ERCP检查的适应症是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

ERCP的检查包括四个方面：1、胆管病变：胆管结石、胆管炎症引起的阻塞性黄疸；2、胰腺病变：胰腺炎、胰管狭窄、胰液排泄不畅、胰腺恶性肿瘤、胰腺分裂症等；3、治疗胆囊或肝动脉瓣手术所致胆漏；4、紧急治疗胆源性胰腺炎、急性化脓性阻塞性胆管炎等。坚持以“植物性食物为主，动物性食物为辅，能量来源以粮食”为主的中国传统膳食方案，建议养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，均衡摄入蛋白质、碳水化合物。

颈动脉狭窄支架术适应症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，颈动脉狭窄支架术适应证：症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%，或无症状性患者且狭窄率大于70%。如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险，需要做血管内固定治疗。也有少数患者，如果病情不重，硬斑很好，没有任何的征兆，也不会急于治疗。因此要针对患者的不同，进行针对性的治疗，患者积极配合医生进行治疗即可。

利普刀治疗适应症

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，利普刀又称高频电波刀，具有操作简单、对病人损伤小、恢复快、止血效果好等优点，是治疗宫颈疾病上一种比较先进的治疗手段。但宫颈及阴道的急性炎症禁用。具体适应症如下：1.宫颈细胞学和阴道镜下宫颈活检怀疑宫颈上皮内瘤变；2.怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌；3.慢性宫颈炎、宫颈息肉；4.宫颈尖锐湿疣；5.宫颈细胞学检查较阴道镜下重，或提示有浸润癌。

泻肝安神丸适应症

王燕

主任医师 中日友好医院

适应症是清肝泻火，重镇安神，用于失眠，心烦，惊悸及神经衰弱。外感发热是不能吃的，脾胃虚弱有便溏的人也是不可吃的，是在饭后服用，服药三天后症状没有改善或者症状加重应立即停药并去就诊。

腰穿的适应症和禁忌症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

腰穿旨在测试病人脑脊液之性状，并瞭解颅内压力。1.适应症：如果怀疑病人颅内存在问题而又没有禁忌症，可以选择外伤较轻的腰穿来了解病人颅内状况。2.禁忌症：但是如果病人腰部有血管性病变，局部受到损害或者颅内压比较高的情况下，腰穿是不可以做的，这样就不会引起其他的伤害，甚至会发生脑疝的情况，从而会使病人危及生命。因此在选择作腰穿之前需要经过专科医生的考核、确认后才能穿。

腰大池引流术的适应症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

腰大池引流术是将脑脊液经专用引流管一端置于腰大池中，另一端不断向外引流的一种术式，常用于治疗脑积水，蛛网膜下腔出血，颅内感染及动脉瘤破裂，能引流脑脊液以解除病人脑血管痉挛和解除脑积水。然而在临床实际应用中，手术后可引起耐药条件致病菌重度感染，并且大多具有化脓性质，不但给神经功能带来很大损害，还可引起昏迷，高热等恶劣并发症。

智齿冠周炎拔牙的适应症是什么

尹新芹

主任医师 山东省立医院

智齿冠周炎的拔牙，如复查牙根正常，可采用保留牙齿的处理方法，亦不必拔牙。对于患有牙周疾病的患者来说，应该选择手术方法来对其进行拔除，而不是直接拔除患牙。除非牙根有了更严重的伤害，不能修复，炎症解除后，可拔牙。如出现牙齿松动，有引起牙龈萎缩的危险。对于牙周疾病比较明显，或者已经发生了感染，牙周病等情况时都应该考虑到拔除的可能性。此时若需要拔牙，首先要用消炎类，消除口腔炎症，去除无炎症后，可根据医嘱决定拔牙与否。

除颤器适应症有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

经电除颤复律器将房颤转窦性心律，其原理就是在一瞬间给心脏以巨大电能，使心房肌细胞一次除极时间短，消除颤动波以重建窦性心律，选用电复律，适应症如下：1、有房颤病史者较少，6个月内疗效最佳，最长不超过一年。2、使用抗心律失常药物，但势力控制欠佳。3、左心房内径在45毫米以下，心胸比例在0.55以下。4、风湿性二尖瓣狭窄房颤矫正术后房颤仍然存在者。5、房颤甲亢症状得到控制。6、冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压所致房颤。

肺栓塞的溶栓适应症是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞的溶栓适应症是导致窦性的心动速度加快，也有部分患者会出现呼吸紧促的现象。通过溶栓治疗，主要是改善面积较大的肺栓塞，但是出现溶栓治疗之后也会出现禁忌症，主要有脊柱创伤、发生颅内出血等情况，因此在做完栓塞治疗的两个月之内要及时观察自身的情况，以免出现胃肠道出血，如果症状比较严重，也会出现高血压的现象，通常会达到180毫米汞柱。

宫腔镜检查适应症

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫腔镜具有诊断和治疗双重功能，其适应证如下：1、检查：主要用于检查宫腔异物、子宫内膜息肉、宫腔内避孕环、不孕、子宫畸形、宫腔粘连、宫腔残留等。2、治疗：为了治疗，宫腔镜也有很多用途，例如可以通过宫腔镜取出子宫内的异物；宫腔镜可以检查子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、绝经后宫腔异常，如果有赘生物、有异常的回声，可以用宫腔镜进行诊断。另外，子宫粘连的分解与修复、子宫畸形修正手术都需要在宫腔镜下进行。

尿道扩张术的适应症有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿道扩张术的适应症有尿道狭窄者。尿道扩张术适应症多用于尿道狭窄者，不管是外伤引起的，或由尿道炎症或医源性因素引起，均为尿道扩张指征。对于年龄较大或合并其他疾病患者，可以在治疗之前先行尿道扩张器置入，然后再通过药物控制病情发展。病人存在尿道狭窄，需尽早定期扩大，部分老年男性病人接受了经尿道前列腺汽化电切手术，因内镜经尿道，对尿道可形成不同程度的损害，易引起尿道狭窄及术后，如有尿道狭窄、尿急，应定期到泌尿外科扩张尿道。

射频消融的适应症是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

射频消融的适应症如下：第一类是针对压力综合征伴有阵发性房颤及快速室速的患者。第二种是房室折返性心动过速，房室结折返性心动过速，房颤，以及没有出现器质性心脏病的室性心动过速，以及反复发作的情况，以及伴有心律失常，心律失常等情况。第三，房颤是一种常见的房颤，其频率很难抑制。第四，出现不规则的房扑，其频率高，难以抑制。第五，有不恰当的窦性心动过速及有心脏功能紊乱的病人。第六，如果心肌梗塞发生频率高，且病情严重，在使用药物来防止心肌梗塞时，可以选择室性心动过速。

泻肝安神丸适应症

宋观礼

副主任医师 中国中医科学院广安门医院

适应症是清肝泻火，重镇安神，用于失眠，心烦，惊悸及神经衰弱。外感发热是不能吃的，脾胃虚弱有便溏的人也是不可吃的，是在饭后服用，服药三天后症状没有改善或者症状加重应立即停药并去就诊。

泻肝安神丸治疗失眠吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

泻肝安神丸可以治疗失眠，这种药有清肝泻火，重镇安神的作用，主要就是用于失眠，心烦及精神衰弱。失眠的时候，也可以通过按摩穴位来缓解，穴位是很有讲究的，对于失眠来说，可以按摩涌泉穴试试，将一只脚的脚心放在另一只脚的大拇指上，做相互摩擦的动作，一直做到脚心发热的时候，再把两个脚翻过来，换另一只脚就这样交替的按摩，这样就会很快有困意的。

心脏射频消融术的适应症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏射频消融术的适应症包括房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房扑、房速、房颤、室性心律失常、其它器质性心脏病合并该单元频发的室早、室性心动过速等。具体内容如下：心脏射频消融术的适应症是十分丰富的，建议患者在心脏出现不适情况后，及时前往正规医院进行检查，如果确诊了房扑、房速、房颤等心脏方面的问题，都可以在正规医院接受心脏射频消融术进行治疗，治疗的成功率也是比较高的。