什么是骨性斜颈?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨性斜颈是枕颈部畸形症。骨性斜颈是指齿状突、寰枢椎、上颈椎椎体融合引起的颈椎错位，通常都需要做X光或CT检查，以确定病变的位置。比如齿状突、寰枢椎、上颈椎椎体融合、半椎体畸形等。骨性斜颈的治疗机率一般都比较低，病人通常会有终身的临床症状，如短颈或者偏斜。局部应用软组织矫正或皮瓣减压，都可以缓解疼痛。

斜颈的症状是？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

斜颈症状一般有局部的肿胀、肌肉纤维化及肌肉萎缩、眼睛视力减低等症状。斜颈有先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈两种类型。先天性肌性斜颈是一种先天性的头颈歪斜，是一侧胸锁乳突肌挛缩所致。如果是先天性骨性斜颈，由于颈椎骨质发育异常引起。新生儿出生后，发现婴儿头向一侧偏，脸部朝健侧转动，下颌朝健侧肩膀。2~3个星期后，偏斜的脖子会变得明显，偏侧的头部会受到很大限制。随着宝宝成长，这种症状会越来越严重。

斜颈该做哪些检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果出现斜颈的症状表现，需要及时前往医院就诊。1、儿童在发育的时候，会有左右两张脸不太对劲，或者是眼睛的不同，家长要特别关注，因为孩子的脖子很有可能是斜脖子。2、超声检查。尤其是婴幼儿的先天性肌肉性斜颈，可通过超声诊断颈部淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等颈部病变。特别是在发现肿瘤已经完全消退的情况下，超声显得尤为关键。3、X光，对于各种病因导致的斜颈进行鉴定，例如由颈椎异常导致的骨性斜颈和自然的寰椎半脱位所导致的斜颈，通常不会出现胸锁乳突肌的痉挛和包块，而前者多为轻度的创伤或上呼吸道感染。

怎么判断婴儿斜颈

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

判断婴儿颈斜主要是通过临床检查进行。判断婴儿出现该症状，主要是通过超声检查的方式，检查婴儿的颈部是否在两肩中间，然后左右摆动看看是否有移动障碍，观察婴儿是否会摇头或头部旋转障碍，或将头向一侧倾斜，下巴向另一侧，看颈部是否有突出的硬块。左右颈部的活动受限，或面部大小不同。若是出现上述症状，可能是出现颈斜的症状，需及时极限调整。

判断是不是斜颈

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

判断是不是斜颈，重视姿势矫正应采取正确的姿势纠正.哺乳时，孩子取患侧卧位.睡觉时调整卧位，使阳光或灯光照在病侧；发声和发光的玩具以及电视机，录音机等声音也要来自病侧；并可用枕头垫在病侧.母亲座位横抱孩子时要让病侧向上，通过抬头，训练颈部的肌肉。

是不是是斜颈

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑到孩子目前太小，这并不排除是一种习惯性行为，因此建议家长在日常照顾孩子时尽量将孩子的脖子向相反的一侧倾斜，并首先从习惯上纠正孩子的问题。如果这种症状在两岁以后仍然存在，那么不排除这是颈协的问题，并且孩子可以在正规医院的儿科骨科进行治疗。

是不是斜颈

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

若发现孩子不论是吃奶还是睡觉时，头总是向一侧偏斜，则要警惕是否患有先天性肌性斜颈.重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正.哺乳时，孩子取患侧卧位.睡觉时调整位置，使阳光或灯光照在病侧；发声和发光的玩具以及电视机，录音机等声音也要来自病侧。

是否是斜颈应该怎么矫正

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

小孩子脖子看起来有一点歪，可能是小孩子的习惯养成引起的刺激性反应，可以带小孩子去医院骨科进一步检查确诊，平时注意小孩子的习惯调节控制，是可以慢慢的好转的情况的。

斜颈会怎样

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

斜颈严重会导致生活无法进行，甚至吃饭、饮水等基本的生活活动都不能独自完成，还会引起其他疾病，持续颈部肌肉的痉挛和颈部歪斜和扭曲，可产生颈椎的骨质增生或损害，引起脑供血不足，如果治疗不及时会出现肩颈部疼痛以及焦虑症，可以通过药物治疗和手术治疗，平时要避免过度劳累，可以做一些局部的热敷及按摩。

斜颈趴着好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

斜颈趴着睡觉的话对侧或者一侧是完全可以的。如果宝宝在三岁以内的话，可以通过纠正是可以纠正过来的，如果超过这个时间应该来说是要去医院选择手术进行治疗的，效果都是比较好的。

斜颈抬头会怎样

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

应该来说他是个先天性疾病导致出现的，应该来说，是去医院选择手术进行治疗，通过正规的，手术进行治疗效果都是比较好的，所以说这个患者也别太过于紧张了。而且这个疾病保守治疗。没有太好的办法。

眼性斜颈原因是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。可以手术治疗。

婴儿斜颈是什么症状

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

宝宝斜颈的表现是头偏向一侧，而下巴颌偏向对侧，时间久了可引起两侧脸不一样大、眼睛斜视等。婴儿斜颈，一种是先天性的斜颈，多数是由于宝宝在娩出的过程中，胸锁乳突肌受伤引起的，还有的是由于宝宝头部在妈妈肚子里受压不均匀引起的。另一个是功能性斜颈或称为后天性斜颈，主要是宝宝睡眠的姿势或抱的姿势不对所致，前者多数需要手术，部分轻微的需要按摩矫正，后者通过纠正睡眠姿势和抱的姿势即可。

右斜颈怎么睡

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

首先可以平睡，这种方法指的是让孩子的背部紧紧贴着床面睡觉。在选择床垫的时候一定要注意不要选择太软的床垫，因为太软的床垫达不到纠正效果。侧着睡，可以让孩子的身体侧着往患病的一边来睡，注意患病的这一面脸一定要往下。

怎么判断婴儿斜颈

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

婴儿的头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部，2—3周的时候斜颈畸形更加明显，将头转向健侧的时候是明显受限的。一般在出生以后或者出生在两周以内，可以在颈部摸到肿块，肿块位于胸锁乳突肌的下端，多以右侧常见。