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高血压脑出血并发脑梗塞

性别：男

年龄：45

高血压脑出血并发脑梗塞发病时间是2013年2月5日，现在已经有三个月的时间了，现在的症状是半身不遂、口眼歪斜和言语不清，曾经的治疗过程是做了开颅引流术，CT结果是1右侧基底节区-丘脑-外囊脑出血，血肿破入脑室，中侧结构稍向左侧偏移，出血量大概是50毫升2、右侧小脑、左侧基底节区、放射冠区多发腔隙性脑梗塞。现在血肿完全消失，现在在家做康复按摩治疗，医生只开了点降压药，请问可以吃点什么药？跪求医生专家给出点意见华佗再造丸有没有效果？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

勾志林,南阳市宛城区第三人民医院,医师

勾志林医师内科

二级甲等南阳市宛城区第三人民医院

问题分析：患者脑出血恢复期，病情稳定，在要坚持服用抗高血压，抗凝等药，配合中成药改善病人情况。
选用缓释剂型的降压药如硝苯地平缓释片等，中成药可以选用含有红花，地龙，水蛭之类药物成分的要。要坚持运动锻炼，按摩针灸配合等

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高血压脑出血的外科治疗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

治疗高血压性脑溢血最好的方法是外科手术，外科手术有各种方法，例如微创导管植入，把血肿吸走；手术切除后的血肿可以通过手术切除，病人的预后比较好。术后早期要进行针灸、按摩或高压氧等运动，以减少脑溢血的机率。在发病过程中，要加强对病人的保护，加强营养，适当的睡眠，控制好身体的血压，减少脑溢血情况的发生。

高血压脑出血的原因

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

高血压脑出血肺部感染怎么办

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血肺部感染，可以采取以下办法进行治疗。肺内感染多发生在昏迷患者，患者出现恶心、呕吐等症状后，要尽快清除呕吐液，保证呼吸道畅通。昏迷患者因长期躺在病床上，痰液排出困难，需尽早进行拍背、翻身、雾化、吸痰等方法。做好气管切开手术后要做好医院的预防工作，避免出现医院的感染。长期抽烟的患者患有高血压性脑溢血后容易患上肺部疾病，所以要尽量避免抽烟。

高血压脑出血好治疗吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血好治疗，患者应该积极治疗。高血压脑出血的治疗与出血率有关，总体来说，高血压脑出血好治疗。如果出现了轻微的失血，可以采取药物来控制高血压、脑水肿、颅内压升高等情况。如果出血多的患者需要应该开颅显微手术、微创钻孔手术、内镜下血肿清除术等进行治疗。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，多休息，不要劳累，避免剧烈运动，有利于身体健康。

高血压脑出血内镜手术危险吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血内镜手术不危险。1、麻醉风险：必须全身麻醉，麻醉风险不可避免；2、手术危险性：与其他手术相比，内窥镜手术创伤小，手术时间短，止血效果好。直接切除血肿的危险性比其它外科治疗要小。如开颅术，手术时间长，创伤大，风险大；钻孔引流术容易造成再次出血，不能及时进行止血。总之，对于高血压性脑出血，内窥手术是安全、微创、快速的。

高血压脑出血内镜术后如何护理

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血内镜术后的护理方法有定时翻身拍背、注意饮食等，分析如下：病人有偏瘫、偏身感觉障碍、吞咽功能障碍、神志障碍、神志障碍、晕厥等症状，要定期做好翻身、拍打背部，防止发生肺部感染和褥疮的发生；定期进行身体锻炼，防止静脉血栓的生成；注意饮食卫生，注意营养，避免因反流、呛咳引起的吸入性肺炎；如果病人的体温和疼痛不敏感，则要防止烫伤、压伤。

高血压脑出血手术方法

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，高血压脑出血手术方法需根据患者的出现部位进行选择，具体如下：通常情况下，高血压脑出血有开颅、微创、立体定向穿刺、脑室外引流等手术方法。对于出血量较小的患者，可以采取穿刺手术的方式进行治疗。具体的手术方法需根据患者的情况进行选择。在日常生活中，建议患者注意控制高血压，降压不能过快，保持舒畅的心情，适度运动。

高血压脑出血手术目的

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

因此，小脑出血由于位置特殊，脑容量小，发病迅速，在治疗期间提示一定要积极严密的观察。出血量相对较多导致占位效应显着，且患者临床症状十分严重时需进行手术治疗。从职业的角度来说，大于30ml或者中线发生移位或者病人出现意识障碍或者脑疝，上述情况可主动进行手术。手术主要以消除颅内血肿为主，由于这些血液自身行走于正常脑血管内，血管断裂后，由血管奔向正常脑细胞，具有占位压迫效果，血肿也会损伤正常脑细胞。占位后可导致偏瘫，失语及意识不清等诸多临床症状，其操作目的在于消除颅内血肿并解除血肿对于正常脑细胞或者神经的压迫，从而较好地恢复神经功能。若出血量相对较多或者瞳孔发生了变化，高血压脑出血手术就能达到救命或者延长病人生命的效果。

高血压脑出血手术指征

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来讲，高血压脑出血多发生于典型部位，称为脑内基底节区（简称基底节区），其典型症状称为三偏征（简称偏瘫），就像讲右侧大脑出血时，表现为对侧肢体，也就是左侧肢体的偏瘫;"偏盲",一侧眼对侧视野缺损;“偏身感觉障碍”,是指对侧肢体及躯干各个方面，以及头面部感觉异常。手术指征为幕上大脑基底节区出血>30ml,具体应于影像上详加统计。亦有简单指征者，由CT片显示，若中线移位大于1cm亦有手术指征。

高血压脑出血严重吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。

高血压脑出血并发脑梗塞

勾志林医师

内科南阳市宛城区第三人民医院二级甲等

患者脑出血恢复期，病情稳定，在要坚持服用抗高血压，抗凝等药，配合中成药改善病人情况。选用缓释剂型的降压药如硝苯地平缓释片等，中成药可以选用含有红花，地龙，水蛭之类药物成分的要。要坚持运动锻炼，按摩针灸配合等

高血压脑出血引发的脑梗塞有的治疗吗？

陈巧梅医师

妇产科河间市医院二级甲等

您好脑梗塞的病人有的合并高血压病把血压控制好,然后就是降低血脂.食盐的用量要小,要采用低盐饮食建议。平时宜吃清淡,细软,含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸,煮,炖,熬,清炒,氽,熘,温拌等烹调方法,不适宜煎,炸,爆炒,油淋,烤等方法.

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