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车祸颅脑损伤，狂躁，睡眠障碍怎么办。

性别：男

年龄：63岁

8月10出车祸，63岁，颅脑损伤，蛛网膜下腔出血，弥漫性轴索伤，脑干有出血点。现在的情况就是说话说不清楚，不能独立的站，坐，烦躁，偶尔拿东西扔人，骂人，睡眠障碍，有时两天不大睡觉，有时白天睡一会，晚上基本上就是折腾，现在已经停止打吊瓶了，晚上连续几天注射安定，基本上没用。有吃的奥氮平。请问注射安定没用，到底怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张友智,东营区人民医院,医师

张友智医师外科

二级甲等东营区人民医院

问题分析：现在在家还得在医院这种颅脑损伤的病人出现意识障碍是很正常
指导建议：可以给予镇静药物阿普唑仑丙泊酚地西泮都可以的看在医院可以异丙嗪肌肉注射

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颅脑损伤的护理要点

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

颅脑损伤的护理非常重要，包括的范围很大，对于颅脑损伤的护理一方面是对病人的严密观察，另一方面是采取一些护理措施，预防病人出现新的并发症和相应的不良反应。护理监测最主要的是对病人意识状况、瞳孔、脉搏、呼吸、血压的监测，了解病人的情况，及时通知医生，第二个方面就是对于颅脑损伤病人的护理措施，包括定时的翻身拍背、呼吸道的护理，包括预防深静脉血栓、病人的出入量，这些综合性的护理措施也是非常重要。

颅脑损伤的危害有哪些

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

颅脑损伤的危害有记忆力下降、精神较差等。颅脑损伤通常痊愈较好，后遗症比较少。颅脑损伤的危害可能是精神差、睡眠不良、记忆力减退、注意力不集中等症状，或是丧失行动能力、偏瘫、失语、神经功能障碍等情况，都属于比较严重的情况，需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该避免熬夜和过度劳累，及时添减衣物，养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，有利于身体健康。

颅脑损伤会有哪些症状表现

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，颅脑损伤的症状表现如下：颅脑损伤可以分为分为头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤等。嗜睡、朦胧、昏迷、一侧瞳孔散大、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、休克等都是颅脑损伤的症状表现。建议出现上述症状的患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

颅脑损伤昏迷时间

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，颅脑损伤昏迷时间，需要根据头部损伤的严重程度来定。单纯的脑震荡，患者的昏迷时间在半小时以内；弥漫性轴索损伤的患者，昏迷时间可能会在30天以上；中度颅脑损伤的患者，可能会在1周内清醒；重度颅脑损伤的患者，昏迷时长则不定。日常生活中，患者日常饮食要注意营养均衡，多吃蔬菜水果，保证能量摄入，避免食用会引起排便困难的食物，有利于身体恢复。

颅脑损伤有哪些症状

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

颅脑损伤一般有意识障碍、瞳孔改变等症状。1、意识障碍：嗜睡、谵妄、浅昏迷、昏迷、深昏迷；2、瞳孔改变：瞳孔扩大，但意识清晰。如果出现晕厥，且有不同程度的瞳孔收缩，可能是脑干受损；严重的昏厥合并瞳孔散开，考虑到是脑疝气，需要立即进行外科治疗；3、除意识不清、眼珠改变外，还会有头痛、恶心等症状；如果经常发生恶心的情况，一定要注意到脑内的血肿。

重型颅脑损伤昏迷多久会醒

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

重型颅脑损伤昏迷多久清醒，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：重度脑外伤后出现的昏厥，这种情况下，除非是受到了很大的创伤，或是对大脑的重要器官造成了伤害，否则是不可能醒来的。此外，头部受创的病人，只是头部受到了很重的创伤，但对脑部的中枢神经系统并没有造成太大的伤害，一般在经过积极的临床和外科手术后，都有可能在1-4个星期内醒来。此外，重症颅内创伤性休克病人醒来的时机与其发病情况有关，还与其家属的照顾及积极的医疗措施有关。

车祸颅脑损伤会恢复吗

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

车祸所导致的特重型颅脑损伤，往往属于临床上比较棘手，可以治好，但是病情治疗起来是全方位的，需要医护人员的密切观察，需要大量的药物进行治疗，预后也不是特别好，所以说这是一个比较难以治疗的，尤其是颅脑的损伤，因为颅脑手术好比是人体的司令部，此时住院的时间往往都会比较长。

车祸特重型颅脑损伤可以治好吗

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

由于是极重度颅脑损伤，表明脑组织损伤仍然非常严重，可能危及生命，也可能导致长期昏迷和植物人状态。当然，有些部位也可以在治疗后恢复，以及它们是否可以治疗好。这只能积极治疗和观察。早期可应用一些消肿、脱水和脑神经营养的药物。严重脑水肿或颅内大出血需要开颅术。针灸和高压氧治疗可用于后期减少和预防后遗症，促进康复。

车祸特重型颅脑损伤可以治好吗

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

颅脑损伤是常见的颅脑外伤的一种。由于外界力的作用下，颅脑的组织血管发生了损伤破裂，出血血肿压迫了神经，所以病人会出现昏迷、头痛，呕吐，瞳孔散大，生命体征出现紊乱。病人恢复的情况这要看在医生积极治疗的情况下，颅内出血血肿的控制情况而定。而且颅脑的手术是非常容易损伤神经根组织的，颅内神经组织的，分布非常的清晰，所以颅脑损伤是很危急的。

颅脑损伤的分类

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

颅脑损伤按损伤程度分为轻型、中型、重型三类。轻型为头皮损伤或颅骨骨折，肢体功能正常，无昏迷现象。中型为脑部损伤，颅内出现血肿。重型为严重的颅脑损伤，可出现昏迷、偏瘫等。

车祸颅脑损伤，狂躁，睡眠障碍怎么办。

张友智医师

外科东营区人民医院二级甲等

现在在家还得在医院这种颅脑损伤的病人出现意识障碍是很正常指导建议：可以给予镇静药物阿普唑仑丙泊酚地西泮都可以的看在医院可以异丙嗪肌肉注射

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