刨腹产是全麻还是半麻

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

刨腹产是大多是半麻。剖腹产的手术大多采取的是半麻，即硬膜外麻醉的方法，即胸腔以下的大腿上三分之一麻醉。大多数患者在手术后6个钟头麻醉就会慢慢的消退，患者会有伤口的疼痛。硬膜外麻醉存在一些危险，例如由于麻醉过程中发生的呼吸、心跳停止，或者是对韧带和周边神经的损害，引起手术后的腰疼，不过久而久之，这些都会慢慢恢复。

全麻肠胃镜后注意事项是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，全麻肠胃镜后注意饮食尽量以易消化的食物为主。具体情况分析如下：首先，在做完胃镜检查后的两个小时之内，不能吃任何的食物和饮料。由于胃镜检查对会厌、食管、胃部等组织有一定的刺激作用，如果吃得太早，可能会出现反酸、恶心、呕吐等症状。其次，在恢复进食的时候，要喝大量的温水，促进麻醉药物的代谢，饮食方面要选择小米粥、米汤、烂面条等清淡化易消化的食物，不要吃辛辣、生冷、油腻等刺激性的食物。

无痛肠镜是全麻还是局麻

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，无痛肠镜是全麻还是局麻需根据实际情况来判断，具体内容如下：在临床上可采用上消化道镜或无痛下消化道镜，全部采用全麻，并在全麻下用药物进行全身麻醉。一般情况下需要做一些局部麻醉，比如做一般的胃镜或者肠镜，需要先把粪便和肠道内容物清除干净，然后在体检的前一天就进行清洗，做到肠道无食物、粪便、内容物通过。在做完肠镜和内窥镜之前，需要做一些心电图等相关的检查，如果身体状况达到这个标准，可以做无痛肠镜。

全麻肠镜多久能醒

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

这种全麻的腔镜检查的苏醒时间大概在一个小时左右，要根据不同的情况是有所区别的。现在这种情况要到专业的消化内科来做出一个明确的判断，要根据具体情况才能选择是否接受这一种检查治疗。时间一般在40分钟左右。

全麻和半麻的副作用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

全麻的副作用有头痛、恶心呕吐、呼吸抑制、反流误吸，还有的会有插管造成的声带的损伤、环杓关节的脱位。半麻的副作用，有过敏、局麻的中毒、局部的损伤、神经的损伤、局部组织的损伤。

全麻术后多久进食

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

全麻后进食，如果是腹部手术，包括上腹部，下腹部手术，妇科手术，腹腔镜手术，主要是排气，也就是放屁之后才能进食，否则不主张进食太早，以免加重胃肠负担。如果非以上部位，比如骨科，眼科，耳鼻喉科，从手术室出来后不会想睡觉，或者4-6小时之后，可以适当进流质，比如汤水，可以更快的促进胃肠功能恢复。

全麻胃肠镜后的注意事项

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一定要在家人的搀扶下进行活动，避免发生跌倒等情况，不能马上进食，因为做胃肠镜之前要口服一种麻醉黏膜的药物，进食容易引起呛咳，如果没有做病理检查是可以吃少量的流质食物，尽量不要吃硬的食物，避免对胃肠黏膜造成损伤。

全麻胃肠镜后注意事项

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

全麻胃肠镜后需要注意手术后一至两个小时严禁食用食物及不能喝水。肠胃镜后咽喉部位会感觉有异物，可以使用含片，缓解这种症状。检查的时候咽喉部位或者是胃黏膜，会出现少量的出血，经过治疗之后可以愈合，不用太过紧张。手术后因为咽喉部位的麻醉药效果还在，期间喝水或者进食，都有可能导致食物或者水进入气管中引起呛咳，造成肺部感染从而引发炎症。另外，在手术之后两个小时，可以吃流质食物，第二天才可以恢复正常饮食。

全麻胃镜后注意事项

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不可以吃饭，前一天晚上8时以后，不吃任何食物和饮料，要吃少渣易消化的食物，因为即使饮少量的水，也可使胃黏膜颜色发生改变，检查后饮食，检查后可饮用温凉半流质或软烂食物一天，以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦，造成出血。

全麻与半麻的利弊

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

全身麻醉的优点是适用于几乎所有手术的要求，病人更舒适，没有不适感，能满足长时间制动的要求。全身麻醉的缺点是费用比较高全麻药对呼吸和循环系统有一定的不良影响。半麻的优点是费用低，术后没有并发症，半麻缺点是只能解决脐以下水平的手术。

无痛肠镜是全麻还是局麻

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

无痛肠镜是在全麻状态下，病人在没有知觉的状态下做检查，没有任何痛苦，检查前是需要签字的，做肠镜检查需要禁食24小时，多喝水促进胃肠道内容物的排泄，必要时要清洁灌肠，为检查疾病、确诊疾病做准备。

小孩可以全麻吗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

小孩不可以全麻，小孩的各个器官发育还不完善，身体代偿功能较成人差一些，尤其是氧储备较差，血液总量少，所以更容易发生麻醉意外。容易造成舌后坠及气管插管困难。儿童麻醉时管理难度也远比成年人要大很多。

腰麻和全麻哪个好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

手术时采用腰麻还是全麻要取决于手术的类型和方法。根据手术的位置和术式，决定麻醉的方式。全麻适合任何类型的手术，没有任何感觉，不会紧张，腰麻适合腹部以下的手术，且受时间的限制。

有心脏冠心病可以做全麻胃肠镜吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

患有心脏冠心病，作全麻胃肠镜检查，视冠心病轻重。如冠心病的程度较轻微，为一种稳定性心绞痛发作，或通常无特殊心肌缺血发作，在此条件下，完全可作全麻胃肠镜检查。因为一般情况下，冠状动脉血流量都很丰富。但如冠心病的程度较重，任何时候都存在缺血的危险，且为不稳定性心绞痛，休息状态时还会出现心肌缺血的发作。这就要求必须对患者进行详细地检查，然后根据检查结果来决定是否要做全麻药治疗。甚至已是心肌梗死，影响心功能，此情况不能作全麻胃肠镜。由于，作全麻胃肠镜时刻，心血管不良事件发生的可能性较大，包括心血管死亡等，心肌梗死及卒中的出现。这样就会对患者造成巨大的伤害。因此在患有冠心病，在心脏病此类患者中。要尽量选择比较安全有效的方式来对其实施手术。如很严重，可结合病人一般体质，用胃肠道钡餐或胃肠道透视这类方法检查胃肠是否有病灶，清楚胃肠病变情况，然后进行后续处理。