L4L5腰椎间盘膨出如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

L4/5椎间盘膨出治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于症状不是特别严重，可以考虑保守治疗，采取中药、中成药、贴膏药、热疗、牵引或者轻度手法复位治疗，腰椎间盘膨出患者通过保守治疗的方法可以恢复正常的生活，一般不会影响正常的生活和工作。对于症状严重的，考虑手术治疗。所以L4L5腰椎间盘膨出要重视，预防进一步加重，避免影响正常的生活。

腰椎间盘膨出可以工作吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘膨出可以工作。腰椎间盘膨出在临床上并不是一种病，而是一种正常的腰椎间盘退行性病变。当退变速度过快时，椎间盘会随之膨胀，CT和MRI会有相应的改变。腰椎间盘膨出对正常的生活和工作没有任何的影响，但是在工作中要尽量不要久坐和弯腰，如果长期在办公室工作，可以多站起来活动一下。大多数病人在进行3-6个月的运动后，可以恢复到正常的工作状态。

腰椎间盘膨出能久坐吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，腰椎间盘膨出不能久坐，否则容易对身体造成影响。通常情况下，腰椎间盘膨出的患者要避免久坐，因为在仰卧状态下，腰椎及腰椎的压力为0，而在直立状态下为100。在坐姿下的压力是270。因此，当腰椎间盘膨出的患者坐姿时，腰椎间盘受到的压迫要比直立时大2.7倍，这要比平卧时大得多。如果是腰椎间盘膨出，那么长时间的久坐很容易导致腰椎间盘的凸起或者是脱出。因此，腰椎间盘膨的患者尽量不要长时间站立，还要注意加强腰背部肌肉的运动，以免病情恶化。

腰椎间盘膨出如何锻炼？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘膨出可以使用小燕飞的动作进行锻炼。腰椎间盘膨出后，要尽量避免久坐、长时间站立。同时，要注意锻炼腰、背肌的运动能力。其中，燕子飞的特殊训练，可以让腰部和脊椎的肌肉和韧带得到充分的锻炼，躺下时双脚、手肘、头、胸腹向上，形成五个支撑点。或仰卧，上下肢和头部离开床铺，腹部紧贴床铺，形成角弓反张。还可以进行太极拳、跑步、打球、广场操等运动。

腰椎间盘膨出如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘膨出可以通过推拿针灸等来进行治疗。现代人工作节奏快、运动少，导致腰椎间盘突出症的发生率增加。治疗腰椎间盘突出的方法有：1、改善生活习惯，少坐多动。2、适当的运动。3、加强腰背肌的运动，增强腰背肌的力量，减少椎间盘受到的压力，从而降低椎间盘的退化。4、腰椎间盘膨出后，若不采取措施，对脊柱进行保护，则纤维环将进一步退变、破裂，形成椎间盘突出，压迫神经，造成疼痛、跛行，需行外科手术。

腰椎间盘膨出怎么治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘膨出一般治疗是采用保守治疗、物理治疗等。腰椎间盘膨出是一种脊柱退变的过程，其中椎间盘退变的早期表现就是椎间盘膨出，它是指整个椎间盘向外扩张。其临床表现以腰痛为主，但对神经无明显刺激。通常采用以下几种保守疗法：一、药物止痛、消炎、止痛。二、卧床，以缓解脊柱间的压迫。三、通过按摩，甚至是牵引，来帮助腰椎间盘的恢复。四、锻炼肌肉，增强腰肌的强度，恢复身体的稳定性。

如何治疗腰椎间盘膨出

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

外伤之后如果存在腰椎间盘膨出，如果下半身疼痛症状明显，早期注意多休息，看看症状是否可以缓解，如果症状持续加重，需要去医院进行手术治疗，大部分手术之后恢复起来都比较不错的。

什么叫腰椎间盘膨出

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘膨出是由于各种原因所造成的椎间盘当中的髓核组织，突破了椎间盘内层的纤维环，而没有突破外层纤维环的状态。腰椎间盘膨出的突出的程度比较轻，属于腰椎间盘突出症当中的最轻的类型。

是腰椎间盘膨出该如何治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘膨出，主要的病理变化是纤维环没有破裂，髓核向周围突出，而没有突破后纵韧带，所以称之为椎间盘膨出。所以治的原则主要是做腰椎的牵引，口服消炎镇痛的药物。

腰椎间盘膨出吃中药能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有腰间盘突出的毛病，想要通过吃中药进行治愈，中药治疗是可以达到一定效果的，但是平时一定要注意，它容易再犯，平时腰部要注意防寒保暖睡硬板床，不要着凉，可热敷理疗烤电，促进局部血液循环，减轻疼痛，不要干太重的体力活，预防大于治疗腰间盘突出是可以通过中药治愈，要注意防止，再次脱出，平时要加强腰背肌功能的训练，防寒保暖不要着凉，不要干太重的体力活，预防大于治疗。

腰椎间盘膨出的正确睡法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘膨出的正确睡法是比较自然的状态下侧卧、平卧，床有一定的弹性，但是也有一定的硬度，躺上去以后觉得有一种支撑感，日常生活中坐的时候不要过于前倾，要坐直，保持比较平衡的状态。

腰椎间盘膨出的正确睡法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘膨出的正确睡法是比较自然的状态下侧卧、平卧，床有一定的弹性，但是也有一定的硬度，躺上去以后觉得有一种支撑感，日常生活中坐的时候不要过于前倾，要坐直，保持比较平衡的状态。

腰椎间盘膨出的治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有两种治疗方法，一个是保守治疗，还有一个就是手术治疗，来说，首先还是选择保守治疗，如果保守治疗效果不好再考虑手术治疗。患者去正规医院接受保守治疗。治疗方法有中西药物内服外敷，针灸按摩，推拿牵引，还可以小针刀微真刀治疗。

腰椎间盘膨出挂什么科

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

建议至医院骨科检查，如骨科或是脊柱科，疼痛科等，检查明确病因病情，给予针对性处理治疗。生活中注意休息避免劳累，适当运动锻炼身体，加强营养增加抵抗力，可以使用活血化瘀对症处理针灸理疗磁热疗辅助，必要时微创手术处理。

腰椎间盘膨出怎样恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

也可采用站立锻炼，在站立锻炼时可双脚前脚掌踩一本厚书，只要让脚跟低于脚掌，重心后移，就可以矫正姿势。有条件的，可以使用负跟鞋，随时强制重心后移，这种方法可在日常生活中使用，更安全更容易坚持。康复锻炼也须注意不要运动过量，保持低强度的温和锻炼。