腰椎间盘突出可以跑步吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出可以适当跑步。腰椎间盘突出是一种周期性的疾病，其临床表现和运动需求随年龄的变化而变化。急性腰椎间盘突出的病人，要注意刹车，不能跑步，要卧床休息。在腰椎间盘突出期，如果没有明显的症状，可以进行一些运动，比如在恢复期、间歇期可以进行一些腰、背肌的训练。在这个时期可以进行适当的跑步，不要做过快的深蹲、弯腰等运动，否则会加重病情。

腰椎间盘突出手术风险大吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术，可能会导致神经损伤，或者症状不明显，或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性，尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人，手术的危险性比较高，这些病人的心功能和肺功能都很差，围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症，手术危险与围手术期的麻醉有关。

腰椎间盘突出需要手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出，无神经根症状，多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人，其症状比较轻微，可以通过采取保守疗法，如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者，有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时，应采取外科手术。目前，该技术已较为成熟，且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定，可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。

拔罐可以治疗腰椎间盘突出吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以缓解，拔火罐治疗腰椎间盘突出也是一种比较可行的方法，对其他治疗方法的有益补充，多数是在按摩或针灸以后再进行拔火罐治疗，可以使腰部的血液循环得到改善，同时还有祛风除湿的功效，使水肿得到吸收，使神经根的受压症状得到缓解。

火针治疗腰椎间盘突出

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

火针可以治疗腰椎间盘突出。火针对减轻腰椎间盘突出所引起的疼痛，麻木等不适感有一定的帮助，不是所有人都适合火疗，比如孕妇，严重高血压，心脏病等患者不宜进行火疗。

腰椎间盘突出可以牵引

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出是可以牵引的，主要是采用骨盆牵引法，适用于早期病人或反复发作的急性病人。具体方法是仰卧于牵引床上，腰髂部绑好牵引带后，每侧用10kg重量牵引，并抬高足跟一侧的床架做对抗牵引，每天牵引1次，每次大约30分钟，牵引重量及牵引时间可结合自身感受而调节。

腰椎间盘突出可以散步吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是可以散步的。散步对腰椎间盘突出的恢复，是有帮助的。散步，这样的运动，运动强度比较低，运动比较缓，不剧烈，还可以改善自身的血液循环，对于腰椎间盘突出的患者，是有好处的。腰椎间盘突出主要是由于髓核突出，压迫神经根，出现腰部疼痛，腿部疼痛、麻木、酸胀，严重者也有可能出现肢体功能障碍。所以还是要积极治疗。

腰椎间盘突出可以手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

主要是因为腰椎间盘突出相对比较明显造成的，目前如果本身没有什么其他疾病，可以考虑进行手术治疗。但是后面也要注意保养好，不然还是很容易出现复发。也可以配合服用一些舒筋活络的中成药，具体用药请遵医嘱。

腰椎间盘突出可以做什么运动

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

椎间盘突出之后,由于造成了神经还有脊髓压迫,会产生一定的功能障碍。第一方面，是患有腰椎间盘突出之后，会导致腰部的疼痛以及坐骨神经痛，从而会明显的影响到，日常的生活质量，影响到睡眠工作以及生活。第二方面，腰椎间盘突出的危害，还在于神经损伤，间盘突出压迫脊髓硬膜囊以及神经根，可以导致中枢神经损伤，也可以导致外周神经损伤，严重的甚至会导致，马尾神经损伤，引发二便功能异常甚至障碍，更为严重的甚至可以导致，间盘突出水平以远的截瘫。建议做这些动作：两腿并拢站定，使劲将腰部、臀部往前滚动挤压。锤击腰部，左右手半握拳轮流朝后锤击腰椎间盘突出之处。退步行走，挺胸倒走。

腰椎间盘突出手术多久可以上班

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出手术休息3个月-4个月左右可以上班。大概手术后三个月复诊，这个时候基本上也就能够返回工作岗位，但是强调的一点是术后需要佩戴腰围起床，一个月之内尽量地多卧床休息。

腰椎间盘突出睡硬板床

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出尽量地卧硬板床休息，有助于恢复。对于不严重的腰椎间盘突出，经过睡硬板床是可以彻底的恢复的。但是如果过于严重，那么单纯的睡硬板床还是很难彻底的恢复。

腰椎间盘突出微创手术的利弊

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于腰椎间盘突出，有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的，这种手术有弊有利。优点有：与常规开放手术相比，脊柱微创手术切口更小，对椎旁肌肉的损伤明显减少，手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术，患者满意度高，术后患者恢复快，手术出血非常少，不需要输血。手术切口小，更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救，甚至可以补救开放手术的问题。缺点：微创手术与标准开放手术相比微创，但并不是危险也小了，医生的学习曲线长，不能完全摘除椎间盘，存在复发可能，过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗，手术之后最好严格卧床3-4周的时间，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼，在一定程度上可以减少复发的几率。

腰椎间盘突出压迫神经需要手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效，或者是进行性的神经压迫症状加重，以及出现马尾神经综合征的，当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征，以及无神经进行性加重的情况，可以选择保守治疗。

针灸可以治腰椎间盘突出吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

针灸可以治腰椎间盘突出，建议患者积极治疗，具体分析如下：对于腰椎间盘突出，可以通过针灸来进行治疗。针灸可以促进腰部的血液循环，并且可以促进血液的流通，从而促进局部的血液循环，从而减轻腰部的肿胀、疼痛和麻木等症状。在针灸的时候，还可以配合使用腰痛宁胶囊、氨基葡萄糖等药物。腰间盘突出的病人要注意的是保持正确的姿势，如果有时间，可以尽量保持平躺的姿势，尽量不要久坐、长时间的站立。

做了腰椎间盘突出手术可以游泳吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出手术后3个月可以游泳，而且适量的游泳对腰椎间盘突出患者是有好处的，腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病，多数有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。