如果患者在超声检查中没有显示多囊卵巢改变，这可能由于以下原因：
1. 卵巢体积过大：多囊卵巢改变通常是由于卵巢体积缩小所引起的，而不是由于卵巢多囊性增大。如果卵巢体积过大，超声检查可能无法发现多囊卵巢改变。
2. 其他因素：多囊卵巢综合征还与其他因素有关，如肥胖、糖尿病、高胆固醇等。这些因素可能会导致卵巢组织过于紧密，使超声检查无法发现多囊卵巢改变。
3. 患者年龄：年轻患者的卵巢通常比较健康，没有多囊卵巢改变。因此，他们可能不需要通过超声检查来诊断多囊卵巢综合征。
需要注意的是，如果患者符合多囊卵巢综合征的诊断标准，即使超声检查未能显示多囊卵巢改变，也可能存在其他潜在的健康问题，如高雄激素血症等。因此，建议患者在进行任何检查之前，咨询医生，以便获得最佳诊断和治疗建议。