脊柱畸形的病因?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱畸形的病因有先天发育不良、长期不良姿势等。造成脊柱畸形的因素很多，孕妇在孕期受到不良的刺激会导致胎儿脊柱畸形，神经肌肉疾病和基因因素都会导致脊柱侧弯，由于神经刺激会导致机体出现保护性的侧弯，如果长期不正确的坐姿，比如背单肩书包、弯腰、驼背、不正确坐姿等，都会导致脊柱侧弯。平时要注意保持正确的坐姿，尽量选择双肩包，避免脊柱侧弯。

脊柱畸形的最佳手术时间是什么时候？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱畸形的最佳手术时间是青春期。对于脊柱畸形，最好的手术时机是以先天性脊柱畸形为例，其手术时间是不确定的，需要由专家来评估和衡量，如果无法等到孩子的身体发育完全，就必须尽快进行手术。儿童特发性脊柱畸形的早期侧弯度很低，可以采用支架固定。如果是腰椎侧弯40度，或者是胸部侧弯45度以上，则需要手术。建议在医生的指导下，选择合适的手术时机，并进行定期的检查。

脊柱畸形遗传吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱的畸形，多数情况下不是遗传性疾病。先天性脊柱畸形有一定的遗传性，这种遗传性是由特定的基因变异引起的，可以传给下一代。青少年特发性脊柱侧弯有一定的遗传倾向，且遗传几率很小。一般来说，脊柱畸形与后天发育、环境因素等因素相关，有一定的遗传倾向，但遗传率很低，不需要太过紧张。和大多数疾病一样，有些人有一定的遗传性，但是大多数人是不会遗传的。

脊柱畸形怎么预防？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱畸形可以通过保持正确的站姿、坐姿，行走来预防。预防脊柱畸形的措施有以下几种：1、特发性脊椎异常：难以预防，目前原因不明，也无证据证明负重书包、不良的写字方式会造成脊柱畸形。2、退变性的脊柱畸形：与骨质疏松、老化有关，需要进行骨质疏松的治疗。3、创伤性，神经纤维瘤性，马凡综合症：非常难以预防，建议早期发现、早期干预，如支具、石膏、牵引治疗等。

脊柱畸形怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱畸形主要是通过手术进行治疗，建议积极配合医生治疗，具体内容如下：脊椎畸形主要有先天性发育性畸形和继发性畸形，如果是先天性发育性畸形，比如脊柱融合畸形、半椎体畸形等，有明显的症状，可以通过整形外科进行矫形手术，如果没有明显的功能问题，一般不需要进行特别的处理，后天的继发畸形多见于脊柱骨折、脊柱结核等，需要根据严重程度制定手术方案。

关于脊柱畸形治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以选择用脊柱融合手术：切开后路以及椎弓根的螺钉，再进行固定，根据患者体内的畸形程度，选择合适的脊柱融合节段以及范围；保守治疗：要保持良好的正确姿势，挺胸抬头，避免久坐、才能达到治疗的效果。

脊柱畸形的最佳手术时间

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱畸形根据病因不同，选择的手术时机不同，具体情况如下。特发性脊柱畸形：青春期后进入生长发育高峰阶段，此时畸形进展迅速，因此，月经初潮前后的女性，以及12岁前后的男性为手术选择最佳时机。先天性脊柱畸形：一般主张非融合手术，如生长棒或其肽类技术，减少脊柱弯曲、延缓弯曲进展，但不可进行终末融合。退变性脊柱畸形、创伤性脊柱畸形，如合并严重畸形、神经系统并发症，应尽早手术治疗。

脊柱畸形早期自己怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

这个主要可以通过药物的方法来进行控制，缓解疼痛明显的话可以配合针灸，理疗的方法治疗。在治疗时需要查明患者体内炎症的分布以及程度，结合个人体质，选择适合自己的方法做针对性治疗。

脊柱畸形怎么得的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

除基因异常外，考虑与生后姿势和动作有关。部分小婴儿总朝单一方向平卧而不翻身，使未发育成熟的软颅骨和骨盆受引力影响而发生变形，同时胸廓受压影响脊柱，可能是特发性脊柱侧凸的诱因。

脊柱畸形怎么检查

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

体格检查脊柱和四肢畸形应严格按照望、触、动、逐步检查。肢的检查特别要强调双侧对照。躯干和肢体的动态观察十分重要，包括站立时躯干的屈伸、下肢行走的步态，上肢的使用情况等。

脊柱畸形怎么筛查

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

某些类型因腰骶部结构发育不良，容易出现腰肌劳损等慢性腰痛症状，压迫局部可有痛感或下肢神经放射症状，尤以腰椎过度前屈或后伸时最为突出。确诊需依据正为X线平片或CT检查。

脊柱畸形怎么自救

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果发现自己是脊柱畸形，不能让受伤者试着行走，一是将围领套在脖子上，防止颈椎活动。二是现用报纸、毛巾、衣物等卷制成颈套，从颈后向前围在颈部。颈套粗细要能限制双侧下颌活动。

脊柱畸形症是怎么来的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱裂是一种先天性的椎管闭合不全所致的畸形，也是造成胎儿死亡和婴儿身残疾的主要原因之一，现在已经发现胎儿是脊柱裂，就算孩子出生也会出现严重的神经障碍，而且存活率也不是很高。

脊柱畸形治疗好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般是能治疗好的，但是需要通过脊柱纠正带的方法来进行治疗，要注意保持良好的坐姿和睡姿，可以佩戴纠正带半年左右的时间来纠正。是需要一定的时间的，具体时间要根据病情的严重程度来治疗。

什么导致脊柱畸形

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

先天性脊柱畸形也比较常见。这一类侧弯主要是椎体的发育异常导致的。包括椎体发育不良和分节不良。发育不良就是指椎体没有完成发育好，导致的半椎体或楔形椎等。