不一定。肝上的肿瘤块的大小不能确定是否为肝癌。肝上的肿瘤块可能是良性的或恶性的。要确认肿瘤的性质，通常需要进行进一步的检查，如影像学（如超声、CT或MRI）、肝功能测试和肝组织活检。只有经过专业医生的评估和确诊才能确定是否为肝癌。因此，如果你发现自己有肝上的肿瘤块，建议尽快就医进行评估和诊断。