腰椎间盘突出手术风险大吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术，可能会导致神经损伤，或者症状不明显，或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性，尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人，手术的危险性比较高，这些病人的心功能和肺功能都很差，围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症，手术危险与围手术期的麻醉有关。

腰椎间盘突出微创风险是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出微创风险是损伤脊髓、神经，血肿等。腰椎间盘突出是一种微创技术，用于治疗腰椎间盘突出，节段较少、椎间盘突出集中的病人，其风险主要有：1、对应病灶周围的脊髓或神经根损害。2、术后血肿不能明显减轻，或者是血肿压迫引起的症状加重。3、心脏、脑血管意外、局部麻醉剂过敏等常规手术风险。腰椎间盘突出微创手术风险相对较少。

腰椎间盘突出微创手术后多久恢复？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

微创手术治疗腰椎间盘突出，一般在1至2个月内即可痊愈。腰椎间盘突出微创手术后，恢复速度会更快，如果是通过椎间孔镜，可以避免损伤，不会影响到脊椎的稳定性，所以术后4至6个小时，如果没有其他问题，可以在围腰的保护下下床，有些病人在上午完成了手术，下午就可以出院。在回到家后，经过一到两个星期的恢复，就可以回到工作中，开始自己的日常生活。

腰椎间盘突出微创手术是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出急性期表现为剧烈疼痛、下肢麻木，经保守牵引、理疗、药物等方法治疗后无明显效果者，建议选择手术治疗。包括微创手术、开刀手术两类。微创手术包括射频消融术、椎间孔镜、椎间盘镜。经过小切口、通道，根据计算机系统通过镜头准确定位腰椎间盘突出部位，使用相应器械，如钳子、射频消融探头，将腰椎间盘突出部分去除，解腰椎间盘突出出部分对神经的压迫症状。

腰椎间盘突出症是否可以做微创手术？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症可以做微创手术。现在，微创技术已经发展到了相当成熟的地步，就是利用椎间孔镜，对间盘进行切开。这种手术可以用局麻进行，而且损伤很小，只有一厘米不到的切口。因此，现在绝大多数的腰椎间盘突出症都可以用这种小切口来治疗。但在某些特殊情况下，如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、椎间盘突出、局部粘连等情况下，要谨慎选择微创手术。

腰椎间盘突出手术的风险有多大

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰间盘突出手术的风险大概在百分之五十左右。腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。保守治疗方法也有很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。

腰椎间盘突出微创手术北京哪家医院好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘手术可以采取微创的治疗手段，可以到省级医院和三甲以上的医院治疗。由于腰椎间盘突出在临床上比较多见，主要是和突出的具体程度有很大的关系，轻度时可以用保守治疗，但如果重度只能手术治疗。

腰椎间盘突出微创手术的利弊

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于腰椎间盘突出，有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的，这种手术有弊有利。优点有：与常规开放手术相比，脊柱微创手术切口更小，对椎旁肌肉的损伤明显减少，手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术，患者满意度高，术后患者恢复快，手术出血非常少，不需要输血。手术切口小，更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救，甚至可以补救开放手术的问题。缺点：微创手术与标准开放手术相比微创，但并不是危险也小了，医生的学习曲线长，不能完全摘除椎间盘，存在复发可能，过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗，手术之后最好严格卧床3-4周的时间，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼，在一定程度上可以减少复发的几率。

腰椎间盘突出微创手术风险有多大

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

微创手术风险较小，风险性不大，大多数的微创手术的效果还是比较好的，需要住院，手术时间很快大概半小时。不会伤到神经，手术必须住院进行。要注意休息，清淡饮食，多吃蔬菜和水果。

腰椎间盘突出微创手术后多久恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出症微创手术一般六小时以后就可以下地活动。活动要佩戴腰围，可以佩戴2-4周。大约在手术后1个月可以恢复正常工作和生活，手术后3个月内不要进行剧烈的活动，6个月内不要进行体力劳动。同时要避免久坐久站。

腰椎间盘突出微创手术后多久恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

时间还是不能确定的，还是需要根据情况而定的，还是需要静养的腰椎间盘突出微创手术如果手术成功，一般1周内就有效，保守治疗无效，可以用传统的手术治疗。创口大，效果会好些。不会有微创手术做得不彻底的情况。

腰椎间盘突出微创手术后很疼原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

这是由于椎间盘突出压迫到坐骨神经时引起下肢麻木，或者小腿冷暖感觉异常。微创手术后，一般平卧床休息三天左右，同时并避免过度的劳累，及过度的负重，三天后可以适当的活动。

腰椎间盘突出微创手术后护理

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

保持严格的卧床制动和休息，不要因为想起来大小便就擅自的下床，一定要在床上解决，可以正常饮食之后，要先吃一些清淡易消化的食物，比如米粥、米糊，之后再逐步的过渡到正常的饮食。大量饮水。千万不能够因为害怕要在床上解小便就不去饮水，如果饮水量过少有可能会导致深静脉血栓。

腰椎间盘突出微创手术怎么做

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以通过皮椎间孔镜做手术，也可以做皮射频消融手术，微创手术有时治疗并不是太彻底，有可能会导致复发的概率大一些。对于微创手术治疗效果不好的病患，需要进行开放性手术。

腰椎间盘突出做微创手术多少钱

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出做微创手术，费用大概会在1万到2万元。腰椎间盘突出做微创手术，是现在一种比较流行的手术方式，腰椎间盘突出微创手术主要有椎间孔镜手术和椎间盘镜手术，通过手术解除椎间盘，解除神经的压迫，也就是利用关节镜伸入到腰椎间盘突出的位置，进行腰椎间盘部位的手术治疗，在进行手术时，会采用局麻药物辅助治疗，手术的风险低，可靠性高，副作用少，利用微创治疗，可以定位准确，减轻后期的痛苦，也会减少后期的感染状况。如果需要内固定的话，手术费用会在3万元左右，对于腰椎间盘突出，多采用内外固定相结合的方式进行治疗，同时术后还要服用营养神经的药物。