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腕关节上腱鞘囊肿。术后复发。怎样治疗能好一点
性别:男
年龄:45
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):腕关节上腱鞘囊肿。术后复发。怎样治疗能好一点
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
金成龙
主治医师
外科
三级甲等
山东省文登整骨医院
问题分析:
你好你昨晚手术有多长时间了,目前复发以后有多大?必要时还需要你进行二次手术
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手上长腱鞘囊肿可以使用以下办法,具体分析如下:对于小的腱鞘囊肿,要注意不能运动挤压、受刺激,要限制手指的活动,如果有剧烈的疼痛和关节活动,可以用小针刀刺破囊流出。治疗后手指经常活动,容易引起囊肿的复发。大的囊肿要做外科手术,反复出现的腱鞘囊肿囊壁增厚,用小针刀无法有效的治疗,可以通过外科手术将囊肿完全切除,避免复发。
手上腱鞘囊肿能捏破吗
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手腱鞘囊肿可以用手指捏碎,然后挤压成腱鞘囊肿,让其自行吸收。还可以用针管将囊腔内的液体抽出来,然后按压、取出,然后注入肾上腺皮质激素进行包扎。但与关节腔相连的囊肿不易被穿刺,且一旦被穿刺,很可能再次出现。腱鞘囊肿的发病与腱鞘长期劳损之后,肌腱鞘出现了薄弱环节,而滑膜腔中的滑液柱穿过肌腱的薄弱点,形成囊肿有关。因此在日常生活中出现腱鞘囊肿时要加强局部的保护,纠正不良的姿势,可以进行按摩、温敷等,促进肌腱鞘的愈合。
腕关节腱鞘囊肿怎么去除
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腕关节腱鞘囊肿的治疗根据囊肿的大小不同而不同,如果囊肿体积较小,发病时间较短,可以采取局部制动休息的方法缓解症状,一般情况下囊肿会自行消退。如果囊肿体积较大,发病时间较长,则不太可能自行消退。有些患者可以在家中进行局部外力挤压,以消除囊肿,但效果不明显,容易复发,需在医生指导下,使用手术切除的方式进行治疗,可达到根治的目的。
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腱鞘囊肿火针有复发的可能。腱鞘囊肿若无明显症状,无需特别加工,留意休息即可,忌过度锻炼,切忌反复揉搓按摩局部。如果患者发现自己的肌腱发生炎症或者肿胀时,要及时就医,不要盲目用药,以免延误病情,导致更加严重的后果。若腱鞘囊肿渐大,甚至有疼痛等表现,火针可用于治疗,但该疗法存在一定复发机会。此外,腱鞘囊肿患者应该避免长时间摩擦患处。
腱鞘囊肿切除后会复发吗
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一般来说,腱鞘囊肿完整切除后会复发,但复发的概率很低。复发的原因可能是手术时医师经验不足,未将囊肿完整切除,也有可能是囊肿在附近部位再次长出。通常临床当中观察将囊壁完整切除后同样的部位再次长出的概率非常低,但是有可能复发,只是复发的概率很低。此外,建议患者治疗期间要多休息,不要干重体力活,以免加重病情,同时也要保持清淡的饮食,少吃有刺激的食物,如辣椒、洋葱等。
腱鞘囊肿手术后复发的症状
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腱鞘囊肿手术后复发的症状可能是隆起鼓包。肌腱鞘囊肿者在手术后很少再复发,如果在手术中发现伤口附近又有一个半球形隆起,则可能说明患者的腱鞘囊肿复发了。可能是囊壁不能彻底清除,残留的囊壁会重新分泌,从而导致囊肿的再生。也可能是因为手术后,由于过度的运动而产生的滑液会重新聚集,从而形成新的囊肿。如果出现反复的腱鞘囊肿,可以在初期进行压迫,但在晚期则要进行外科手术。
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腱鞘囊肿手术后复发可以进行二次手术。术后出现的肌腱鞘囊肿复发,需要进行第二次外科切除。不过,做完这台手术,疤痕粘合的情况并不好。因此,在做完这一系列的手术之后,一定要谨慎地进行分离,避免对周围的神经和血管造成的伤害,术后要多休息,避免出现反复。伤口要及时进行换药和杀菌。要做好局部护理工作,注意休息。
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通常情况下,腱鞘囊肿术后有很大的几率会出现,腱鞘囊肿虽然被摘除了,但肌腱依然存在,如果长期工作,或者受到了寒冷的影响,很有可能导致肌腱鞘的生长,出现局部渗出,从而导致了腱鞘囊肿的复发。一般情况下,如果是腱鞘囊肿,一般都可以用两个大拇指挤压挤压,如果囊肿体积大、质地坚硬,则需要在医生的建议下进行外科治疗。
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肌腱鞘囊肿术后,在工作中要注意用手的动作,术后3-4个星期以后,可以用手指进行活动。腱鞘囊肿保守疗法无效,建议做外科手术,术后2个多月即可完全康复,术后要注意伤口的清洁和干燥,注意换药,不要接触到水分,以免引起细菌的化脓感染,治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。
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腱鞘囊肿手术后又复发可能需要进行二次手术。腱鞘囊肿术后反复发作,要做好彩超、MRI等检查,以确定腱鞘囊肿与相邻关节腔有无连通。如果是相连的,则要对相邻的关节原发病灶进行治疗,防止复发,可以通过外科手术将腱鞘囊肿和腱鞘腱膜一并切除,同时进行局部电刀灼伤。如果是相邻的关节,比如手腕的连接,需要做腕关节镜检查,并进行关节滑膜清除术。
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副主任医师
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可以去当地的正规医院做骨手术。第一种方法是在弯曲和伸展位置挤压关节,然后在囊肿处于高张力状态时用手指挤压囊肿。第二种方法可用于药物治疗。首先,提取囊液,然后注射激素制剂以改善症状。第三种方法是外科治疗。腱鞘囊肿通常发生在手腕和足背。
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可能为腕背或掌侧腱鞘囊肿,是因为手部反复活动磨损所引起,早期可以进行保守治疗,如手法挤压、穿刺抽吸后加压包扎等,但保守治疗有一定的复发可能,不如手术切除治好的几率高。
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