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您好，请问冠心病引起前胸胸骨和后背肩胛骨疼是什么原因？

性别：男

年龄：72岁

母亲71岁，刚做完胆结石切除手术，手术前、后都发生前胸胸骨和后背肩胛骨针扎般疼痛，通心络、丹生滴丸、地奥心血康、肠溶阿司匹林，吃药后有所缓解，请您帮我们找出病因

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孟自力,河北省胸科医院,主任医师

孟自力主任医师外科

三级河北省胸科医院

问题分析：可做心电图等以了解有无心肌缺血，心肌缺血会引起胸背部疼痛。

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前胸后背长痘痘，主要是由于前胸后背是个多汗多皮脂的一个区域，所以这个部位一般分布有大量的汗腺和皮脂腺，皮脂腺分泌的时候，一旦不畅，可能会伴有不同程度的感染，一般都是可能继发于白色葡萄球菌。

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通常病人如有左上胸骨疼痛症状，常可由多种病因引起此症，例如，肋间神经痛、肋软骨炎等，均可导致此类痛苦症状。此外，冠心病和心肌缺血或肺炎，胸膜炎在临床上亦可导致此种疼痛表现。因此，建议患者务必及时到当地正规三甲医院做胸片，明确原因后，在医师指导下，有针对性地采取有效措施，病人还需辅以中医按摩，针灸和热敷等理疗方法全面调理。患者也需要避免剧烈地活动，在远离寒冷、潮湿环境的情况下，更应注重休息，搞好保暖工作。

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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的后背疼热敷能缓解。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，患者一般会出现胸痛、心悸、心慌等症状，热敷一般可以促进血液循环，进而加快局部软组织肿胀的消退，还能起到缓解疼痛，因此冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的后背疼热敷能缓解。

冠心病会引起腹水吗

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冠心病不一定会引起腹水。首先要做的就是了解胸腔和腹水的病因，如果是冠心病引起的，说明冠心病的病情很重，有陈旧性心肌梗死的历史，也有心肌梗塞的可能性。心肌纤维性修复、心腔结构扩大、心肌收缩力降低，常以全心功能衰竭为主，当右心功能衰竭后，病人会有体循环瘀血，如双下肢水肿、颈静脉怒张、胸腔积液、腹腔积液、肝脏增大等。治疗心力衰竭主要有地高辛、呋塞米、螺内酯等强心、利尿、扩血管的药物。

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冠心病一般会引起后背疼，具体内容如下：在冠心病中，病人会感觉到胸骨后一侧的压迫性、绞窄性的疼痛，这种疼痛会向肩部和背部辐射，严重会影响到肩膀部、牙周围、面神经周围、手指肩部等部位。当出现了不稳定的斑块阻塞时，最常见的表现就是左前降支、左回旋支和右冠状动脉。如果有冠心病的人有背部疼痛的症状，一定要及时就医。

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一般来说，冠心病会引起肩胛骨疼。冠状动脉腔狭窄会导致冠状动脉腔狭窄，冠状动脉腔狭窄会导致冠心病，这种疼痛主要表现在左肩、手臂、小指和无名指等。当疼痛蔓延到左肩的时候，就会引起肩胛骨的疼痛，这种疼痛一般会持续5-10分钟。如果冠状动脉粥样硬化导致肩胛骨疼痛，一般是心肌缺血缺氧的表现，建议口服抗血小板聚集药物阿司匹林，以及溶栓药物链激酶。

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