什么是腰椎小关节紊乱

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎小关节紊乱主要是由于腰椎的急性伤害或者是长期的累积性伤害，会造成腰椎小关节的不能正常的协调，进而造成腰痛和腰椎活动受到限制。如果是急性损伤，可能会导致患者出现剧烈腰痛的症状，患者一般不能再走路和站起来，必须马上躺下休息，通过按摩复位来减轻痛苦。慢性腰痛、腰部僵硬等慢性损伤，可以通过按摩来帮助关节复位，减轻腰椎疼痛，使腰椎间盘突出。

腰椎小关节紊乱怎么治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎小关节紊乱的治疗主要分为西药治疗、中医治疗和保守治疗三种。劳损、退变、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等都是常见的。如果出现了腰椎小关节紊乱，需要进行相关的检查，然后根据检查结果做出进一步的诊断和治疗。腰椎小关节紊乱不会导致神经压迫，可以采用非甾体类药物、局部理疗、针灸、腰部康复训练等。腰椎滑脱、椎管狭窄、腰椎间盘突出、症状较重的患者，需要进行外科手术。

得了腰椎小关节紊乱如何运动有助于康复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

五点支撑”法：患者采用仰卧体位，利用五点为支点，尽量将臀部抬起离开床面，腰背部尽量悬空，以达到锻炼腰背肌的目的。“三点支撑”法：仰卧位，上肢放于胸前，采用三点为支点，腰背部尽量后伸，使背悬空。“小燕飞”：俯卧位，腹部支撑，双上肢，双下肢及头部尽量后伸。该方法对腰背肌肉力量要求较高。

腰椎小关节紊乱病理诊断

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

主要是结合患者的临床表现和X射线的检查结果来对疾病进行诊断。通过X射线，一般可以比较明确的了解患者腰椎关节的错位情况，确定病情。部分患者可能还需要做体格检查来对病情进行比较准确的诊断。

腰椎小关节紊乱的形成

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰部不正确的活动或负重引起。可继发于腰椎退性变，多为腰椎不稳定的早期表现。老年性脊柱的退行改变则是老年人的常见原因。关节囊、关节韧带、腰椎小关节受到损伤，会导致腰椎小关节紊乱。

腰椎小关节紊乱还有腰突怎么样治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎小关节紊乱、腰突可以通过以下几个方面：1、首先要进行复位，小关节的紊乱往往是由于腰扭伤，或者突然某种动作不当，出现小关节的错位，此时首先要进行小关节的手法复位。在这个基础上，可以局部的理疗，比如利用一些红光、微波、红外线、中药封包热敷、盐的热敷、针灸、推拿、按摩这些理疗措施。另外，可以加用消炎镇痛的药物。

腰椎小关节紊乱可以自愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎小关节紊乱一般不会自愈的，建议在这个时候需要去拍一个腰椎的片子，根据腰椎的情况来进行进一步的治疗，可以在医院配合康复锻炼来进行恢复腰椎小关节紊乱属于骨关节的部位了，卧硬板床休息，尽量避免反复的弯腰劳累，可以热敷按摩下，避免经常弯腰，同时还要避免过度劳累。

腰椎小关节紊乱能自愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎小关节紊乱是不会自愈的，在这个时候需要去拍一个腰椎的片子，根据腰椎的情况来进行进一步的治疗，可以在医院配合康复锻炼来进行恢复，在这期间一定要避免经常弯腰，同时还要避免过度劳累。

腰椎小关节紊乱能自愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎小关节紊乱是不会自愈的，在这个时候需要去拍一个腰椎的片子，根据腰椎的情况来进行进一步的治疗，可以在医院配合康复锻炼来进行恢复，在这期间一定要避免经常弯腰，同时还要避免过度劳累。

腰椎小关节紊乱如何治愈

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般需要采取热敷、红外线等方式进行治疗。患有腰椎小关节紊乱的患者，主要是需要卧床休息，可适当采用热敷、红外线等疗法来缓解病情。如果疼痛，需服用镇痛药缓解疼痛症状。

腰椎小关节紊乱什么症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎小关节紊乱的症状有腰部正中剧痛，下腰部疼痛，可有向臀部、大腿或骶尾部的牵扯痛；腰后伸障碍，多表现为屈伸侧弯、不能随意活动的特殊体位；脊柱出现代偿性后凸和侧弯；且腰骶部小关节处压痛明显。本病会让病人因腰部剧烈疼痛，常常不敢活动。但稍事休息或自我弯腰、下蹲次数，常能起到自我缓解的作用。

腰椎小关节紊乱用什么检查

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常需要用体格检查。通过体格检查，一般可以了解到患者腰椎的病情，结合X射线拍片检查，对患者腰椎的病变情况会了解的更明确些，有的患者可能还需要做直腿抬高试验。

腰椎小关节紊乱怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

手法治疗是本病的有效疗法，诊断明确，实施手法复位以后，立竿见效，常用的方法有，对角反背，即背对背，将病人背起，换出低于术者的屠戮，数字，向前弯腰，使病人送阻力，并左右摇摆，将臀部突然一顶，坎顿绞锁即可解除。

腰椎小关节紊乱怎么复位

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎小关节紊乱好发于体力劳动、青壮年、偶尔从事体育运动者。在弯腰、抬重物时突然出现腰椎上下关节半脱位。症状相对较重，表现为剧烈腰疼、板状腰，腰椎强直固定位、伸直位。尤其屈伸和旋转疼痛明显，建议尽早去医院找专业骨科医生或康复科医生复位。复位方法包括坐位旋转法、侧位斜扳法、牵引复位，注意俯卧位牵引状态需辅助复位。

腰椎小关节紊乱症状怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎的小关节紊乱。是由于疲劳性的损伤，包括了久坐，不正确的睡姿，坐姿，长时间的重体力劳动都有密切的关系。目前的治疗主要以物理治疗为主，包括腰椎的牵引，中医手法正骨，中药的熏蒸，口服活血化瘀的药物对症治疗效果会比较好一些。要注意休息，清淡饮食，多吃蔬菜和水果。