常见肛瘘有哪些肛瘘

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

按病变程度分类：单纯性肛瘘，只有一条瘘管，内外口直通的肛瘘；复杂性肛瘘，瘘管和外口在两条或两个以上，但内口可以是一个或多个的肛瘘。按病变的深浅分类：低位肛瘘，瘘管管道位于外括约肌深层以下的肛瘘；高位肛瘘，瘘管管道位于外括约肌深层或耻骨直肠肌以上，内口在齿线或齿线以上的肛瘘。

肛瘘产生的原因

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

症状可能是痔疮引起的，与便秘有关，痔疮分为内痔和外痔，平时多吃蔬菜水果，预防便秘，可到医院肛肠科确诊一下。饮食不节：如食用辛辣刺激食物、过量饮酒或食用海鲜导致腹泻，长期反复的腹泻引起局部感染，蔓延至肛门周围，形成肛瘘；2、病人有基础疾病：包括血液疾病，其免疫力和全身抵抗力下降；传染性疾病如结核，感染结核杆菌后，引起肛周病变；传染性的性传播疾病。

肛瘘术后怎么护理

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

术后的二十四小时之后，要将伤口里面的填充物取出来，按时服用抗生素。肛瘘术后四十八个小时之后促进排便。日常要适当地做肢体动作，可以增强体质，对伤口的恢复更加快速。

肛瘘饮食应注意

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

尽早进行手术治疗，可以考虑做微创，门诊治疗，治疗后可以正常工作、活动，痛苦小，费用低，饮食方面避免辛辣就可以。属慢性复杂性肛瘘、结核性肛瘘的病人，手术后宜多食既易消化而又富有营养的食品，尤其是含丰富蛋白质的食物，如鸡、鸭、牛肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等。

肛瘘应该注意哪些

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘是感染性疾病，平时要多注意卫生，尤其是肛门部位的卫生情况，应该及时的清洗尤其是大便之后。平时多注意换洗衣服，养成良好的大便习惯也很重要的，应该在每天早上起床后定时定点的大便，排便一定要排干净了，这样就会防止肛门周围有感染的情况。

肛瘘应注意哪些

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

要养成良好的习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。当感觉肛门灼热不适，以及肛门下坠者：要及时查清原因，及时治疗。建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆，萝卜，冬瓜等新鲜蔬菜，水果，对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉，牛肉，蘑菇等。

肛瘘应注意什么

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染，腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。大便干燥硬结，在排便时易擦伤肛隐窝引起肛周感染，腹泻日久，也可刺激肛隐窝发炎，稀便也易进入肛隐窝，诱发肛周感染，因此防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。

肛瘘有那些症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘常常会伴有肛周的干痒和有脓肿出现，也会使肠胃发生不适出现腹胀，腹痛的症状，排便也会受到影响，而且反复发作，长时间不愈合，和愈合以后很快又会肿痛破溃，肿痛和破溃这两种病症是交替出现。甚至伴有出血的症状。肛瘘这种病，是由肛周脓肿发展而来的。

肛瘘怎么检查

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘的检查方法可以做肛门指检，肛门指检为最常见、最直接的检查方法，可触及条索状物及硬结。还有就是美兰造影，将美兰从外口打进，如果美兰由肛门流出，可诊断肛瘘。影像学检查包括B超、磁共振、肛瘘造影。手术探查需在麻醉状态下进行。

肛瘘症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘的症状是会排脓，脓汁粘稠，黄色、味臭；瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水；若脓量增加，则表示新瘘管生成瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升。

肛瘘主要检查哪些

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛指检查时，硬关节或凹陷处可能会碰到肛门的牙线，或按压瘘管时会流出脓液。在大多数情况下，内孔是隐藏的或封闭的，这需要先找到瘘管或外孔，然后通过手杖摸索。有六种方法：看，摸，探索，灌溉，照亮和切割。这些方法对不同的瘘管有不同的适用范围。有时可以找到一种方法，有时需要将几种方法配合在一起。

哪些肛瘘不能治

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般肛瘘都能治疗，肛瘘是可以采取保守方法治疗的，一般只能减轻症状或者是很少发作的状况，可以选择微创无痛手术进行治疗，患者的痛苦比较小，一般是不需要住院的，半个小时就能治疗好。

哪些原因会导致肛瘘

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

其实引起肛瘘的原因还是比较复杂的，主要的原因可能还是人体的抵抗力下降，人体的抵抗力一旦下降以后，这地方的屏障作用就下降了，细菌就会叫乘虚而入，就经过这些缝隙，跑到肛门周围。

哪些原因会引起肛瘘

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘多是由于直肠肛管周围脓肿引起，当炎症严重、深部脓肿或脓肿引流不畅，或者肥胖及患有糖尿病，才容易形成肛瘘。内口多在齿状线上肛窦处，脓肿自行破溃或切开引流处形成外口，位于肛周皮肤上。

轻微的肛瘘应注意哪些

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘是众多肛肠疾病中的一种，在饮食上就需要格外注意，少吃油腻食物，多吃蔬菜和水果。要积极治疗，可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病如溃疡性结肠炎克隆氏病等。养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁对预防感染有积极作用。防止便秘和腹泻。