疼痛是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。便血排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。便秘，很多肛裂病人本身就有便秘，一些病人在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便，久而久之引起粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，如此往复形成恶性循环。