结肠癌的主要临床表现有：
1.肠道症状：慢性腹泻、便秘或交替发生；便便形状发生改变，如变细、扁平或带血；频繁或持续性排便感。
2.腹部不适感：腹部疼痛、腹胀感、腹部隐痛或胀痛。
3.出血：便便中出现鲜红色血液，或便便显现黑色，粪便暗红色或便便带有隐血。
4.贫血：慢性贫血，产生乏力、疲劳或头晕等症状。
5.食欲改变：出现消化不良、食欲减退或体重持续下降。
6.肠梗阻：肠内病变使肠腔狭窄或阻塞，出现腹胀、恶心呕吐、无法排便或排气等症状。
7.转移症状：出现肝脏和肺部转移时，可出现相关症状，如肝区胀痛、肝肿大、黄疸和呼吸困难等。
需要注意的是，结肠癌早期可能没有明显症状，或者症状非特异，因此定期体检和筛查非常重要，特别是对有肠癌家族史、肠息肉、炎症性肠病等高风险人群更应该重视。如果出现上述症状或高风险群体建议及时就医并进行进一步检查。