颈椎椎管狭窄的手术指征是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎椎管狭窄的手术指征：1、经短期非手术治疗无效，症状加重者。2、出现马尾神经功能障碍者。颈椎椎管狭窄是一种比较常见的颈椎病，一般要通过测量前后径、横径来评估颈髓椎管的狭窄程度，通过X线、CT、磁共振等影像学手段来确定颈髓椎管有无明显的压迫性，多数病人并无症状，会感觉到颈部的疼痛。对于有神经症状或没有神经症状但影像学上表现为严重狭窄的病人，需要手术来减轻神经压迫。

颈椎椎管狭窄的治疗方法？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎椎管狭窄主要是指先天性的椎管狭窄和继发的椎管狭窄。根据颈椎椎管狭窄的轻重，可以将其分为三种类型：1、绝大多数椎管狭窄不需要任何治疗，临床表现不明显。2、对于已经出现四肢肌肉萎缩、麻木、甚至是运动障碍的患者，需要进行相应的治疗。在症状初期，可以采取中药外敷、针灸、中药内服等保守疗法。3、严重的椎管狭窄，主要表现为双下肢肌肉力量不正常，有较强的病理反应。

颈椎椎管狭窄能治愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎椎管狭窄是不能治愈的。颈椎椎管狭窄多是因为椎间盘突出以及黄韧带肥厚或者骨性的增生所导致的，这种情况一般是无法彻底治愈的，只能通过保守治疗来缓解症状。因为正常的组织结构受到破坏后，不可能再恢复到正常的颈椎椎管的样子。出现这类情况的患者可以在医院进行检查后，在医生的指导下进行针对性治疗，避免或者延缓病情的发展。

查颈椎椎管狭窄挂哪个科

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨科。平时要注意保护颈部，不要长期低头工作，不要长时间上网或者看电视。常做头颈部的屈伸、旋转运动，以舒经活络，增强颈部的力量，睡觉是枕头不要太高，平时也可以热敷一下颈部。

颈椎椎管狭窄保守治疗方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎椎管狭窄保守治疗方法可以热敷理疗按摩牵引，用有些中药软膏、中药涂片、艾灸等外用治疗方法，可以局部使用口服药物治疗一段时间。避免长时间低头，避免着凉劳累，调低睡觉的枕头，并注意劳逸结合。

颈椎椎管狭窄的保守治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般都是对症治疗，比如有头晕，头痛，那就止眩晕，止痛治疗，如果有根性的症状，比如双上肢的疼痛，麻木或者是乏力，就需要脱水，营养神经等治疗，局部可以用一些中药的药膏，中药涂擦，艾灸等外治法，然后配合口服一些活血化瘀，行气止痛的药物。但如果出现比较严重的脊髓型颈椎病出现明显的行走困难，共济失调等情况，保守治疗无效，则需手术治疗。

颈椎椎管狭窄锻炼方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎椎管狭窄锻炼，首先是直腿抬高锻炼，平躺在床上交替往上抬高，然后放下，反复锻炼抬腿时，尽量让下肢和身体保持直角，这个动作可以锻炼腘绳肌及股四头肌方法二把自己想象成1只仙鹤尽量去伸长脖子，锻炼颈部的力量舒展开以后，想象自己正在捉鱼，然后再扬起脖子吃进去，这样持续多次锻炼，注意一定要缓慢进行锻炼，心态要放松，不要紧张，如果感到肌肉有酸痛，那就是有错误的。

颈椎椎管狭窄快速有效治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

症状较重者或经非手术疗法治疗无效的病例，应尽快行手术治疗。另手术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位，做到哪里压迫在哪里减压，有针对性的进行致压节段的减压是原则。

颈椎椎管狭窄怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果症状非常严重，通过保守治疗以后，症状仍然不能得到改善，就需要积极的进行手术治疗了。手术的治疗办法，需要对椎间盘进行摘除，椎管需要扩大减压，椎间需要植骨融合手术治疗的。手术以后要戴颈托，严格的注意休息保护，刀口需要积极的进行换药消毒，防止感染是非常重要的。另外需要积极的进行活动关节和肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

颈椎椎管狭窄治疗方法有几种

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

大致分为手术治疗和保守治疗。早期以非手术疗法为主，但经正规的非手术疗法久治无效，则需行手术治疗。手术的优势在于时间短，恢复彻底，缺点容易复发，对老年人损伤较大。

颈椎椎管狭窄治疗哪个医院好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

选择正规的医院治疗比较好。正规的医院设备大多是一线的仪器；体检环境比较好；服务质量很好；里面的医师基本都是很负责的，医生的技术水平也是相对比较高的，能更好的治疗颈椎椎管狭窄。

颈椎椎管狭窄治疗最佳方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

要根据患者是病情选择治疗方法。以颈部保护为主，辅以理疗及一般对症措施。牵引疗法适用于伴有颈椎间盘突出及颈椎节段性不稳的病例。推搬及推拿疗法对此种病例应视为禁忌证。平日应注意颈部体位，不可过伸，更不宜长时间或突然过度屈颈，尤其是在有骨刺的情况下，易引起脊髓损伤。

颈椎椎管狭窄最初什么症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状，常从手臂部开始，逐渐加重，并渐出现双手握力下降，持物不住，胸部束带感，下肢出现如踩棉花堆的感觉，站立、行走不稳，步态沉重，起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重，可能有轻度的僵硬不适和疼痛。

颈椎椎管狭窄最佳治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎椎管狭窄的治疗，对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。病情发展严重，可以采用手术治疗。手术方法有前路手术，局限性椎板切除椎管探查减压术，广泛性椎板切除减压术，一侧椎板切除脊髓减压术，后路椎管扩大成形术等。

什么原因能引起颈椎椎管狭窄

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可能是由于外伤导致的。50％髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。头颈外伤通常包括交通意外损伤、运动损伤、生活与工作中的意外损伤等。