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40天检查发现是宫外孕需要做什么手术

我老婆怀孕有40天了，今检查是宫外孕，可以吃药吗，需要做什么手术？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹,山东大学齐鲁医院,副主任医师
李育竹 副主任医师 妇产科
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：40天检查发现是宫外孕，不可以吃口服流产药，会有生命危险，住院治疗，宫外孕的特点就是不规则阴道流血，伴有腹痛，如果阴道出血量多或者，腹腔内大量出血，会造成失血性休克。

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宫外孕之后想怀孕，建议再次安排输卵管检查，建议进行输卵管通液术，因为有很多人的宫外孕都是和输卵管不通畅有关系的，所以事先明确输卵管的情况很有必要。如果输卵管是通畅的，那么正常的进行备孕即可。怀孕之后多注意休息和保胎，尽量的减少剧烈活动，注意卫生，早孕期间不要同房。如果输卵管不畅通，再次怀孕之后也不能排除再次宫外孕的可能性。注意平时不要有压力，多加强营养。
40天检查发现是宫外孕需要做什么手术
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40天检查发现是宫外孕，不可以吃口服流产药，会有生命危险，住院治疗，宫外孕的特点就是不规则阴道流血，伴有腹痛，如果阴道出血量多或者，腹腔内大量出血，会造成失血性休克。
宫外孕备孕检查哪些
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宫外孕备孕检查有血常规、内分泌、血糖、甲状腺、生殖系统、风疹、弓形虫、巨细胞病毒、肝功能、尿常规、内分泌、染色体、精液常规等，以及男方精液质量看是否正常。还要查甲状腺功能的情况。养成良好的生活习惯。
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女性宫外孕手术之后恢复一段时间一定要去复查，最主要的需要做输卵管的检查，判断输卵管是否通畅，同时也要根据手术方式，手术的方式一般分为两种，有腹腔镜微创手术也有开腹手术，如果是前者就不需要其他的检查，通液就可以，如果是开腹手术就要恢复时间长一些。
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做个数字化动态输卵管碘油造影，以排除输卵管有无堵塞等情况，为了降低再次发生宫外孕，一定要做好宫外孕后的保健，注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入；劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包块破裂。
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输卵管根据形态由内向外分为四部分：间质部、峡部、壶腹部、伞部。在临床上，有80%的不孕症是由于输卵管因素而造成，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。可以采用先进的输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜三镜联合技术直接作用于病变部位疏通生殖通道，这项技术无痛苦、恢复快、受孕率高。
宫外孕手术前要做什么检查
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宫外孕手术前需要做b超，确定是宫外孕破裂，内出血量，位置，检查结果及临床症状选择手术治疗。术前要求禁食，采取腰麻，手术没有疼痛感。宫外孕手术前要禁食的，是要硬膜外麻醉的，要做一系列检查，比如血常规，心肺血尿等检查。
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宫外孕术后要做血常规、彩超等检查。宫外孕患者要做好手术前的观察。术后还要做彩超、血常规等检查。可以通过做彩超来了解宫腔内部的恢复情况，可以通过血常规来判断是否有炎症或者是贫血的问题。如果有明显的贫血表现，可以口服一些补铁的药物，例如叶酸片。另外还要做血液HCG检查，如果检查结果表明血人绒毛膜促性腺的含量正常，就说明手术成功。
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主要考虑是宫缩引起的阵发性腹痛，怀孕5-7周做b超检查看到宫内孕囊即可排除宫外孕了，最早也是需要35天看到孕囊，6周后检查确诊比较好。建议查个孕激素hcg血值、孕酮看看孕激素是否正常，很多时候因为孕激素不足引起宫缩，多注意卧床休息减少活动。
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宫外孕早期怎么检查；需要停经时间做相关检查，才能确定是不是宫外孕。如果停经37天以上，做尿检是否好似弱阳性，其次查尿，及孕酮，血值偏低宫外孕的可能性比较大，再可以做经阴道妇科彩超，这是关键的，看宫内有无妊娠囊，宫外有无包块，有时怀孕早期出现腹痛是先兆流产的征象，确定宫内之后，保胎治疗。
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