如果乳腺增生伴有明显的疼痛和硬块，建议及时就医进行诊断。但是不一定需要立即手术，具体治疗方案需要根据病情的具体情况而定，可能需要进一步检查以确定乳腺增生的类型、刻度和病因等因素，然后根据检查结果进行治疗。一些轻度乳腺增生的患者可以通过药物治疗、健康饮食和生活方式的改变来缓解症状，而其他情况可能需要手术治疗。总之，需要根据个人情况和医疗专业人员的专业建议来制定合适的治疗计划。