便血是一个临床症状，不能用来直接判断是痔疮还是结肠癌。不过，有一些特征可以帮助区分两者。
痔疮：痔疮是一种常见的直肠和肛门区域的疾病，通常引起排便时的鲜红色血液排泄。血液一般会出现在便前、便后或排气时，很少伴随其他症状如腹痛、体重减轻、贫血等。痔疮容易出现肛门瘙痒、肛门肿胀和不适感。
结肠癌：结肠癌是一种恶性肿瘤，通常生长在结肠的内壁。结肠癌引起的便血一般是暗红色或呈暗红与鲜红相间的颜色，可能伴随粘液、腥臭味和大便变细。便血一般不依赖于排便的时间。结肠癌还可能出现其他症状，如腹痛、腹胀、消瘦、食欲减退、贫血等。
为了正确诊断，建议及时就医。医生会根据你的病史、体检和可能的特殊检查（如肠镜检查）来确诊。请记住，以上信息仅供参考，具体判断应由医生来做出。