股骨头坏死如何保养

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死可以通过以下方法保养：1、减轻负重：平常应手拄拐杖或硬柄伞具，减轻髋关节受力，避免股骨头的塌陷。2、热敷、理疗等辅助疗法减轻疼痛，保护股骨头。3、药物：使用非甾体消炎药、止痛药或活血药物，改善疼痛症状。生活中应远离股骨头坏死的诱因，通过保守治疗的方法积极治疗，减轻症状，保护好股骨头。

股骨头坏死如何锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死可以通过以下方法进行锻炼：股骨头坏死它是一个，需要去减少负荷的治疗方法，那么所有的锻炼，都不能选择增加股骨头的负荷的。所以第一，我们要减轻我们的体重。第二，我们选择的锻炼方式，相对要采取，像类似于游泳或者骑车，这样一类不会增加，股骨头负重的锻炼方法。患者在日常生活中需要保持睡眠充足，在饮食上应清淡为主，不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。

股骨头坏死如何减轻疼痛

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死减轻疼痛的方法，分析如下；需要患者尽量减少过度劳累或是长期负重，过长时间的负重会加速股骨头坏死的情况，会加重病情。所以建议患者在股骨头的治疗阶段需要患者不要从事体力劳动，在日常生活中注重休息，避免患者病情的加重，遵照医嘱服用相关药物，比如非甾体类消炎药等，用来缓解患者患处疼痛。也可以采取中医理疗的治疗方法进行治疗，比如针灸、按摩、烤灯等方式，达到活血化瘀，疏通脉络的作用。

股骨头坏死如何饮食

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死需要注意以下饮食：股骨头坏死患者的饮食应该以清淡为主，不要盲目增加营养和服用补血要品。因为股骨头坏死患者是由于股骨头软骨下骨局部供血不足引起的，不是体内缺少血液。不要吃过于油腻的食物，如果吃的过多，活动量又少，可能使体内血脂增高，血液粘稠度增加，血流缓慢反而不利于股骨头的修复，可多吃海产品如虾仁等有补肾生骨作用。喝酒适度，莫长期饮用。

股骨头坏死如何用药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死可以通过以下药物进行治疗：1，非甾体抗炎药：对于疼痛和肿胀不适明显的患者，可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等消炎止痛药物来对症治疗。2，降脂药：脂质代谢紊乱是股骨头缺血性坏死的诱因之一，患者可遵医嘱服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物来调节血脂。3，抗凝药：低分子肝素等药物可以起到抗凝血，降低血液粘稠度的作用，早期运用能够有效恢复股骨头里面小血管的血液循环，对于股骨头坏死是有一定帮助。

股骨头坏死如何治疗呢？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死可以通过针灸、理疗、股骨头置换等来治疗。股骨头坏死的治疗分为早期和后期两种。早期可以选择保守治疗，可以服用止痛药，局部针灸，理疗等。后期需要做关节镜检查，现在常用的是弹棒手术来做髓心减压，也就是用弹棒代替腓骨骨干在股骨头坏死后期关节僵硬的情况下，关节融合可以起到一定的负重作用。后期还可以选择单纯股骨头置换、全髋置换等。

股骨头坏死是如何确诊的？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

确诊股骨头坏死，主要根据患者的症状体征和辅助检查。需要做以下的检查来诊断：1、体格检查：要求病人仰卧，髋部旋转或运动时会有明显的疼痛。2、X线：X光显示I期未发现异常，Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，X线上有新月征、塌陷、增生等改变。3、MRI、ECT：对早期病变有较好的诊断价值，能明确坏死的部位和范围，尤其是ECT，是一种早期的检查方法。

股骨头坏死是如何引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死可能是以下原因引起的：股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。

股骨头坏死术后如何护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死术后可以通过以下方法进行护理：1、术后搬动要小心，保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1～2周，防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2～3周。2、术后应用二联或三联足量抗生素，肌肉及静脉联合用至体温平稳，再肌肉注射一周左右。3、有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染，又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml后才可拔管。

股骨头坏死膝盖疼是第几期

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死膝盖疼是第三期、四期。股骨头坏死的3期和4期疼痛最明显的。由于在股骨头坏死3期时，股骨头的负重界面是完整的，没有塌陷，此时股骨头内的缺血坏死，引起髓内的压力比较高，造成股骨头的疼痛比较明显。而到达3期时，由于负重界面塌陷，股骨头内的压力减少，疼痛明显的缓解。而在股骨头坏死的4期，由于髋关节的骨性关节炎已经形成，关节间隙变窄，所以在活动时会出现明显的疼痛感觉。

如何治股骨头坏死

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

可以通过以下方法治股骨头坏死：如果说大家只是刚刚出现股骨头坏死的情况的话，那么采取药物治疗可以起到一定的治疗效果，比较常见的药物，有活血化瘀药物，补钙药物以及止痛药物，不过目前治疗股骨头坏死的药物当中没有具备过于明确疗效的药物，所以患者不要自我盲目的服用药物，不然可能会导致自身的身体出现副反应。

如何做能预防股骨头坏死

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

可以通过以下方法预防股骨头坏死，具体如下：第一、避免负重行走，因为过多的负重行走会使得股骨头的压力增加，影响股骨头的血供，从而引起股骨头的坏死。第二、避免大量的饮酒，大量饮酒会引起酒精性的股骨头坏死。第三、避免使用激素，长期使用激素容易引起激素性股骨头坏死。第四、还可以通过锻炼的方法缓解股骨头坏死，锻炼主要就是非负重的运动，通过游泳或者是非负重的关节功能的肌力康复训练，可以增加髋关节周围肌肉的力量。

无菌性股骨头坏死的症状?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

无菌性股骨头坏死会出现疼痛、跛行、活动受限等症状。1、髋部和股骨近端疼痛。因为病变在髋部，疼痛主要是以髋部近端为主，可以向膝关节放射，所以部分病人会出现膝关节疼痛。2、病情继续发展下去会出现跛行，主要是因为股骨头变形，股骨头跟髋不匹配，所以出现跛行。3、出现髋关节的活动受限。股骨头坏死的时候，局部关节囊和周围软组织包括肌肉都会出现挛缩，进一步进展的时候，会出现髋部的活动受限，主要以肌肉的外展和内旋障碍为主。

股骨头坏死微创减压术是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头坏死微创减压术它是针对早中期的股骨头坏死，创新的治疗方法，采用隧道的减压，死骨的刮除，骨形态发生蛋白植入，异体腓骨支撑治疗股骨头坏死获得了良好的疗效，创伤轻微，缺口仅有三到五毫米，不损伤关节囊血液的循环，关节活动功能好，对于年轻中早期的股骨头坏死治疗有极大的价值。

如何诊断股骨头坏死是几期

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

从临床表现来看，是没有办法来分期的，导致自己也没有方法来确定自己病情发展的程度。应该到正规公立医院骨科就诊，做x光或ct等检查，才能够诊断股骨头坏死的分期，从而确认股骨头坏死病情发展到了什么程度。