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肛裂且很痒有时还便血怎么治疗
性别:男
年龄:25岁
肛裂且很痒有时还便血,自己买了一次药膏擦没有多大效果,请问怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王胜鉴
副主任医师
外科
三级甲等
深圳市龙岗中心医院
问题分析:
如果肛裂有前哨痔、陈旧性肛裂疤痕、肛乳头肥大这三联征或便后疼痛时间较长较剧烈、出血较多需要手术治疗。
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儿童肛裂可能是因为大便干结,排便困难导致的,可以通过改善饮食来调理。建议在日常多吃一些蔬菜和水果,经常饮用菊花水,菊花疏风化火,防止大便干结。还可以饮用槐花水,槐花可以清热通便、凉血止血,也有一定的预防大便干结的效果。如果儿童肛裂较为严重,还可以就医诊治,在医生指导下外用药物治疗,或服用帮助排泄的药物治疗。
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便血且疼痛多见于内痔,内痔是直肠下端粘膜隆起、糜烂、下移出现的痔状组织。内痔治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗需要饮食调节,避免生冷辛辣饮食,多饮水,多进食粗纤维食品,如果内痔便血伴反复脱出,应该手术治疗。直肠息肉也会出现无痛血便,应该手术切除。其他因素无痛便血少见。
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治疗肛裂便血可以不手术,多喝水,多吃蔬菜和水果,有效纠正便秘,减少或者避免肛裂反复发生。养成定时大便的习惯,保持每日大便一次,预防肛裂发生。如果经过系统治疗一段时间,仍然不能痊愈,还是需要手术的。
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肛裂的治疗方法:肛裂的治疗方法,可分手术治疗和非手术治疗两种。非手术疗法:首先纠正习惯性便秘与粪便干燥。养成每日早饭前后或午饭后定时排便的习惯、肛裂的手术治疗方法:由于非手术治疗复发率比较高,因而最彻底的治疗方法当选手术治疗。将已变性的慢性溃疡组织切除,将形成的栉膜带切断,直到正常组织愈合。
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如果肛裂出现便血,主要以排便时滴血或便后纸上带血为主,血的颜色一般鲜红,出血多少与裂口的深浅大小有关,但一般的出血不会呈喷射样,肛裂的便血也会周期性发作。如果发现肛裂并伴有带血,到当地医院进行诊疗。肛裂需要手术进行治疗,手术的方案一般选择肛裂切除术。手术不仅可以解除疼痛的症状及便血的情况,还可以改善排便等情况。
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治疗反复出血首选得调理好饮食,不要吃辛辣刺激食物,多喝水,多吃些蔬菜水果,要保持大便通畅,必要时吃润肠通便的药来保持软便。再者就是大便后要及时的熏洗坐浴,可以缓解括约肌的痉挛导致的疼痛,又可以促进血液循环,加快愈合,预防裂口感染。
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如果病人的出血量较少,肛裂症状疼痛较轻,可通过给予控制饮食,禁食辛辣食物,给予坐浴等处理,症状可缓解。如果病人的肛裂出血量较大,以及疼痛较敏感,或称周期性反复发作,可以到当地的肛肠科进行就诊行手术,切除治疗。
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坐浴也是治疗肛裂等肛周疾病的重要措施。当出现肛裂时。每次便后坐浴就可以了,这样做的目的是在每次便后即时保持肛门周边部位的清洁。肛裂便血病人要养成每天定时排便的习惯,如果因为大便秘结而导致无法排便时,不要用力排便从而会导致肛部撕裂。
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