冠心病患者出现肺水肿的原因主要是心脏功能减退，导致体内的液体不再能够顺利地被排出。在心脏病患者身体缺氧、负荷增加等情况下，心脏的收缩能力会减弱，血液循环不畅，血容量增加，这时心脏需要增加排出液体的力度，但心脏功能减退，就会使液体慢慢积聚在肺部，形成肺水肿。
此外，当心脏功能不正常时，肺循环和心血管系统失去平衡，导致肺部出现压力过大，使血管壁透过液体和血浆进入组织间隙，致使肺部间质和肺泡充满液体。因此，冠心病患者出现肺水肿，是心脏功能减弱所致的一种常见并发症，需要及时治疗。