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药流后可以立刻清宫吗
我意外怀孕后做了药物流产,怕还会有宫内残留物,想去做下清宫,那药流后可以立刻清宫吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曲中玉
副主任医师
妇产科
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
药流后不可以立刻清宫,而是观察如果不干净才清宫。一般药流后会出血3-10天左右,如果出血时间过长的,那可能有些宫内残留物,可以半个月后复查下子宫彩超,看下有没有异常,再进行治疗。
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药流后清宫和人流,人流的伤害会更小一些。药物流产后会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道反应,同时还会出现出血量过多、药物流产不彻底等症状,所以要进行二次清宫。人流手术时有出血,穿孔,感染等,都会对子宫内膜造成一定的伤害,导致宫腔粘连,宫颈粘连等。不过现在技术已经很成熟了,而且无痛人流对身体的损伤也会更少。两者都有自己的优势和劣势,相比之下,考虑到人流对自己的影响要小得多。
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一般情况下,药流后少量残留是否清宫,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:药流后少量残留,要是不到1mm,就有很大的几率会被自己给清除掉。可以在医师的建议下口服新生化颗粒或者是益母草颗粒进行治疗,如果残留物质全部清除,就不用进行清宫了。若是残留的东西很大,而且在更高的地方,那就不太容易被自己给排出来了,此时应进行清宫,否则容易引起宫腔内的炎症。
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餐后一般不可以立刻测血糖。所谓的餐后葡萄糖,并非指进食那刻的葡萄糖,而是指餐后2个钟头内的葡萄糖(从进食一次的两个钟头计算)。正常情况下,饭后2个小时是葡萄糖的峰值,此时的葡萄糖浓度最大,反映的就是进食率和降糖药物的用量。如果测试时间太短,测试时间太短,就会不精确。很显然,测量的时机不对,会造成误诊,甚至延误治疗!要合理地确定血糖监控的时间段和频次,只能依据自身的血糖状况来进行。
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一般情况下,医生要求药流后立刻清宫是因为妊娠组织流出不全引起的。通常药流后,基本在服药三天后开始流出妊娠组织,如果能够确定已经流出孕囊,且在10天左右进行超声检查提示妊娠组织已流干净,此时并不需要进行清宫,回家卧床休息即可。但是一般在宫内妊娠小于等于49天,可以采用药流方式流产,如果在妊娠时间大于49天考虑药流,会增加患者的危险性,这时候容易出现宫腔内妊娠组织排除不净的情况,需要进行清宫术防止其他并发症的发生。
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会因长期淋漓不尽的出血,而导致宫内感染的危险。药流如果不彻底,可以引起腹痛,阴道流血,月经不调等症状,药流没流干净会导致再次怀孕,还得做第二次人流,对身体造成的伤害也很大,遗留在子宫内会造成感染、大出血、不孕等严重的后果,严重威胁生殖器健康。会导致宫内感染、盆腔炎、附件炎、输卵管炎合并堵塞、不孕不育等。建议在药流后10天左右,去医院,根据B超检查情况而决定处理方式,如果残留物比较小的话,可以不用清宫处理,给予口服生化颗粒。
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