副主任医师妇产科
北京大学人民医院三级甲等
问题分析:药流后第四天小腹痛是正常的,如有阴道流血,需要观察其中有无胎囊,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,需要及时到正规医院妇产科进一步就诊可给宫缩剂或立即刮宫止血。