇、氨甲苯酸等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。日常生活中，患者应当注意尽量戒烟、戒酒，养成健康的生活方式。

蛛网膜下腔出血怎么护理

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般来说，蛛网膜下腔出血需注意事项较多，具体如下。蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点：首先要注意保护头部，蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜，引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部，防止再次出血。其次，患者应保持情绪稳定和血压稳定，注意卧床静养，切忌大喜大悲。同时，还应当注意补充营养，可以吃一些清淡、易消化的流食。在日常生活中，患者要多饮水，多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食，避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

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肺源性心脏病需要抽血化验。其中是以痰培养化验；该检查常见甲型链球菌、流感杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等；心电图检查显示右心室肥大或右心房为肺心病。患者呼吸功能障碍表现为呼吸功能障碍，肺活量和最大通气量下降，残气量增加。通过上述检查通常可以明确作出诊断。若出现该症状，除及时进行治疗外，患者还需做好日常护理，注意调理身体，减少对身体的刺激。

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肺源性心脏病的检查主要有肺脏检查和心脏检查。首先要检查肺源性心脏病的基础疾病，一般来说，肺源性心脏病是由慢性支气管炎，肺气肿发展而来，慢性支气管炎，肺气肿，肺功能实验功能是肺部检查的重点。肺功能实验显示阻塞性通气功能障碍，可以确诊是否患有慢性阻塞性肺疾病，同时通过胸片检查来判断是否存在肺气肿。肺源性心脏病还需要做心脏方面的检查，包括心电图、肺功能检查，心脏彩超检查等。心脏彩超检查可能会发现右心脏增大，如果符合标准就存在该病的可能，心脏彩超、X片等检查对肺心病有一定的诊断价值。同时还要结合临床表现来确诊肺心病。

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