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血小板减少紫癜怎么治
我有个朋友最近去医院检查发现血小板减少,我想问问,血小板减少紫癜怎么治?平时应该注意什么呢,有没有什么好的治疗方法呢,平时在饮食上面有没有什么需要注意的地方呢,有没有什么需要忌口的食物呢?有什么比较好的建议吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王相华
主任医师
内科
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
但是,比方说像再障也可以出现血小板减少的,所以,可以先进行骨髓穿刺的检查来进一步地一步地明确诊断,假如确实是该种疾病,可以采用激素类的药物进行治疗,必要时还可以考虑切脾治疗。
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儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。
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血小板减少性紫癜是由感染引起的,从而导致造血功能问题。因此,首先要做的是治疗感染。可以使用相应的抗菌消炎药物,并且可以使用抗菌消炎治疗来消除体内感染。此外,需要对症使用和药物治疗来促进血小板的生长和发育。此外,需要更多的营养、更多的休息和更好的体质。
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通常选择免疫抑制剂,也可以用中药治疗。目前难治性血小板减少性紫癜,被认为是一种非常严重的疾病,会导致血小板减少的严重情况。这种病症状可能不明显,但也可能出现皮下出血、颅内出血、鼻出血和牙龈的症状。不要吃辛辣的食物和生冷的食物。
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特发性血小板减少型紫癜治疗方面主要是激素类,免疫制剂,血浆蛋白,丙球蛋白,以及输注血小板治疗等综合措施和药物治疗,治疗的费用会比较昂贵,治疗恢复后仍需要注意观察,并在医生指导下逐渐减量使用糖皮质激素。如果确诊是特发性血小板减少性紫癜,主要与自身免疫系统机制异常和有关系。
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血小板减少可以导致紫癜发生,可以根据情况使用药物治疗,如果血小板低于正常范围很多,可以采取输血小板治疗。此外还要注意是否有血液病骨髓病变发生,建议到医院血液科就诊,在医生指导下进行治疗。注意休息,避免外伤发生。
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防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。
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特发性血小板减少性紫癜的治疗一般是采用药物治疗,一般的治疗方法主要就是应用糖皮质激素,糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物,激素的作用机制就是一直单核巨噬细胞,一些成分主要就是抑制单核巨噬细胞的受体,减少对被服抗体血小板的吞噬清除,抑制粒细胞对被俘抗体的血小板的严复和吞噬增强毛细血管的抵抗力。
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血小板减少型紫癜治疗包括两个方面,一个是静脉注射免疫球蛋白,另一个是用糖皮质激素;因血小板主要来源于成熟的巨核细胞裂解,因此,国外现在生产的一种第二代的促进巨核细胞发育的激素,叫巨核细胞受体激活剂,其治疗较乐观。
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血小板减少性紫癜是可以治好的,该病也叫免疫性血小板减少症,这是一种良性疾病,需要排除其他可引起血小板减少的疾病才可以诊断,治疗首选激素治疗,大部分血小板可恢复正常,平常的生活中要注意避免感冒、劳累等,因为任何引起免疫力低下的因素都可能会导致复发,复发后激素仍然有效,在激素治疗无效或有应用激素的禁忌证,可以选用静脉用丙种球蛋白、免疫抑制剂等治疗方法。
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卧床休息,防止感染,避免外伤,若无明细出血倾向,血小板〉30,可与观察。糖皮质激素为首选用药。脾切除手术、其他免疫抑制剂和清除B细胞药物利妥昔单抗,主要针对糖皮质激素治疗3-6月无效,或者是糖皮质禁忌的患者。
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根据你的描述,血小板减少性紫癜多采用激素、免疫球蛋白等治疗根据病情在西医院确定治疗方案,同时配合着吃中药治疗,疗程较长
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