颈椎病会引起耳鸣吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎病会导致耳鸣，颈椎病会刺激颈椎周边的交感神经末梢，从而导致交感神经的局部症状，耳鸣会伴有头晕、头痛、面部麻木、视物模糊等。如果出现耳鸣，需要到耳鼻咽喉科做个检查，如果没有相关的疾病，就可以确定是颈椎病导致的耳鸣。常见的还会伴有颈部、肩背痛、疼痛等症状。颈椎病的病因有很多，具体的病因要看具体的表现。

颈椎病是否会引起失眠

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颈椎病会影响睡眠。颈椎病主要常见于中老年人，因为颈椎的退变性会引起神经根、脊髓、血管、交感神经的相应压迫，从而引起相应的疾病。一般来说，颈椎病引起的失眠很少，但如果是神经根型颈椎病引起的颈部手臂长期疼痛，疼痛达到中度以上时，会影响睡眠，造成睡眠障碍。对于交感型颈椎病，患者往往症状复杂，有时会出现心慌、出汗、血压高低和心率缓慢。临床上，有些患者有时抱怨交感神经障碍。是自主神经障碍引起的失眠。颈椎牵引固定，解除保守治疗和药物治疗，失眠也能改善。因此，由于某些原因，交感型颈椎病会引起植物神经障碍，引起失眠症状。因此颈椎病会影响患者的休息，导致失眠。

颈椎病是否可以做微创手术？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎病进行微创治疗的效果并不理想，患者可以采用药物治疗、物理治疗，或者是手术治疗等方法达到治愈的目的。因此得了颈椎病的患者最好还是去医院的骨科做检查，通过体格检查、颈部X线检查、CT检查等方法掌握颈椎病的具体程度，然后再采取有针对性的治疗。另外在治疗期间也应该注意做好相关的护理工作，这对病情的恢复有很大帮助。

颈椎病是否需要手术？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎病患者是否需要进行手术治疗主要是根据颈椎病的严重程度来决定的。颈椎疾病的治疗方式因其不同而异：1、颈椎疾病：以保守为主。2、神经根性颈椎病：对于反复发作、保守治疗效果不佳的患者，可以考虑手术。3、脊柱性颈椎疾病：需行外科手术。4、颈椎疾病的特殊类型：如椎动脉型颈椎病，保守治疗是首选，保守治疗无效者，可采用外科手术。

如何判断自己是否得了颈椎病？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎病的主要症状表现为肩部疼痛、单侧或双侧上肢放射性疼痛、上肢活动不灵活、下肢无力、容易摔跤等，患者可通过是否此症状来判断自己是否得了颈椎病。肢体的某一部位发生像触电一样的放射痛，是神经根型颈椎病的典型表现。如果同时伴有头晕、视物旋转的症状，则往往伴有椎动脉型颈椎病。建议去医院做颈椎CT、核磁共振等检查。

怎么自测是否有颈椎病

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

自测是否患有颈椎病的方法如下：1、日常活动时多注意身体部位的异常感受，患有颈椎病的人背部肌肉发紧、发僵，活动后或者按摩后有好转的现象出现，颈椎病患者的背部，还会出现疼痛点，按压后更严重。2、如果经常出现颈部不适，而且伴随有头晕、头痛、耳鸣的症状，偶尔还会出现颈椎活动困难的感觉，那就很有可能是颈椎病的表现

怎样检查是否有颈椎病

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

检查是否有颈椎病的方法如下：1、颈部有疼痛感，后颈部有明显疼痛的人可用手拉头部和颈部，症状有所缓解，但被压后症状加重，需警惕颈椎病。若伴有放射性疼痛，上肢麻木，这说明有极大的概率是患有颈椎病。2、头晕或跌倒，一般出现偏头痛或头晕的人便是患有颈椎病，特别是闭眼时最为严重。也有一部分患者可突然跌倒，这是因为颈椎动脉缺血引起的。

颈椎病后背痛是否有非常僵硬感觉

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是会有这种感觉的，颈椎病平时预防很重要，平时避免长时间低头久坐玩手机电脑和伏案学习，工作一会时间就活动活动颈椎，头多向上向后仰头，左右活动回头望月，做颈椎操，扩胸运动，睡觉枕高低适中的枕头，要枕在颈椎上，注意颈肩背部保暖不受凉。有症状再对症处理，可以口服颈复康，头晕用点扩血管的药物。

颈椎病是否能喝酒

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎病不能喝酒，因为人在喝酒后会导致一些下意识的动作，比如转头过猛或者晚上睡觉的时候枕头不合适，由于喝酒之后睡眠质量较高，夜间保持一个姿势时间过久，都会导致颈椎处于一种不放松的状态，这样就会导致正常的颈椎生理曲度发生改变。从而加重病情。

颈椎病是否影响眼睛模糊

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎病会导致眼睛模糊，工作中颈椎病病变退化劳损，压迫周围组织，会出现如上反应不适表面现象。可以至医院检查明确病因病情，针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累，适当运动，合理规划饮食清淡，补充维生素微量元素，可以给予活血化瘀营养神经，也可结合中医药针灸理疗辅助。按时复查，避免错过较好治疗时期。

颈椎病术后康复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎病康复保健操主要是通过颈部的运动使颈部肌肉达到拉伸，恢复肌肉的舒张功能，促进局部的血液循环，有利于恢复颈部的生理曲度，治疗和预防颈椎病。运动时注意全身放松，动作均匀缓慢，包括前后运动以及左右运动。颈部前屈达到极限角度，缓缓恢复至中立位，再进行颈部的后仰达到极限角度，如此反复运动。

颈椎病睡觉可以不枕枕头吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎病睡觉可以不枕枕头，但是对颈椎病无任何益处，最好还是枕枕头睡觉好，枕枕头的目的是放松颈部肌肉，让劳累了一天的颈椎在晚上得到很好的休息，让肌肉得到很好的放松，颈椎正常有一个生理曲度，但是平时长时间的工作、低头，使颈椎的曲度可能会变直，甚至后突畸形，睡觉的时候不枕枕头，曲度难以恢复。

颈椎病治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

绝大部分颈椎病主要还是以保守治疗为主。比如轻微的中央型的椎间盘突出，比较偏激性的治疗可以用颈围固定纠正颈部的姿势。正常人的颈椎是呈前突的C形，称之为生理的弧度。当生理的弧度变直的时候就容易加重。轻微的突出，戴颈围让颈椎恢复前突的C形，很多病人症状是可以改善的。

如何确诊是否得了颈椎病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脖子后面疼痛僵硬伴有头晕呕吐，如果出现颈椎部位疼痛，并且用手向上牵引能减轻症状，向下施加压力症状加重，就是颈椎病。如果患者出现低下头的瞬间，伴有全身麻木或者是过电的感觉，也可以确诊是患有颈椎病。主要考虑是一些典型的颈椎病，目前可能是有一些压迫到神经血管造成的，可以到医院做一下磁共振检查。治疗上可以选择做一下推拿或者理疗，同时可以配合服用一些中成药，具体用药谨遵医嘱。

是否是颈椎病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

引起脖子疼痛的原因有很多，并不一定是有颈椎病。颈部的肌肉痉挛，长时间的低头都会引起脖子的疼痛，但也不是颈椎病。局部的化脓性的感染及局部的软组织的占位性的疾病，也会引起脖子的疼痛。上呼吸道感染、慢性咽喉炎症都会引起颈部淋巴结的肿大，导致颈部疼痛。甲状腺疾病，包括甲状腺的炎症及甲状腺肿瘤也会引起脖子疼痛。