嘴巴张开耳朵边上痛可能与颞下颌关节紊乱综合症、颞下颌关节炎、腮腺炎、耳咽神经痛等因素有关，需要根据具体请情况分析。
1、颞下颌关节紊乱综合症：常是由于过度张口、大笑、咬食硬物等引起的。建议患者在遵医嘱疼痛区域涂抹止痛药，并进行热敷和按摩。同时，要注意饮食，以易消化的食物为主，少食多餐，避免咬食硬物。
2、颞下颌关节炎：该疾病可能导致张口时出现疼痛，可以去当地医院进行检查以明确诊断，并进行局部理疗，使用消炎止痛药物。建议饮食清淡，注意休息，避免食用过硬的食物，可以进行局部热敷按摩理疗，并使用消炎止痛药物。
3、腮腺炎：此类症状也可能是腮腺炎可能导致的。可以使用一些抗病毒药物进行治疗。平时要少吃辛辣、烧烤等刺激性食物，多喝水，增加新鲜水果和蔬菜的摄入。
4、耳咽神经痛：耳朵和咽部通过耳咽管相通而引起的。感冒和扁桃体炎都可能导致这种情况。因此，目前可能是感冒或扁桃体炎的发病前期。
此外，过度压力和紧张情绪也可能导致这种疼痛感，也可能是休息不好或上火引起的。平时可以适量食用消炎药物，若症状持续或加重，建议患者及时前往医院就医治疗，避免延误病情。