骨折一定要手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，骨折不一定要手术。具体分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折不一定要手术，要根据患者目前骨折的部位，以及骨折的程度和年龄进行判断。

拇外翻手术一定要截骨吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，拇外翻手术不一定要截骨。拇外翻外科并不是非要进行截骨，而是要结合病人的实际状况来确定，如果是轻度、中度的拇指外翻，也就是指在第1跖骨与第2跖骨的角度低于15度时，可以采取跖骨头的内部骨增生和截肢手术。如果是严重的趾外翻，也就是在第1跖骨与第2跖骨的角度超过15度的情况下，通常使用第1跖骨干及基底切除。

内侧副韧带三级损伤一定得手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

内侧副韧带出现三度损伤，说明韧带的连续性已经中断，需要手术治疗。手术治疗的目的是重新固定或重建内侧副韧带损伤部位，如果损伤位于胫骨止点，则采用胫骨止点处的重铆钉固定。若位于体部，则行自体肌腱重建；如果位于股骨长指点处，则采用铆钉修复，加强股骨止点。一般都是需要进行手术治疗，否则可能会导致局部愈合不佳，影响关节功能。

孕妇一定要吃dha吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇不一定要吃dha。dha一般都属于保健品，如果孕妇身体较好，是不需要通过吃dha进行补充的，如果孕妇有营养不良的情况，不一定只能吃dha，还可以通过食用蔬菜、水果、肉类等进行补充。建议孕妇在怀孕期间注意饮食均衡，不要盲目用药，避免影响胎儿的正常发育，多注意休息，注意保暖，避免患上感冒，定期前往医院进行检查，确保胎儿能够健康成长。

CIN2级一定要手术吗

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

cin2级属于宫颈癌前病变了，需要做宫颈锥切，术后再进一步做病理检查，据结果决定下一步治疗措施，如果病变范围大，就需要切子宫。如果很小，锥切就切干净了，就不用切子宫，以后按时随访就可以。

cin2级必须手术吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般来说CIN2~3级的话，可以考虑做利普刀手术的，因为进一步加重的话，就是有可能会发展成宫颈癌的，可以在检查一下活检和HPV感染的，如果活检正常自己不想手术的话，也可以用药后3个月在复查一下看结果在判断的，如果还有HPV感染的话，需要配合药物治疗的。

cin2级是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

CIN2级属于上皮内癌变2级，还不能算是癌症，属于炎症性病变，比如常见的宫颈CIN2级，宫颈炎症，需要定期复查，还需要按照宫颈炎症应用抗炎等药物治疗，最好还要配合检测HPV。一旦CIN2级变成3级，提示有可能变成癌前病变。

宫颈CIN2级手术是做leep刀还是锥切

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

leep刀好，leep刀技术是一种非常精细的手术，不仅对周围组织无损伤，治疗过程无疼痛，术后不留瘢痕，且能较好地避免出血或感染等并发症，但由于该技术是一种宫颈锥切性质的手术，需要切除一部分宫颈组织，因此会对生育造成一定的影响。

宫颈cin2级必须手术吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

出现宫颈cin2级必须要做手术的。宫颈上皮内病变病理学诊断和分级分为三级，即cin1、cin2、cin3，现在将cin1级称为宫颈上皮低度病变，宫颈cin2级，提示患者宫颈上皮高度病变，随着病情的发展，可发展为浸润癌，必须要进行手术治疗。对于阴道镜检查充分者，可用宫颈锥切术或消融术治疗；对于宫颈阴道镜检查不充分者，应该采用宫颈锥切术进行治疗。

宫颈cin2级严重吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

CIN分为三级。cin2级也不是很严重，CIN2级指的是中度宫颈上皮内瘤变，可以先完善宫颈TCT以及血清HPV等相关检查。如果宫颈TCT没有异常，没有HPV感染，没有白带增多、白带带血、下腹坠胀不适等症状，CIN2级一般问题不大，可以暂时不用治疗。注意定期复查。

宫颈上皮内瘤变3级一定要做手术吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈上皮内瘤变可以分为三级，级别越高，病情越重，三级是最高级别，需要治疗。手术方式可以选择宫颈椎切，只要切缘没有癌变细胞，恢复好以后不会影响生育的。术后定期去医院复查。

胎盘3级就一定是老化吗

张露

副主任医师 山东省立医院

胎盘3级就不一定是老化，建议根据具体情况分析，具体分析如下：胎盘3级是妊娠后期胎盘的正常发育，表示胎盘已经成熟，即将临盆。胎盘按照胎盘的发育情况分为四个等级，胎盘三级不是因为胎盘功能不好，所以并不是老化。胎盘老化是胎盘功能下降的表现，如果是过期妊娠，胎盘老化后胎盘血液供给会降低，从而造成胎儿胎心异常，同时也会出现羊水下降等异常现象。

小儿阑尾炎一定要手术吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿阑尾炎要不要做手术，要看病人的具体情况和阑尾炎的严重程度。如果孩子的情况比较好，可以接受手术，但是阑尾炎的急性发作比较严重，可以尽早进行手术。儿童的大网膜发育不全，抵抗力和免疫力都很弱，发展迅速，如果不及时手术，很可能会引起阑尾的溃烂。如果孩子的病情不能承受外科手术，而且阑尾炎比较轻微，可以采用抗感染、抗炎症等保守治疗。

粘膜性肌瘤一定要做手术吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

粘膜性肌瘤不一定需要进行手术。在判断女性在患有粘膜下肌瘤的情况下需不需要进行手术时，是需要根据具体的临床表现来进行判断的。因为一般较小的子宫肌瘤，是不会对女性的身体造成任何影响的，只需要定期观察，以及服用抑制子宫肌瘤生长的药物即可。但是如果粘膜下肌瘤已经影响到了月经，导致了经期延长、经血淋漓不尽等症状，那么就需要立即进行手术。

子宫肌瘤一定要手术吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

子宫肌瘤并非只有手术可以治愈。手术与否与患者的症状、生育要求、年龄等因素有关。肌瘤是一种很小的肿瘤，需要定期监测和期待治疗。如果子宫内有肌瘤，且有明显的临床表现，可以考虑手术。手术的危险与并发症，以大出血或周边脏器损伤为主，同时要注意子宫肌瘤切除术后的子宫破裂，做好孕期的护理，定期来医院复查，减少子宫破裂的几率。