踝关节损伤的检查有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝关节损伤的检查有体格检查及X线摄片。体格检查可发现患者出现局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。X线摄片可见有踝关节半脱位表现，或伴有骨折。不全断裂行局部制动，对症治疗。完全断裂，或合并有撕脱骨折，踝关节半脱位者，早期手术治疗。患者痛明显时可服止痛片，肌注杜冷丁。拆石膏后，可用舒筋汤外浸。或理疗、助功能恢复。

踝关节损伤的康复训练方法有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝关节损伤的康复训练应进行不负重的脚踝运动。踝关节韧带损伤的康复治疗主要包括四个方面：1、关节活动：指踝关节上下、左右活动；2、肌力训练：提跟训练，主要有单足提跟和提跟，比如用脚趾夹毛巾，弹性带等，进行抗阻肌力训练。3、平衡感觉：指的是身体的感觉，可以增加肌肉和神经的反应，避免再出现扭伤。4、运动能力：在运动初期，以游泳、原地健身等非负重运动为主。

踝关节损伤怎样康复治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝关节损伤的康复治疗包括抬腿疗法、肌肉舒缩活动、下蹲起立等。1.抬腿疗法：把患部提高到比心脏高的位置，可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流，患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。2.肌肉舒缩活动：踝关节损伤后需要适当进行肌肉舒缩活动，防止踝关节二次损伤或肌肉僵硬，如伸屈活动。3.下蹲起立：恢复运动训练时必须无疼痛、无声响，可作下蹲起立测试。

得了踝关节损伤怎么锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

踝关节损伤是不能做锻炼的，因为运动导致踝关节扭伤。一般扭伤之后48小时内要冷敷，超过这个时间段可以热敷。同时应用消炎止痛的药治疗，不需要特殊的功能锻炼，也不要进行剧烈的运动，尽量减少行走，保持休息状态。

为什么会得踝关节损伤

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

距骨滑车前宽后窄，当踝关节做背屈动作的时候，接触面增加，形成锁定状态，不容易损伤，可是当踝关节跖屈的时候，踝关节处于松弛状态，这个时候踝关节的损失几率很高。

引发踝关节损伤原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有人可能没有明显的扭伤，但是机体本身是在衰老的，就像汽车一样，可能是越开越旧，不可能越开越新。随着时间的增长，关节软骨在退变，如果特殊职业或爱好有可能加速这一进程，例如足球、篮球、排球等。

引起踝关节损伤的原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

原因可能是关节不稳：关节不稳的主要原因是韧带损伤，由于踝关节损伤容易被忽视，因此韧带损伤也同样不受重视。关节不稳的结果就是关节退变加速，表现就是疼痛咯。

造成踝关节损伤的原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以引起的踝关节损伤的原因：主要是由于关节以前受过多次的创伤，这些创伤导致了关节面的软骨，关节内的滑膜发生了一些炎症，包括软骨的损伤，造成个关节炎症后滑膜有些渗出，关节内有些积液，这些综合因素造成了踝关节损伤。

踝关节损伤的康复训练方法有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

主要有以下几种，一是用受伤的脚趾牵引毛巾，练习脚步灵活性，二是用受伤的脚做背伸，脚趾趾屈练习，三是在小腿上绑上沙袋，进行屈伸练习，拉伸肌肉以便能缓解踝关节压力。

踝关节损伤检查

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

踝部出现疼痛，明显肿胀，一般活动踝关节疼痛加重，体检的时候，可以发现患处受伤的部位，有局限性压痛点，踝关节内翻或外翻时，疼痛加重，可以诊断为韧带损伤，对于韧带部分损伤，松弛或者完全断裂的诊断进行鉴别的有困难，在加压的情况下，极度内翻，踝关节正位拍片发现，关节外侧间隙增宽，侧位片上发现脱位，可以进行b超进行踝关节韧带的彩超检查，精确地判断韧带损伤的情况。

踝关节损伤去哪家医院

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

选择三甲医院治疗比较好。这些医院与国际国内学术界保持密切的技术交流，医院软硬件设备齐全，具有精湛的医疗技术，给每一位患者制定与众不同的治疗方案。采用先进技术治疗的同时，特别关心对患者心理的开导及日常的护理。

踝关节损伤早期特征

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肿胀：肿胀也可以分关节内和关节外，关节内主要是关节的记忆，该可以真的是关节间隙的饱满，而关节外的表现，关节周围的软组织出现弥漫性的肿胀。关节的疼痛：关键的疼痛可以表现为关节内部的疼痛，也可以表现为关节周围的一切附属的软组织。

踝关节损伤怎么导致的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

踝关节的外侧面是扇形韧带，相对较弱；踝关节内侧是三角韧带，厚而稳定。足内翻损伤最有可能损伤前距腓韧带，当它倒置时会损伤跟腱韧带。当损伤到达远端踝关节前韧带时，我们称之为高内翻扭伤。

踝关节损伤怎样缓解

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

休养过程中，要注意随时抬高下肢，让下肢与臀部处于同一水平，有利于下肢血液的回流，减少伤后脚踝的肿胀和疼痛有助于伤情的好转和恢复。如果长时间抬高下肢感到不舒服时也可以平躺在床上，这样下肢与臀部正好处于同一水平。

踝关节损伤治疗最好医院

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

到正规医院去治踝关节最好，正规医院有专业的主治医师，患者可一天24小时随时向专家了解自己的病情。一般小的医院也没有足够的保障，尤其是出现问题的时候维权特别困难。